一、氟哌利多预防全麻腹腔镜胆囊切除术后恶心呕吐的临床观察（论文文献综述）
姚远[1]（2021）在《围术期不同时点电针防治妇科腹腔镜手术患者术后恶心呕吐的临床研究》文中提出目的:观察并对比围术期不同时点电针介入对全麻下行妇科腹腔镜手术的患者术后恶心呕吐（postoperative nausea and vomiting,PONV）发生率及胃肠功能恢复的影响,探讨电针应用于围术期防治PONV的最佳方法,为临床围术期防治PONV提供新的治疗思路和理论依据。方法:选择符合纳入标准的100例拟择期行腹腔镜手术的妇科患者,随机分为术前电针组（EA1组）、术后电针组（EA2组）、术前+术后电针组（EA3组）、常规治疗组（C组）,每组25例。EA1组于术前30min行电针治疗,EA2组于患者术后苏醒拔除气管导管后行电针治疗,EA3组同时进行与EA1组、EA2组相同的治疗,常规治疗组不予电针干预。比较4组患者术后恶心呕吐发生情况、疼痛视觉模拟评分（VAS）、术后首次通气时间,并抽取患者术前30min、术后24h的静脉血,比较两者血清胃动素（MTL）、胃泌素（GAS）的变化。所有数据使用spss21.0软件统计分析。结果:根据本研究设定的纳入及排除标准,最终共收集101例患者,随机分为4组,各组患者在年龄、体重指数（BMI）、手术时长等方面差异无统计学意义。EA3组72h内PONV发生率明显低于C组（P<0.05）;4组患者术后72h内各时点VAS评分无统计学意义;EA3组术后首次通气时间明显低于C组、EA1组及EA2组,差异有统计学意义（P<0.05）;C组患者术后胃泌素、胃动素含量均较术前明显降低（P<0.05）,余3组手术前后胃泌素、胃动素含量差异无统计学意义;组间比较EA3组术后胃动素含量明显高于C组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论:电针能减少妇科腹腔镜手术患者术后PONV的发生,加速术后首次排气,促进术后胃肠功能恢复,其机制可能与增加术后血清胃肠激素浓度有关;术前和术后电针防治PONV的效果无明显差异,但术前和术后均进行电针治疗可以增强效果,优于单一时点电针治疗。
陈维媛[2]（2021）在《围术期恶心呕吐的危险因素分析及预防措施的系统评价》文中研究指明目的:围术期恶心呕吐（PONV）发生率较高,普遍一致的预防既不能满足恶心呕吐高危患者的需求,又浪费了医疗资源。本文通过建立我院肝胆外科围术期恶心呕吐临床预测模型对高危患者进行筛选,同时通过系统评价不同药物预防围术期恶心呕吐的疗效,为围术期恶心呕吐的预防方案选择提供依据。研究方法:1.围术期恶心呕吐危险因素分析及模型建立部分:对中国医科大学附属第一医院肝胆外科2019年1月至2020年12月的手术患者进行横断面调查,根据围术期发生恶心呕吐的患者数量,以1:2的比例匹配未发生恶心呕吐的患者。对数据集的两组患者分别随机抽取,70%的患者作为建模数据集,其余作为验证数据集。对纳入危险因素分类处理后进行Logistics单因素和多因素分析,临床预测模型用列线图（Nomogram）表示。采用Hosmer-Lemeshow检验测试模型校准度,采用受试者曲线（ROC）测试模型区分度,采用决策曲线（DCA）测试临床有效性;2.不同药物预防腹腔镜胆囊切除术围术期恶心呕吐的网状Meta分析部分:检索Pubmed、Embase、Cochrane Library以及Web of Science等英文数据库,筛选符合纳入排除标准的临床随机对照试验（randomized controlled trials,RCTs）,提取数据并根据Cochrane推荐的“风险偏倚评估”工具评价文章质量。