结节性脂膜炎一例报告

一、结节性脂膜炎1例报道（论文文献综述）

吴子华^[1]（2021）在《徐旭英辨治半阴半阳证经验和紫色消肿膏治疗半阴半阳证的临床研究》文中研究指明研究一徐旭英教授治疗疮疡半阴半阳证的临床经验总结研究目的:系统整理、总结徐旭英教授辨治疮疡半阴半阳证的临床经验及学术思想,提供中医外科临床、科研工作者相关思路。研究方法:通过临床侍诊学习,记录典型临床病例,综合分析归纳,总结徐旭英教授治疗疮疡半阴半阳证的临床经验。研究结果:徐旭英教授疮疡辨证思路以阴阳为纲,同时注重整体观,强调分病情阶段进行治疗。认为疮疡半阴半阳证的病因病机在于:肺脾肾虚为发病之本;湿热瘀阻为发病之标;阴阳不调为病机所在。治疗方面,谨辨阴阳,以阳为贵;扶正祛邪,正邪兼顾;外科三法,贯穿始终,注重内外治法并用。结论:徐旭英教授以调和阴阳气血为大法,内外治法并行,治疗疮疡半阴半阳证的临床疗效显着,值得中医外科临床及科研工作者学习探讨。研究二紫色消肿膏治疗疮疡半阴半阳证的临床研究研究目的:本课题通过应用紫色消肿膏治疗以脂膜炎为首的疮疡半阴半阳证,从疮疡大小、局部肿胀、疼痛等症状体征缓解的程度及激光多普勒血流仪、超声、症状分级量化表、复发率等方面进行临床疗效评估,旨在明确紫色消肿膏治疗疮疡半阴半阳证的疗效及作用机制。研究方法:从首都医科大学附属北京中医医院疮疡科门诊及特需门诊中,择取符合纳入标准的中医诊断属于疮疡半阴半阳证,西医诊断属于脂膜炎的患者共60例,将其随机分为试验组30例,对照组30例。试验组局部应用紫色消肿膏贴敷,每日1次,疗程为4周。对照组局部应用硫酸镁注射液湿敷,每日2次,疗程同试验组。采集患者疮疡大小、复发率、超声、激光多普勒等相关数据,进行分析比对。研究结果:本试验共计纳入60例中医诊断属疮疡半阴半阳证,西医诊断属脂膜炎的患者,其中治疗组与对照组各30例,无脱落病例。在主要观测指标方面,治疗组随访一月复发率为0,对照组随访一月复发率为13.3%（4/30）,治疗组在复发率方面优于对照组（P<0.05）;在肿疡消散情况方面,治疗组与对照组比较,差异无统计学意义（P>0.05）;在血流灌注量改善方面,治疗组与对照组比较,差异无统计学意义（P>0.05）;在皮温影响方面,治疗组与对照组比较,差异无统计学意义（P>0.05）。比较疮疡相关症状、体征的疗效改善情况,治疗组有效率3.3%,显效率13.3%,临床痊愈率83.3%,总有效率100%;对照组有效率10.0%,显效率20.0%,临床痊愈率60.0%,总有效率90.0%。治疗组症状体征改善率均较对照组优异,差异具有统计学意义（P<0.05）。次要观测指标方面,治疗组在改善反复发热、异常汗出、乏力、纳差、眠差等中医全身症状方面均较对照组突出,差异具有统计学意义（P<0.05）。结论:我院院内制剂紫色消肿膏具有活血化瘀、软坚消肿等作用,针对疮疡半阴半阳证（脂膜炎）疗效确切,在改善局部症状及中医症状体征、降低复发率等方面明显优于对照组。紫色消肿膏辨证贴敷具有中医药特色,成本低廉,无明显毒副作用,为疮疡半阴半阳证（脂膜炎）患者提供了较优选择。

