一、老年人腹股沟疝的术式选择(论文文献综述)
李金东[1](2020)在《青年腹股沟疝的临床特点和腹腔镜治疗策略》文中进行了进一步梳理【目的】探讨本论文对青年腹股沟疝年龄划分的依据;探讨青年腹股沟疝的临床特点;探讨腹腔镜腹股沟疝修补术在青年患者中的术式、补片选择等治疗策略以及治疗效果;探讨复杂青年腹股沟疝的腹腔镜操作方法。【方法】按每5年一个年龄段分组,回顾性分析2001年1月至2018年12月间,在上海交通大学医学院附属瑞金医院普外科行腹腔镜腹股沟疝修补术的6220例(7415侧)患者资料,总结例数、性别比、疝类型、疝分型、手术方式、补片类型等临床资料在各年龄段的分布趋势。根据不同年龄分布特点,结合WHO对年龄的定义,将6220例患者分为青年组(18-44岁)、中年组(45-64岁)和老年组(≥65岁)三组(下同),采用同期非随机对照研究方法,对三组临床资料(单/双侧比、性别比、病程、疝类型、疝分型等)、治疗策略(术式选择、补片选择等)以及治疗效果(复发、并发症等)进行统计分析。结合临床资料,对复杂性青年腹股沟疝的腹腔镜操作方法进行分析总结。【结果】1.年龄分布趋势随着年龄增加,各年龄段腹股沟疝比例呈上升趋势,65-69岁年龄段达到顶峰(17.7%)后出现下降。男女比例呈上升趋势。斜疝比例随年龄增大呈下降趋势。疝分型以II型和III型为主,II型比例下降,III型比例上升。TAPP比例随着年龄的增长呈下降趋势,高龄患者比例上升增高。轻量补片比例随着年龄增长呈下降趋势,重量补片呈上升趋势。从例数、性别比、疝类型、疝分型、术式选择、补片选择在各年龄段分布看,各趋势线在45岁呈改变状态。2.临床资料青年组女性比例为19.3%,高于中年组(8.4%)和老年组(4.4%),三组差异有统计学意义(P=0.000)。青年组双侧疝比例为7.0%,低于中年组(17.6%)和老年组(23.0%),三组差异有统计学意义(P=0.000)。青年组病程时间为157.9±161.9月,高于中年组(50.1±120.4月)和老年组(36.2±93.8月),三组患者差异有统计学意义(P=0.000)。青年组BMI为22.8±3.3 kg/m2,低于中年组(23.4±2.6 kg/m2),差异有统计学意义(P<0.05);与老年组(22.8±2.8 kg/m2)比较,差异无统计学意义(P=0.815)。青年组以斜疝为主,比例为84.7%,高于中年组(61.5%)和老年组(54.9%),三组差异有统计学意义(P<0.05)。青年组II型疝比例为45.8%,低于中年组(51.4%),差异有统计学意义(P<0.05);与老年组(42.9%)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。III型疝比例为45.2%,高于中年组(39.7%),差异有统计学意义(P<0.05);与老年组(47.5%)比较,差异有统计学意义(P<0.05)。3.手术情况青年组腹腔镜术式选择以TAPP为主(81.3%),高于中年组(39.4%)和老年组(43.7%),差异有统计学意义(P<0.05)。青年组补片选择以轻量补片为主(83.6%),高于中年组(48.3%)和老年组(42.6%),差异有统计学意义(P<0.05)。4.术后情况手术时间,青年组单侧疝手术时间为29.2±8.5分钟,高于中年组(26.6±7.7分钟)和老年组(27.2±8.7分钟),差异有统计学意义(P<0.05)。青年组双侧疝手术时间为45.9±9.2分钟,高于中年组(41.1±9.5分钟),差异有统计学意义(P<0.05);和老年组(44.1±11.2分钟)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。