基于频率法框架进行网状Meta分析,根据累积排名曲线（SUCRA）值对药物预防PONV的疗效进行排序,得到最佳的预防方案;3.生姜预防围术期恶心呕吐的网状Meta分析部分:基于频率法框架进行网状Meta分析。检索PubMed、Embase、Cochrane Library以及Web of Science等英文数据库关于生姜预防围术期恶心呕吐,使用Cochrane偏倚评估工具对RCTs的质量进行评估,根据累积排序曲线（SUCRA）值对不同剂型和剂量的生姜疗效进行排序,为PONV的预防提供参考;4.基于网络药理学探索生姜预防围术期恶心呕吐的作用机制部分:在中药系统药理学分析平台（TCMSP）中筛选生姜的成分和靶点,通过人类基因数据库（Gene Cards）检索围术期恶心呕吐的相关靶点,使用R软件对二者取交集,得到共同靶点。利用软件Cytoscape3.7.0构建化合物-靶点-疾病可视化网络,在STRING平台完成蛋白互作分析,并使用R软件完成基因本体（GO）分子功能和京都基因与基因组百科全书（KEGG）通路富集分析。结果:1.围术期恶心呕吐危险因素分析及模型建立部分:多因素Logistics回归分析显示,高血压、手术时长（超过2小时）、麻醉药（单独使用丙泊酚）、阿片类止痛药种类（超过1种）、术中未使用地塞米松以及术中补液量（小于500毫升）等六个影响因素是围术期恶心呕吐的独立危险因素。建模组和验证组中Hosmer-Lemeshow检验的P值分别为0.914和0.456,模型校准度良好;ROC曲线下面积分别为0.719和0.649,模型区分度较好;DCA曲线距离两条极端曲线较近,取值区间较小,临床净获益较小;2.不同药物预防腹腔镜胆囊切除术围术期恶心呕吐的网状Meta分析部分:共纳入81篇RCTs,48种干预措施,结果显示5-羟色胺受体拮抗剂联用地塞米松在预防围术期恶心呕吐中疗效较佳。预防腹腔镜胆囊切除术PONV综合疗效排名前三名为:3mg格拉司琼与1.25mg氟哌利多联用、0.075mg帕洛诺司琼与8mg地塞米松联用、1250mg生姜粉;3.姜预防围术期恶心呕吐的网状Meta分析部分:共纳入18篇RCTs,2170例患者。与其他对照组相比,生姜显着降低围术期呕吐（POV）发生率（OR=0.61,95%可信区间[95%CI]:0.43,0.87,P=0.007）;降低围术期恶心（PON）的严重程度（SMD=-0.85,95%CI:-1.14,-0.57,P<0.001）;减少患者对其他止吐药的需求以及降低严重PON的发生率。对不同剂型和剂量的生姜预防PONV的综合疗效进行排名,SUCRA值显示,1250mg生姜粉和2滴生姜香薰位于前两名;4.基于网络药理学探索生姜预防围术期恶心呕吐的作用机制部分:共筛选出生姜的10个成分和37个预测靶点,围术期恶心呕吐靶点1754个,取交集后得到生姜和围术期恶心呕吐共同靶点28个。GO富集和KEGG富集结果显示生姜主要涉及G蛋白偶联5-羟色胺受体活性、突触后神经递质受体活动、乙酰胆碱受体活动等生物学过程;通过调节CASP家族、RELA、BCL-2等靶点影响胆碱能突触、p53信号及细胞凋亡等信号通路发挥预防围术期恶心呕吐的作用。结论:围术期恶心呕吐的临床预测模型有助于对PONV高危患者进行筛查和预防,推荐联合使用5-羟色胺受体拮抗剂与地塞米松对围术期恶心呕吐进行预防,推荐使用生姜作为辅助预防。