郑慧,李蓉,车国柱,张莉芸,郝慧琴^[2]（2019）在《脂膜炎55例临床特点分析及文献复习》文中研究说明目的 通过对55例脂膜炎患者的病历进行回顾性分析及文献复习,提高临床对该病的认识。方法 收集山西医科大学附属山西大医院2011年12月至2018年10月诊断为脂膜炎的住院患者病历,对其人口学、临床表现、辅助检查、治疗进行分析总结,计数资料用率或构成比进行统计学描述。结果 55例患者男性17例,女性38例（男女比例1∶2.23）,年龄18～82岁,平均（53±15）岁,共收集52例结节性脂膜炎（包括肠系膜受累14例）,3例特殊类型脂膜炎。结节性脂膜炎患者多因发现皮下结节或肿物就诊,根据受累部位分为皮肤型和系统型,其中皮肤型32例,系统型20例,以肠系膜及肾脏受累最多见,其中合并肿瘤9例。肠系膜脂膜炎患者主要表现为腹痛、腹胀,主要依据CT确诊。脂膜炎系统型患者经激素及免疫抑制剂治疗后症状可明显缓解。结论 脂膜炎是一种病因不明的炎症性疾病,常见于中老年人,临床表现多样,缺乏特异性,诊断主要依据病理结果,易合并肿瘤,当发现皮下结节时应及时完善病理检查,以免漏诊误诊。

阮航,陈郴,胡娱新,吴艳峰,徐伟^[3]（2019）在《以机化性肺炎为首发表现的结节性脂膜炎1例报道和文献学习》文中研究指明结节性脂膜炎是原发于脂肪小叶的非化脓性炎症,根据受累部位,可分为皮肤型和系统型,系统型脂膜炎可累及多个内脏器官。近年虽见有结节性脂膜炎肺部受累的病例报告[1-5],但多为先出现皮肤损害,后出现肺部受累,或同时出现皮肤损害和肺部受累,少有以肺部受累为首发表现的病例报告。现将我院收治的1例以机化性肺炎为首发表现的结节性脂膜炎的病例诊治经过和相关文献的学习,报道如下:

刘莎^[4]（2018）在《皮肤血管炎749例回顾性分析》文中研究指明目的:皮肤血管炎的发病率约15.4-29.7/（百万·年）。根据受累血管的大小、分布及受累的严重程度的不同,可导致不同的临床综合征（从自限性的皮疹到威胁生命的多系统疾病）,是医学最大的挑战之一。然而国内外有关皮肤血管炎的大样本及临床流行病学资料不多。因此,本研究收集并分析中国医科大学附属第一医院四年间就诊的皮肤血管炎患者资料,希望有助于补充我国皮肤血管炎方面的流行病学资料,同时也能为皮肤血管炎的诊断提供线索。方法:收集的病例资料全部来源于中国医科大学附属第一医院在2014年1月至2017年12月之间临床疑诊为皮肤血管炎的患者。通过复查患者病理切片与临床资料,记录患者年龄、性别、发病年份、发病部位、病理诊断等信息,应用统计学软件SPSS19.0进行分析,发病率的比较用卡方检验和秩合检验,P<0.05认为差异有统计学意义,对于患者年龄使用中位数M（Q）表示。结果:1.共统计病例总数749例,其中结节性红斑患者254例,男女性别比为1:4.9。结节性红斑的发病年龄中位数为44岁,其中男性35岁,女性46岁。发病高峰为46-60岁,其次是31-45岁,再次是16-30岁。结节性红斑发病率最高的部位是双下肢（61.4%）,其次是单侧下肢（20.5%）。2.除结节性红斑外,其他皮肤血管炎共346例,男女性别比1:1.4。其中,结节性血管炎所占比例最大（33.24%）,白细胞碎裂性血管炎其次（25.43%）,色素性紫癜性皮病第三（22.25%）。发病年龄中位数为45岁,色素性紫癜性皮病年龄中位数最大（55岁）,青斑样血管炎年龄中位数最小（27岁）。46-60岁为发病高峰,其次为16-30岁,再次是31-45岁。发病率最高的部位是下肢（72.0%）,其次是四肢（14.2%）。3.所有统计病例中,临床与病理诊断符合者占82.7%。4年间结节性红斑占同期确诊血管炎的比率波动在41.4%-44.1%之间。4.最易被误诊为皮肤血管炎的疾病为病理表现为脂膜炎（27.5%）、静脉淤积性改变（14.8%）和荨麻疹样改变（12.8%）的一类疾病。58.2%的结节性血管炎和73.3%的结节性多动脉炎被误诊为结节性红斑。结论:1.皮肤血管炎好发于中青年女性。结节性红斑发病率女性约为男性的5倍,最常见的发病部位为双下肢,其次为单侧下肢。除结节性红斑外,其他皮肤血管炎发病率最高的部位是下肢,其次是四肢。其他皮肤血管炎按发病率排序依次为结节性血管炎,白细胞碎裂性血管炎,色素性紫癜性皮病。2.4年期间确诊血管炎比率相对稳定。3.脂膜炎最易被误诊为皮肤血管炎。结节性血管炎和结节性动脉炎易被误诊为结节性红斑。