青年组术后出院时间为1.29±1.05天,低于老年组(1.38±1.01天),差异有统计学意义(P<0.05);与中年组(1.23±0.82天)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。术后第一天VAS方面(2018年609例患者),三组分别为2.49±0.9、2.31±0.9和2.37±0.8,差异无统计学意义(P=0.333)。三组复发侧数分别为1侧(0.1%)、1侧(0.1%)和12侧(0.3%),差异无统计学意义(P>0.05)。三组血清肿例数分别40例(4.7%)、107例(4.6%)、196例(4.6%),差异无统计学意义(P=0.998)。青年组尿潴留为4例(0.5%),与中年组19例(1.0%)比较,差异无统计学意义(P>0.05);低于老年组69例(2.0%),差异有统计学意义(P<0.05)。三组暂时性神经感觉异常例数分别3例(0.4)、8例(0.4%)、19例(0.6%),差异无统计学意义(P=0.671)。青年组无术后严重并发症。中老年组有术后严重并发症6例:补片感染3例、戳孔疝1例、肠管损伤1例、机械性肠梗阻1例,均手术治疗后康复出院。【结论】1.青年腹股沟疝类型以斜疝为主,疝分型以II、III型为主。女性比例高,双侧疝比例低,病程时间长。病因以先天性因素为主。2.LIHR对于青年腹股沟疝是合理的术式选择。术式选择以TAPP为主,可探查并明确诊断,同时处理合并症。补片选择以轻量补片为主。3.青年腹股沟疝患者选择LIHR是安全有效的。在术后恢复、术后疼痛等方面略有优势。4.青年男性腹股沟疝多可合并隐睾、网膜卡顿、鞘膜积液和精索静脉曲张等复杂性疾病。青年女性患者可合并子宫圆韧带囊肿。可采用个体化治疗以获得最佳的临床和卫生经济学效益。
阿卜杜萨拉木·阿卜杜合力力,麦麦提艾力,赵新生,克力木[2](2019)在《老年(高龄)病人腹股沟疝无张力修补术研究进展》文中提出腹股沟疝是腹腔内脏器通过腹股沟区的缺损向体表突出所形成的包块,外科手术干预是治疗腹股沟疝最有效的方法。随着社会老龄化,高龄腹股沟疝病人的数量呈上升趋势。高龄病人多合并有其他基础疾病,对麻醉及手术方式的选择带来了挑战。高龄病人腹股沟疝修补术式选择仍存在争议,这使得对不同的研究结果进行Meta分析及系统评价变得更加复杂。我们对高龄腹股沟疝病人腹股沟疝修补术式选择、优缺点和术后并发症等进行综述。
刘俊[3](2019)在《腹腔镜下免输精管(子宫圆韧带)分离腹股沟疝修补术临床疗效观察》文中研究指明目的:观察腹腔镜下免输精管(子宫圆韧带)分离腹膜前隙腹股沟疝修补术的临床疗效及应用价值。方法:收集苏州大学附属第一医院普外科自2015年1月至2018年12月经手术治疗并获得随访的198例成人腹股沟疝患者临床资料。其中采用腹腔镜下免输精管(子宫圆韧带)分离腹膜前隙腹股沟疝修补术83例、腹腔镜下经腹腔腹膜外补片修补术(TAPP)59例、腹腔镜下完全腹外补片置入术(TEP)56例。比较分析三组患者术中及术后相关临床指标。其相关指标包括计量指标和计数指标两类:①计量资料:平均手术时间、术后平均最高体温、最高体温出现时间、平均下床活动时间、平均术后住院时间、平均住院费用;②计数资料病例发生数:切口感染、阴囊血清肿、尿潴留、异物感、慢性疼痛、疝复发。对三组患者的临床资料进行统计学分析,观察组间数据的差异,评估这些差异在统计学中的意义。结果:1.TAPP组手术时间与TEP组手术时间无明显差异(P>0.05);而免输精管分离组手术时间比另外两组手术时间长,有统计学差异(P<0.05)。该术式手术时间随手术医师手术例数增多明显缩短,50例后手术时间与另外两组相近。2.免输精管分离组、TAPP组、TEP组在术后平均最高体温、术后最高体温出现时间、平均下床活动时间、平均术后住院时间、平均住院费用方面三者两两比较,结果显示P>0.05,均无统计学意义。