刘俏俐[3]（2021）在《不同时点行穴位注射对妇科腹腔镜术后恶心呕吐的影响》文中认为目的:观察在不同时点行地塞米松内关穴注射,对妇科腹腔镜手术患者术后恶心呕吐（PONV）的防治效果。方法:将60例行妇科腹腔镜手术的患者以信封法随机分为三组,每组20例。A组（麻醉前组）患者在入手术室后即行地塞米松5mg内关穴注射;B组（麻醉后组）患者在麻醉医师气管插管后,外科医生消毒铺巾前行地塞米松5mg内关穴注射;C组（拔管后组）患者在手术结束后送入麻醉恢复室,待拔除气管导管后行地塞米松5mg内关穴注射。记录三组患者术后24 h内（分为0-6h、6-12h、12-24h 3个时间段）PONV的发生率及严重程度。结果:三组患者术后0-6h、12-24h内PONV发生率比较的P值分别为0.074和0.596,三组两时间段内PONV严重程度比较的P值分别为0.107和0.816,P>0.05,差异无统计学意义;而三组患者术后6-12小时PONV发生率比较的P值为0.004,PONV严重程度比较的P值为0.028,P<0.05,差异有统计学意义;进一步对三组进行两两比较,发现术后6-12h,A组及C组患者PONV的发生率与B组相比,P值分别为0.010和0.003,而A组及C组患者PONV的严重程度与B组相比,P值分别为0.037和0.013,P<0.05,差异有统计学意义;但A、C两组患者之间相比较PONV发生率的P值为0.677,PONV严重程度的P值为0.687,P>0.05,差异无统计学意义。结论:在患者麻醉前或拔除气管导管后行地塞米松内关穴注射可以更好地降低妇科腹腔镜手术患者PONV的发生率及严重程度。
马永林[4]（2020）在《氟哌利多与阿扎司琼预防全身麻醉下腹腔镜胆囊切除术后恶心呕吐的效果比较》文中研究指明目的比较氟哌利多与阿扎司琼预防全身麻醉下腹腔镜胆囊切除术后恶心呕吐（PONV）的临床效果。方法选取2017年7月-2018年8月楚雄彝族自治州人民医院新区医院收治全身麻醉下腹腔镜胆囊切除术患者86例为研究对象,采取随机数字表法分为观察组和对照组,每组43例。对照组在全身麻醉诱导前给予氟哌利多治疗,观察组给予阿扎司琼治疗,比较2组PONV发生率,生活质量评分、健康指标评分、给药5 min后QTc值,治疗满意度。结果 2组PONV发生率比较差异无统计学意义（P> 0. 05）;观察组生活质量评分、健康指标评分高于对照组,给药5 min后QTc值低于对照组（P均<0. 01）;观察组治疗总满意度为95. 3%,高于对照组的69. 8%（χ2=9. 771,P <0. 01）。结论全身麻醉下腹腔镜胆囊切除术患者给予阿扎司琼治疗,可最大程度减少不良影响,在预防腹腔镜胆囊切除术后PONV应用价值较高。
兰益[5]（2020）在《针刺对腹腔镜胆囊切除术后患者恶心呕吐及胃肠激素水平影响的研究》文中进行了进一步梳理目的:本研究将以腹腔镜胆囊切除术后患者为研究载体,运用体针结合头部长留针的针刺方式进行干预,与盐酸格拉司琼对比,观察术后恶心呕吐情况,检测干预前、后患者胃肠激素水平差异,评价针刺防治术后恶心呕吐的疗效,探究针刺对胃肠激素水平的影响,以期为针灸防治术后恶心呕吐提供新的治疗思路及方案。方法:将符合纳入标准的84例拟行腹腔镜胆囊切除术患者随机分为针刺组（42例）,药物组（42例）,两组患者手术前、手术过程中处理措施相同,手术后基础治疗相同。术后30min时,针刺组予以针刺干预（体针留针30分钟后取下,头针留针6小时后取下）,药物组予以盐酸格拉司琼静脉注射。观察两组患者术后48小时内恶心呕吐发生情况,并抽取两组患者术前、术后30min、术后24h静脉血,分析比较两组患者血清胃泌素、饥饿素、胃动素水平的改变。所有采集的数据运用SPSS 25.0软件统计分析。