陈仕宇,胡闽,臧国礼^[5]（2017）在《人工性脂膜炎超声表现（附3例报道及文献复习）》文中研究说明超声是人工性脂膜炎的首选影像学检查方法,而国内外均缺乏对人工性脂膜炎影像学检查方面的研究。基于此,本文通过对我院3例经过手术及病理证实为人工性脂膜炎患者的超声声像图资料进行回顾性分析,并结合文献学习,旨在总结经过病理证实的人工性脂膜炎超声声像图特点,以提高对该疾病的超声诊断的认识。

方秋红^[6]（2016）在《"肺部受累的复发性结节性非化脓性脂膜炎临床特征分析"一文的商榷》文中研究指明

美狄娜^[7]（2016）在《以硬斑病样皮损为表现的皮下脂膜炎样T细胞淋巴瘤1例报告与文献复习》文中认为目的：报告1例以大面积硬斑病样皮损为主要表现的皮下脂膜炎样T细胞淋巴瘤,并结合文献复习,总结诊疗经验,以提高临床医师对皮下脂膜炎样T细胞淋巴瘤病临床表现多样性的认识和诊疗水平。方法：对该病例的临床病历资料进行分析总结,并结合相关文献进行讨论。结果：本例患者临床表现主要为胸腹壁大面积硬斑病样肿块,与常见皮下脂膜炎样T细胞淋巴瘤临床表现有较大差异,因而多次被误诊,查阅文献未见有类似病例报告,但关于其早期结节肿块手术史的描述具有较强的诊断提示性,借助组织病理及免疫病理检查,并与类似疾病进行鉴别,最终获得确诊。小结：皮下脂膜炎样T细胞淋巴瘤是临床少见病,常被误诊,其较常见和典型的临床表现是进行性、疼痛性红色结节；本例患者临床表现虽罕见,但其病史中早期病变的描述具有提示作用,结合组织病理、免疫组化改变可确诊,表明对该病基本知识的掌握是正确诊断其罕见表现病例的前提。