3.(1)TEP组与TAPP组异物感发生率无统计学差异(P>0.05),而免输精管组与TAPP组(P=<0.0167)、免输精管组与TEP组的异物感发生率均有统计学差异(P=0.015<0.0167)。(2)TEP组与TAPP组阴囊血清肿发生率无统计学差异(P=1.000>0.05),而免输精管组与TAPP组(P=0.009<0.05)、免输精管组与TEP组的阴囊血清肿发生率均有统计学差异(P=0.007<0.05)。(3)三组患者术后切口感染、尿潴留、慢性疼痛并发症两两比较,P值均大于0.05,各组间发生率差异无统计学意义。(4)三组患者术后随访无复发病例出现。结论:(1)腹腔镜下免输精管(子宫圆韧带)分离腹膜前隙腹股沟疝修补术与TAPP、TEP术式相比,具有相似的甚至更好的临床效果;(2)术中避免了精索腹壁化或子宫圆韧带分离操作,降低手术难度,减少了精索损伤的可能性,减少了术后血肿等并发症。
张士节[4](2019)在《腹腔镜疝修补术治疗成人双侧腹股沟疝的对照研究》文中指出目的:通过回顾性分析开放式疝无张力修补术(open tension-free herniorrhaphy,OT FH)术式及腹腔镜腹股沟疝修补术(laparoscopic inguinal hernia repair,LIHR)术式在治疗成人双侧腹股沟疝围手术期的临床资料,比较两种术式的临床资料差异,分析两种术式各自的优点,为术者选择合适的手术方式提供参考。资料与方法:选取北京大学深圳医院2015年9月至2018年6月间收治的30例行OTFH的成人双侧腹股沟疝患者作为对照组,另选取同期收治的的30例行LIHR治疗成人双侧腹股沟疝患者作为观察组,通过电话方式对两组患者进行随访,比较两组患者手术时间、术中出血量、总住院费用、术后住院时间、术后第一天疼痛数字评分(numerical rating scale,NRS)、术后近期并发症及术后远期并发症等相关临床资料。结果:1.手术时间:OTFH组与LIHR组统计结果:(62.8±7.95)min VS(79.5±24.65)min,(P<0.01)。OTFH组手术时间短于LIHR组;2.术中出血量:OTFH组与LIHR组统计结果:(44.0±13.09)ml VS(52.5±12.2)ml,(P<0.01)。OTFH组术中出血量少于LIHR组;3.总住院费用:OTFH组与TEP组(17779.7±468.6)元VS(21932.7±616.4)元,OTFH组术中出血量少于LIHR组;4.术后住院时间:OTFH组与LIHR组统计结果:(4.43±1.52)d VS(2.7±0.79)d,LIHR组术后住院时间少于OTFH组;5.术后第一天NRS疼痛评分:对照组与观察组统计结果:(4.1±1.18)point VS(3.13±1.01)point,LIHR组术后第一天疼痛评分低于OTFH组。6.术后近期并发症OTFH组术后近期并发症主要阴囊肿胀1例、切口红肿1例、术区皮下瘀斑2例。LIHR组近期并发症主要有阴囊肿胀2例,切口渗液1例,泌尿系感染1例。7.术后随访周期为8-30个月,平均16.32个月。OTFH组慢性疼痛2例,异物感3例,僵硬感1例,神经感觉异常1例,牵拉感2例,复发1例;LIHR组慢性疼痛3例,异物感2例,僵硬感1例,神经感觉异常1例,牵拉感1例,无复发病例。结论:对于成人双侧腹股沟疝患者,OTFH组相比LIHR组具有手术时间短、术中出血量少、住院总费用低(P<0.05),LIHR组术式比开放式无张力修补术的术后恢复正常生活所需时间短、术后第一天NRS疼痛评分低(P<0.05),LIHR组近期并发症及远期并发症与OTFH组差异无统计学意义(P>0.05)。