结果:1、基线资料分析结果:针刺组与药物组受试者在性别、年龄、体重、BMI、手术持续时间、术后生命体征各项指标上均无显着性差异（P>0.05）,组间基线基本均衡一致,具有可比性。2、恶心呕吐疗效评定（1）针刺组与药物组患者术后恶心呕吐总发生率比较差异无统计学意义（P>0.05）;在术后2-24h内,两组恶心呕吐发生率比较差异有统计学意义（P<0.05）,针刺组明显低于药物组;在术后0-2h及术后24-48h内两组恶心呕吐发生率比较差异无统计学意义（P>0.05）。（2）在术后6-24h内针刺组恶心呕吐评分与药物组差异有统计学意义（P<0.05）,针刺组明显低于药物组;在术后0-6h、24-48h内针刺组恶心呕吐评分与药物组差异无统计学意义（P>0.05）。3、胃肠激素检测结果分别对针刺组及药物组术前、术后30min、术后24h三个时间点胃肠激素水平进行组内两两比较:（1）针刺组中,血清胃肠激素水平术后30min与同组术前相比,差异有明显统计学意义（P<0.01）;术后24h与同组术后30min相比,差异有统计学意义（P<0.05）;术后24h与同组术前相比,差异无统计学意义（P>0.05）。（2）药物组中,血清胃肠激素水平术后30min与同组术前相比,差异有明显统计学意义（P<0.01）;术后24h与同组术后30min相比,差异无统计学意义（P>0.05）;术后24h与同组术前相比,差异有统计学意义（P<0.05）。结论:（1）总的来说,针刺与盐酸格拉司琼在术后恶心呕吐总发生率上防治作用相当,但在术后2-24h内针刺防治恶心呕吐疗效优于盐酸格拉司琼。（2）体针结合头部长留针的针刺方式可以改善腹腔镜胆囊切除术患者术后恶心呕吐严重程度,治疗效果与盐酸格拉司琼相当,且针刺的持续作用时间更长。（3）体针结合头部长留针的针刺方式可以改善术后胃肠激素水平,加速术后胃肠激素水平的恢复,促进胃肠功能的快速康复。
朱亚楠[6]（2019）在《内关穴防治术后恶心呕吐临床应用概况》文中认为通过对近年来内关穴治疗术后恶心呕吐（Postoperative Nausea and Vomiting, PONV）临床文献的收集整理,探讨内关穴治疗术后恶心呕吐的常用方法及临床疗效,为针灸治疗术后恶心呕吐的进一步推广应用奠定基础。
牛彩丽[7]（2019）在《生姜柠檬不同吸入法预防术后恶心呕吐的临床研究》文中研究说明目的:通过观察生姜柠檬三种不同吸入方式预防术后恶心呕吐（postoperative nausea and vomiting,PONV）的临床疗效,为临床预防术后恶心呕吐探寻一种疗效更确切的干预方式提供科学依据。方法:本研究为临床随机对照研究。选取广东省中医院2018年01月-2018年12月,满足纳入排除标准的90例骨科择期手术患者,使用随机数字表法将患者随机分为切片嗅闻组（A组）、香薰组（B组）、喷雾剂组（C组）3组,每组30例。3组患者除予相同的基础治疗及护理外,患者返回病房后A组立即给予柠檬、生姜切片嗅闻（约0.5cm厚）,间隔30min更换一次,持续6小时;B组则予切片组相同重量的生姜与柠檬榨汁放入香薰机内,放置于患者枕边,持续6小时;C组将生姜柠檬气雾剂喷于口腔及迎香穴,每次约0.4ml,每次间隔10min,时长为6小时。手术前收集患者一般资料并使用恶心、呕吐、干呕症状评分量表（Index of Nausea and Vomiting and Retching,INVR）评估患者恶心、呕吐、干呕症状;记录三组患者术后首次肛门排气时间;观察并记录每组患者在术后0-4h、4-8h、8-12h,12-24h四个时间段内PONV发生率与恶心呕吐程度变化情况,并采用食欲评分评价食欲情况;术后第1天及第3天,患者恶心、干呕、呕吐症状采用INVR量表进行评价;使用不良反应观察表记录各组患者整个试验过程中出现的不良反应情况;数据使用SPSS 20.0进行录入与统计学分析。