贾茜^[8]（2016）在《复发性多软骨炎1例报道并文献复习》文中指出目的：探讨复发性多软骨炎（Relapsing Polychondritis, RP）的病因、发病机制、临床特点、辅助检查、诊治及预后,对本病的诊疗提供帮助,减少临床误诊率及漏诊率。方法：本次研究回顾性分析我院收治的1例RP患者的临床资料,并检索2001-2016年发表在CNKI、Pubmed等数据库有关RP的文献,应用SPSS19.0统计软件,重点对国内近10年内相关的123篇文献中,记录较完整的142例患者及该例报道患者的临床资料进行分析,计数资料以百分数表示,计量资料用x±s表示。同时探讨该病的病因、临床表现、诊治、预后等一般规律。结果：RP发病率低,病因不明,临床表现多样,可伴有多系统损害,病情易反复,首诊易误诊、漏诊,糖皮质激素、免疫抑制剂、生物制剂等治疗有效,预后个体差异较大。1.病例：本次报道病例的临床表现为耳廓、肾脏受累,系统应用糖皮质激素治疗后病情好转。出院后患者因个人原因未再用药,1月后随访出现胸闷、呼吸困难、视物模糊等症状,并未再规范诊治,目前该患者仍在随访中。2.文献复习：（1）性别：男性75例,女性68例,男女比例为1.10：1。（2）年龄：各年龄均可发病,最小7岁,最大82岁,主要集中在40-60岁,中位发病年龄46岁,平均年龄45.05±15.36岁。（3）合并疾病：8例合并恶性肿瘤,其中5例为血液系统恶性肿瘤。23例合并自身免疫病,其中7例合并骨关节炎,5例合并血管炎,2例合并寻常型银屑病,3例合并系统性红斑狼疮,合并白塞氏病、干燥综合征、脂膜炎、sweet病、溃疡性结肠炎、抗磷脂综合征各1例。（4）临床表现：仅23例累及一个脏器或系统,余120例呈多系统损害。累及耳103例（72.0%）,呼吸系统99例（69.2%）,关节52例（36.4%）,鼻、眼各49例（34.3%）,皮肤1O例（7.0%）,神经系统、心血管系统、泌尿系统各8例（5.6%）、6例（4.2%）、4例（2.8%）,发热56例（39.2%）。（5）实验室检查：贫血72例（72/124）,白细胞增多50例（50/124）,中性粒细胞比率增高41例（41/124）,淋巴细胞比率降低5例（5/124）,血小板增多17例（17/124）。尿常规异常15例（15/53）,肝酶异常9例（9/66）,低白蛋白血症8例（8/15）,高脂血症3例（3/6）,甲状腺功能异常3例（3/12）,高尿酸血症1例。自身抗体谱异常28例（28/114）,血清免疫球蛋白异常24例（24/61）,血清C3、C3异常9例（9/45）。血沉增快112例（112/139）,血清CRP升高72例（72/95）。（6）影像学检查：93例行颈胸部HRCT检查,64例有异常发现,如气道管壁增厚、狭窄、扭曲,肺野高密度影,肺门等处淋巴结肿大,肋骨及周围软组织肿胀、模糊等。50例患者行气管镜检查,48例有异常发现,如黏膜水肿充血、软骨环消失、气道狭窄、管壁钙化、增厚、塌陷等。14例患者于气管镜下行局部组织活检及病理检查,组织学改变可见急慢性炎症、纤维肉芽组织形成等改变。（7）病理改变：30例患者行局部皮肤和（或）软骨组织活检及病理检查,共同特点为软骨正常腔隙结构破坏、嗜碱性消失,早期伴中性粒细胞浸润、后期为淋巴细胞或浆细胞浸润,晚期可见软骨被纤维组织替代。（8）治疗：142例患者系统应用糖皮质激素,其中55例患者单用此方案治疗,82例在此方案基础上联合应用免疫抑制剂,包括环磷酰胺、硫唑嘌呤、甲氨蝶呤、沙利度胺、环孢素A、吗替麦考酚酯、来氟米特等,7例使用糖皮质激素冲击治疗。4例联合应用生物制剂治疗。（9）预后：76例患者出现并发症,28例出现耳廓塌陷,3例听力丧失,14例视力受损,47例鞍鼻畸形,45例气道狭窄,2例声带、会厌运动受限。6例治疗无效死亡,其中5例死于呼吸衰竭、肺部感染,1例意外死亡。结论：1、RP可发生于任何年龄,好发于中老年人,男性发病略多于女性。2、RP可伴发恶性肿瘤、自身免疫性疾病和代谢性疾病等。3.临床表现多样,可出现多系统损害。4.根据病情单独或联合应用糖皮质激素、免疫抑制剂、生物制剂治疗。5.RP预后个体差异较大,早期正确诊断、规范治疗是控制本病进展的重要前提。

武加标,任敏,赵东宝^[9]（2015）在《抗肿瘤坏死因子拮抗剂治疗结节性脂膜炎1例》文中进行了进一步梳理结节性脂膜炎（nodular panniculitis,NP）又称Weber-Christian病,是一种原发于脂肪小叶的非化脓性炎症疾病。1882年,由Pfeifer首次报道,随后Weber和Christian等于20世纪20年代进行描述并命名,因其皮疹为复发性皮下结节,部分患者常有间歇性发热,故又称复发性发热性非化脓性脂膜炎[1]。