吴芳芳[5](2019)在《腹股沟疝复发的危险因素及治疗分析》文中研究表明研究目的:探讨成人腹股沟疝术后复发的高危因素,以及复发性腹股沟疝的治疗。研究方法:针对2013年1月1日-2016年11月25日期间兰州大学第一医院出院并且诊断为腹股沟疝或股疝行手术治疗的患者。按照纳入排除标准,共纳入1035例患者,其中原发疝974例,复发疝61例。对其临床资料包括年龄、性别、BMI、是否吸烟等一般资料,以及前列腺手术史、腹股沟疝分型进行记录,对61例复发疝患者的原发疝以及本次治疗的手术方式、麻醉方式、是否存在嵌顿/绞窄、术者情况进行分析和随访。研究结果:共1035例患者中,原发疝患者974例,其中男性872例,女性102例;复发疝61例,其中男性51例,女性10例;两组患者的性别组成无统计学差异。原发组患者的平均年龄为56.87±17.72,复发组患者的平均年龄为60.66±15,复发组患者的年龄大于原发组,但差异不具有统计学意义。原发组患者的平均体质指数为22.99±2.91,复发组患者的平均体质指数为23.98±2.88,复发组患者的平均BMI显着高于原发组。原发组与复发组患者中吸烟的人数分别为156(16.02%)和11(18.03%),差异无统计学意义。原发组和复发组除直疝构成(分别为13.66%和16.39%)具有统计学差异外,其余疝分型无统计学差异。复发组患者中,初次手术接受局部麻醉的患者共4人(6.56%),接受区域麻醉的患者共46人(75.41%),接受全身麻醉的患者共11人(18.03%)。复发组患者初次手术接受腹腔镜腹股沟疝无张力修补术的患者共3例(4.35%);48名(69.57%)患者接受了开放性无张力疝修补术;14名(20.28%)患者接受了张力疝修补术;接受疝囊高位结扎的患者共4人(5.80%)。本次就诊过程中,复发疝患者中接受局部麻醉的患者共10人(16.40%),接受区域麻醉的患者26人(42.62%),接受全身麻醉的患者25人(40.98%)。接受腹腔镜无张力修补术的患者29例(43.28%),接受开放无张力疝修补术的患者36例(53.73%),张力性腹股沟疝修补术2例(2.99%)。对61名复发疝患者进行了约1866个月的随访,术后半年内,阴囊水肿患者5人,手术区域皮肤瘀斑3人,手术切口感染1人,保守治疗后均好转;术后2年再次复发并接受手术治疗1人,间断性腹股沟区隐痛不适2人,手术区域感觉减退4人。结论:较大的BMI、直疝是复发性腹股沟疝的危险因素,性别、年龄、吸烟史与腹股沟疝术后复发不具有显着相关性。复发性腹股沟疝的治疗不仅取决于初次手术的方式,也取决于术者的经验以及患者的具体病情,应该强调个体化的治疗。
于涛[6](2019)在《探讨腹腔镜下腹股沟疝修补术的术式选择与效果分析》文中提出目的腹腔镜下腹股沟疝修补术的术式选择与效果分析。方法选择收治的92例腹股沟疝患者为研究对象,随机将其分为A、B两组各46例。其中对A组采用完全腹膜外腹腔镜腹股沟疝修补术,对B组采用经腹腔腹膜前腹腔镜腹股沟疝修补术。通过比较两组患者术中出血量、手术时间、肛门排气时间、术后住院时间、并发症的发生情况。结果 B组患者术中出血量、手术时间、术后住院时间以及并发症发生率明显低于A组(P<0.05)。结论选择TAPP治疗腹股沟疝比TEP,有术后并发症低,住院花费少等优点,给临床治疗提供依据。
郝晓晖,何子锐,李健文,乐飞,孙晶,薛佩,冯波,郑民华[7](2018)在《腹腔镜手术治疗老年腹股沟疝2771例分析》文中研究表明目的分析老年腹股沟疝病人的临床特点,探讨腹腔镜治疗的合理性、安全性和有效性。方法回顾性分析2001年1月至2016年12月在上海交通大学医学院附属瑞金医院接受腹腔镜腹股沟疝修补术(LIHR)的5050例病人(6047侧)的临床资料。其中<65岁组2279例(2622侧),6580岁组2332例(2883侧),>80岁组439例(542侧)。结果老年病人(6580岁组和>80岁组,下同)的男/女比、手术史、双侧疝、直疝、复合疝、Ⅲ型疝、Ⅳ型疝(复发疝)比例高于中青年病人(<65岁组,下同)(P=0.000)。>80岁组的经腹腔腹膜前疝修补术(TAPP)比例最高,6580岁组的TEP比例最高。重量型补片(HWM)的使用和机械性固定的比例在>80岁组最高,<65岁组最低,三组差异有统计学意义(P=0.000)。随访时间1860个月(中位时间36个月)。三组在单侧手术时间、术后第1天疼痛视觉模拟评分(VAS)评分、术后2周和4周恢复非限制性活动病例数等方面差异无统计学意义(P>0.05)。老年病人双侧手术时间长于中青年病人(P=0.001),三组病人术后住院时间比较,>80岁组最长,<65岁组最短,差异有统计学意义(P=0.000)。共有13例复发(0.021%)病例,老年病人的复发率高于中青年病人(P=0.006)。并发症依次为血清肿、尿潴留、暂时性神经感觉异常和肠麻痹,其中,病人的尿潴留发生率>80岁组最高,<65岁组最低,三组差异有统计学意义(P=0.000)。结论对于术前评估合格的老年腹股沟疝病人,LIHR是安全、有效、合理的术式。
王丽双,张敏康[8](2017)在《腹腔镜经腹腹膜前疝修补术与完全腹膜外疝修补术在老年腹股沟疝患者临床应用》文中提出目的探讨腹腔镜经腹腹膜前疝修补术(TAPP)及腹腔镜完全腹膜外疝修补术(TEP)在老年腹股沟疝患者的临床应用研究。方法选取2014年1月至2015年12月,中煤第五建设公司职工医院和东南大学附属徐州医院共同收治的腹股沟疝老年患者350例为研究对象,随机分为2组,A和B组。其中A组患者175例行TAPP术式,B组患者175例行TEP术式。术后随访312个月。从2组的手术时间、术后使用镇痛药物的例数、术后第1天疼痛评分、术后下床活动时间、术后住院天数、术后复发率、术后并发症、住院总费用和术后生活满意度等探讨不同术式对老年人的可行性及优劣。结果 350例患者均顺利完成手术。2组术后具体并发症、手术后第1天疼痛分数、术后使用镇痛药例数、手术后停留置导尿时间、手术后患者住院天数、手术后患者恢复正常活动时间以及患者住院总费用上比较差异无统计学意义(P>0.05);2组患者手术时间、术后复发率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论腹腔镜腹股沟疝修补术在老年患者的使用中,有复发率低的优点;TAPP和TEP手术疗效无显着差异,各有优劣;选择手术方式可主要根据手术医师的熟练度以及患者的身体状况、经济状况等条件。
郭涛,刘朋朋,刘权焰[9](2017)在《老年人腹股沟疝腹腔镜与开腹手术的疗效及安全性评价:Meta分析》文中研究指明目的分析腹腔镜与开腹手术对于治疗老年人腹股沟疝的疗效与安全性。方法检索万方、中国知网、PubMed、EMBASE、Cochrane Library等电子数据库,并人工检索相关电子期刊,针对筛选出的临床随机对照试验,运用Meta分析的方法综合比较相关指标并做综合评价。结果最终纳入8篇文献,共计818例老年病人。腹腔镜组与开腹组相比,在手术时间上差异无统计学意义(SMD=0.00,95%CI:-1.411.41,P=0.99);但住院时间更短(SMD=-1.64,95%CI:-2.06-1.22,P<0.01);并发症数量也较少(RR=0.31,95%CI:0.190.50,P<0.01);治疗有效率更高(OR=3.17,95%CI:1.069.49,P=0.04)。结论腹腔镜治疗老年人腹股沟疝具有明显优势,应成为主要术式。