李静,杜强国,王晓云^[10]（2014）在《结节性脂膜炎伴胸腹腔积液及肺部结节一例》文中指出1病例资料男47岁,主因四肢反复出现皮下结节7年,结节大小15 cm,暗红色,触痛,无须治疗可消退,结节消退后留有色素沉着,无其他不适症状而就诊。3周前无明显诱因出现发热,体温在38.5℃左右,以午后及夜间明显,无盗汗现象。同时出现双侧膝、踝关节疼痛及踝部水肿。对症治疗无效。查体:四肢皮肤可见散在15 cm色素沉着斑。左前臂皮下可触及一约4 cm结节,右侧肘关节部位、双足心分别

二、结节性脂膜炎1例报道（论文开题报告）

（1）论文研究背景及目的

此处内容要求：

首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景，再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题，并提出你的论文准备的观点或解决方法。

写法范例：

本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。

（2）本文研究方法

调查法：该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。

观察法：用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。

实验法：通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。

文献研究法：通过调查文献来获得资料，从而全面的、正确的了解掌握研究方法。

实证研究法：依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。

定性分析法：对研究对象进行“质”的方面的研究，这个方法需要计算的数据较少。

定量分析法：通过具体的数字，使人们对研究对象的认识进一步精确化。

跨学科研究法：运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。

功能分析法：这是社会科学用来分析社会现象的一种方法，从某一功能出发研究多个方面的影响。

模拟法：通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。

三、结节性脂膜炎1例报道（论文提纲范文）

（1）徐旭英辨治半阴半阳证经验和紫色消肿膏治疗半阴半阳证的临床研究（论文提纲范文）

（3）以机化性肺炎为首发表现的结节性脂膜炎1例报道和文献学习（论文提纲范文）

（4）皮肤血管炎749例回顾性分析（论文提纲范文）

（5）人工性脂膜炎超声表现（附3例报道及文献复习）（论文提纲范文）

（7）以硬斑病样皮损为表现的皮下脂膜炎样T细胞淋巴瘤1例报告与文献复习（论文提纲范文）

（8）复发性多软骨炎1例报道并文献复习（论文提纲范文）

（9）抗肿瘤坏死因子拮抗剂治疗结节性脂膜炎1例（论文提纲范文）

（10）结节性脂膜炎伴胸腹腔积液及肺部结节一例（论文提纲范文）

四、结节性脂膜炎1例报道（论文参考文献）

• [1]徐旭英辨治半阴半阳证经验和紫色消肿膏治疗半阴半阳证的临床研究[D]. 吴子华. 北京中医药大学, 2021(08)
• [2]脂膜炎55例临床特点分析及文献复习[J]. 郑慧,李蓉,车国柱,张莉芸,郝慧琴. 中华风湿病学杂志, 2019(06)
• [3]以机化性肺炎为首发表现的结节性脂膜炎1例报道和文献学习[J]. 阮航,陈郴,胡娱新,吴艳峰,徐伟. 中国实验诊断学, 2019(01)
• [4]皮肤血管炎749例回顾性分析[D]. 刘莎. 中国医科大学, 2018(01)
• [5]人工性脂膜炎超声表现（附3例报道及文献复习）[J]. 陈仕宇,胡闽,臧国礼. 临床医学研究与实践, 2017(31)
• [6]"肺部受累的复发性结节性非化脓性脂膜炎临床特征分析"一文的商榷[J]. 方秋红. 中华结核和呼吸杂志, 2016(06)
• [7]以硬斑病样皮损为表现的皮下脂膜炎样T细胞淋巴瘤1例报告与文献复习[D]. 美狄娜. 广西医科大学, 2016(02)
• [8]复发性多软骨炎1例报道并文献复习[D]. 贾茜. 山东大学, 2016(02)
• [9]抗肿瘤坏死因子拮抗剂治疗结节性脂膜炎1例[J]. 武加标,任敏,赵东宝. 中华临床免疫和变态反应杂志, 2015(04)
• [10]结节性脂膜炎伴胸腹腔积液及肺部结节一例[J]. 李静,杜强国,王晓云. 解放军医药杂志, 2014(09)

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