李丹,姜洪池[10](2016)在《成人腹股沟疝手术方式沿革及进展》文中进行了进一步梳理腹股沟疝修补术经历了一系列的历史演变,发展至今,主要有3种手术方法,即传统疝修补术、无张力疝修补术和经腹腔镜疝修补术。本文就3种术式的临床预后评估及其与Lichtenstein手术的比较进行综述,旨在为恰当的术式选择提供参考。1历史沿革现代腹股沟疝外科修补可分为两个历史阶段——短暂的腹股沟管前壁重建时期和腹股沟管后壁重建时期。腹股沟管前壁重建的复发率高达30%以上,疗效有限。因此,
二、老年人腹股沟疝的术式选择(论文开题报告)
(1)论文研究背景及目的
此处内容要求:
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景,再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题,并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例:
本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。
(2)本文研究方法
调查法:该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法:用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法:通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法:通过调查文献来获得资料,从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法:依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法:对研究对象进行“质”的方面的研究,这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法:通过具体的数字,使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法:运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法:这是社会科学用来分析社会现象的一种方法,从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法:通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
三、老年人腹股沟疝的术式选择(论文提纲范文)
(1)青年腹股沟疝的临床特点和腹腔镜治疗策略(论文提纲范文)
摘要 |
Abstract |
中英文对照缩写表 |
前言 |
一 腹股沟疝修补术的历史和现状 |
二 青年腹股沟疝的现状 |
三 青年腹股沟疝需关注的问题 |
1 青年腹股沟疝的年龄划分 |
2 青年腹股沟疝的临床特点 |
3 青年腹股沟疝的术式选择 |
4 青年腹股沟疝的腹腔镜术式选择 |
5 青年腹股沟疝的补片选择 |
6 青年腹股沟疝的腹腔镜疗效 |
7 复杂青年腹股沟疝的腹腔镜操作方法 |
四 研究目的 |
第一部分 青年腹股沟疝群体的年龄划分 |
引言 |
资料和方法 |
一 研究对象 |
二 临床资料 |
三 设计方案 |
四 手术方法 |
五 质量控制 |
六 术中术后评价指标 |
七 随访 |
八 统计学方法 |
结果 |
讨论 |
第二部分 青年腹股沟疝的临床特点及治疗策略 |
引言 |
资料和方法 |
一 临床资料 |
二 研究方法 |
三 研究措施 |
四 统计学方法 |
结果 |
1 一般资料 |
2 腹股沟疝类型 |
3.腹股沟疝分型 |
4.手术方式 |
5.补片类型 |
6.手术评价指标 |
讨论 |
1.青年腹股沟疝的临床特点 |
2.青年腹股沟疝的术式选择 |
3.青年腹股沟疝LIHR术式选择 |
4.青年腹股沟疝补片选择 |
5.青年腹股沟疝的腹腔镜治疗效果 |
第三部分 复杂性青年腹股沟疝腹腔镜操作方法 |
引言 |
复杂性青年男性腹股沟疝患者的腹腔镜操作方法 |
复杂性青年女性腹股沟疝患者的腹腔镜操作方法 |
讨论 |
结论 |
参考文献 |
附录 |
致谢 |
(2)老年(高龄)病人腹股沟疝无张力修补术研究进展(论文提纲范文)
一、老年腹股沟疝的外科治疗 |
1.局麻下开放式无张力疝修补术: |
2.硬膜外阻滞麻醉下开放式腹股沟疝无张力疝修补术: |
3.全身麻醉下开放式腹股沟疝无张力疝修补术: |
4.腹腔镜下无张力疝修补术(LIHR): |
二、展望 |
(3)腹腔镜下免输精管(子宫圆韧带)分离腹股沟疝修补术临床疗效观察(论文提纲范文)
中文摘要 |
Abstract |
前言 |
资料与方法 |
1 临床资料 |
1.1 研究对象 |
1.2 纳入标准 |
1.3 排除标准 |
1.4 质量控制 |
2 手术方法 |
2.1 主要设备及材料 |
2.2 手术方法 |
3 围术期处理 |
3.1 术前处理 |
3.2 术后处理 |
3.3 术后早期并发症的防治 |
4 临床观察指标 |
4.1 计量指标 |
4.2 计数指标 |
5 随访 |
6 统计学方法 |
结果 |
1 临床计量资料 |
1.1 平均手术时间 |
1.2 术后平均最高体温 |
1.3 术后最高体温出现时间 |
1.4 平均下床活动时间 |
1.5 平均术后住院时间 |
1.6 平均住院费用 |
2 临床计数资料 |
2.1 临床计数指标:异物感 |
2.2 临床计数指标:阴囊血清肿 |
2.3 临床计数指标:切口感染、尿潴留、慢性疼痛 |
2.4 临床计数指标:术后复发 |
典型病例 |
讨论 |
结论 |
参考文献 |
综述 腹股沟疝的外科发展现状及研究进展 |
参考文献 |
英文缩略词 |
攻读学位期间公开发表的论文 |
致谢 |
(4)腹腔镜疝修补术治疗成人双侧腹股沟疝的对照研究(论文提纲范文)
中英文对照缩写表 |
中文摘要 |
英文摘要 |
1.引言 |
2.资料与方法 |
2.1 一般资料 |
2.2 术前准备 |
2.3 麻醉方法 |
2.4 手术方式及修补材料的选择 |
2.5 手术方法 |
2.6 术后处理 |
2.7 主要对比的临床资料 |
2.8 统计分析 |
3.结果 |
3.1 手术时间比较 |
3.2 术中出血量比较 |
3.3 术后住院时间比较 |
3.4 总住院费用比较 |
3.5 术后第一天NRS疼痛评分比较 |
3.6 近期并发症比较 |
3.7 远期并发症比较 |
4.讨论 |
4.1 麻醉方式的选择 |
4.2 术式的选择 |
4.3 疝修补术手术技巧及经验 |
4.4 住院和手术相关指标 |
4.5 术中常见并发症 |
4.6 关于术后并发症 |
5.结论 |
参考文献 |
附录 |
致谢 |
综述 |
参考文献 |
(5)腹股沟疝复发的危险因素及治疗分析(论文提纲范文)
中文摘要 |
Abstract |
缩略词表 |
第一章 前言 |
1.1 原发性腹股沟疝 |
1.1.1 腹股沟疝的定义 |
1.1.2 腹股沟疝的流行病学特征 |
1.1.3 腹股沟疝的发病危险因素 |
1.1.4 腹股沟疝的分类 |
1.1.5 腹股沟疝的诊断 |
1.1.6 腹股沟疝的治疗 |
1.2 复发性腹股沟疝 |
第二章 研究资料及方法 |
2.1 研究资料 |
2.2 研究方法 |
2.2.1 纳入及排除标准 |
2.2.2 诊断标准 |
2.2.3 麻醉方法 |
2.2.4 手术方法 |
2.2.5 观察指标 |
2.2.6 术后随访 |
2.2.7 统计学方法 |
第三章 结果 |
3.1 患者因素 |
3.1.1 一般特征 |
3.1.2 腹股沟疝分型 |
3.2 医源性因素 |
3.2.1 复发疝的初次手术及麻醉方式 |
3.2.2 复发疝的治疗 |
3.3 复发疝的随访 |
第四章 讨论 |
4.1 复发性腹股沟疝的危险因素 |
4.2 腹膜前间隙无张力疝修补术、Lichtenstein、网塞平片三种术式的对比 |
4.3 腹腔镜下无张力腹股沟疝修补术术后复发的影响因素 |
4.4 嵌顿/绞窄疝的手术时机及术式选择 |
4.5 麻醉方式的选择 |
4.6 医生的手术量 |
4.7 同时行清洁-污染手术 |
第五章 结论与展望 |
5.1 结论 |
5.2 本研究的不足 |
5.3 展望 |
参考文献 |
综述 |
参考文献 |
附录 |
在学期间研究成果 |
致谢 |
(6)探讨腹腔镜下腹股沟疝修补术的术式选择与效果分析(论文提纲范文)
1 资料与方法 |
1.1 一般资料 |
1.2 治疗方法 |
1.3 统计学方法 |
2 结果 |
3 讨论 |
(7)腹腔镜手术治疗老年腹股沟疝2771例分析(论文提纲范文)
1 资料和方法 |
1.1 临床资料 |
1.2 手术方法 |
1.3 统计方法 |
2 结果 |
3 讨论 |
(8)腹腔镜经腹腹膜前疝修补术与完全腹膜外疝修补术在老年腹股沟疝患者临床应用(论文提纲范文)
资料与方法 |
一、一般资料 |
二、方法 |
三、统计学方法 |
结果 |
一、2组患者手术情况 |
二、2组患者术后满意度调查 |
三、2组患者具体术后并发症比较 |
四、2组患者手术疗效比较 |
讨论 |
(9)老年人腹股沟疝腹腔镜与开腹手术的疗效及安全性评价:Meta分析(论文提纲范文)
资料与方法 |
一、资料来源与检索 |
二、文献入组标准 |
三、文献筛选和数据提取 |
四、入组文献质量评价 |
五、数据统计分析 |
结果 |
一、入组文献的一般特征 |
二、入组文献的质量评价和偏倚评估 |
三、疗效及安全性评估 |
1. 手术时间 |
2. 住院时间 |
3. 并发症 |
4. 治疗有效率 |
讨论 |
(10)成人腹股沟疝手术方式沿革及进展(论文提纲范文)
1 历史沿革 |
2 传统疝修补术(组织修补) |
3 无张力疝修补术(补片修补) |
4 经腹腔镜疝修补术(laparoscopic inguinal hernia repair,LIHR) |
5 腹股沟疝术式的选择 |
四、老年人腹股沟疝的术式选择(论文参考文献)
- [1]青年腹股沟疝的临床特点和腹腔镜治疗策略[D]. 李金东. 上海交通大学, 2020(01)
- [2]老年(高龄)病人腹股沟疝无张力修补术研究进展[J]. 阿卜杜萨拉木·阿卜杜合力力,麦麦提艾力,赵新生,克力木. 临床外科杂志, 2019(09)
- [3]腹腔镜下免输精管(子宫圆韧带)分离腹股沟疝修补术临床疗效观察[D]. 刘俊. 苏州大学, 2019(07)
- [4]腹腔镜疝修补术治疗成人双侧腹股沟疝的对照研究[D]. 张士节. 安徽医科大学, 2019(08)
- [5]腹股沟疝复发的危险因素及治疗分析[D]. 吴芳芳. 兰州大学, 2019(09)
- [6]探讨腹腔镜下腹股沟疝修补术的术式选择与效果分析[J]. 于涛. 航空航天医学杂志, 2019(02)
- [7]腹腔镜手术治疗老年腹股沟疝2771例分析[J]. 郝晓晖,何子锐,李健文,乐飞,孙晶,薛佩,冯波,郑民华. 中国实用外科杂志, 2018(08)
- [8]腹腔镜经腹腹膜前疝修补术与完全腹膜外疝修补术在老年腹股沟疝患者临床应用[J]. 王丽双,张敏康. 中华疝和腹壁外科杂志(电子版), 2017(06)
- [9]老年人腹股沟疝腹腔镜与开腹手术的疗效及安全性评价:Meta分析[J]. 郭涛,刘朋朋,刘权焰. 腹部外科, 2017(01)
- [10]成人腹股沟疝手术方式沿革及进展[J]. 李丹,姜洪池. 中国实用外科杂志, 2016(07)