结果:1.三种不同吸入法对POVN发生率及恶心呕吐程度的影响（1）对POVN发生率的影响:①组间比较:术后0-4h,三组患者PONV发生率不全相同,差异有统计学意义（P<0.05）,其余三个时间段组间比较,差异不具有统计学差异（P>0.05）,0-24h PONV总发生率三组比较无统计学差异（P>0.05）,但B组PONV总发生率较其他两组低;②两两比较:术后早期（术后0-4h）B组PONV发生率明显低于A组,差异有统计学意义（P<0.05）,A组与C组、B组与C组两两对比,PONV发生率差异无统计学差异（P>O.05）;在4-8h、8-12h及12-24h时间段内,A、B、C三组多重比较差异无统计学意义（P>0.05）;（2）对恶心呕吐程度的影响:患者恶心呕吐程度三组组间比较存在统计学差异（P<0.05）;两两对比:B组恶心呕吐程度较A组低,差异有显着性（P<0.05）,A组与C组、B组与C组比较不具有统计学差异（P>0.05）。2.三种不同吸入法对INVR评分的影响（1）组间比较:术后第1天,恶心症状得分与INRV总分组间比较具有统计学差异（P<0.05）,干呕、呕吐症状得分差异无显着性（P>0.05）;术后第3天,三组组间INRV总分与各维度得分差异均无统计学意义（P>0.05）;（2）两两比较:术后第1天,B组INVR总分和恶心症状得分明显优于A组、C组,差异具有显着性（P<0.05）,A组与C组比较差异不明显（P>0.05）;术后第3天INVR总分、各维度得分两两对比均不存在统计学差异（P>0.05）;（3）时间主效应及时间与干预的交互效应:INVR总分及各维度得分存在时间主效应（P<0.001）,即不考虑干预因素,三组患者INVR总分及各维度评分随时间变化而变化;INVR总分及恶心症状得分存在时间与干预因素的交互作用（P<0.001）,三组患者的INVR总分及恶心症状得分随时间推移变化趋势不同。3.三种不同吸入法对胃肠道功能的影响（1）首次排气时间比较:首次肛门排气时间三组患者组间不具有明显统计学差异（P>0.05）,但B组患者肛门排气（5.37±1.50）较A组（5.87±1.31）及C组（5.67±1.37）早;（2）食欲情况比较:①三组患者食欲评分组间比较差异无统计学意义（P>0.05）;②组内不同时间比较显示,各组4-8h与0-4h比较食欲评分均无统计学意义（P>0.05）,而三组患者8-12h、12-24h食欲情况均较前一个时间段有所好转,差异有显着统计学意义（P<0.01）;③三组的食欲等级均与时间成负相关关系（P<0.01）即随着时间的增加,患者食欲逐渐转好且A组的食欲等级随时间变化的趋势更明显。4.不良反应整个研究过程中,无干预相关的不良反应发生。结论:1.术后早期在降低PONV发生率、改善术后恶心呕吐程度方面,生姜柠檬香薰吸入法明显优于切片嗅闻;2.生姜柠檬香薰吸入较其他两种吸入方式改善术后恶心症状效果更加显着;3.在促进胃肠功能恢复方面,生姜柠檬三种不同吸入法均具有一定效果,但香薰吸入效果更好;4.生姜柠檬吸入用于术后恶心呕吐的预防未发生不良反应且安全性高。
刘颖,王龙平,房明,彭国庆[8]（2017）在《昂丹司琼和氟哌利多对腹腔镜胆囊切除术后恶心呕吐的影响》文中指出目的探讨昂丹司琼和氟哌利多对腹腔镜胆囊切除术后恶心呕吐的影响。方法选取我院2016年16月择期接受腹腔镜胆囊切除术治疗的患者80例,将患者随机编号,单数患者进入昂丹司琼组（n=40）,偶数患者进入氟哌利多组（n=40）,对两组患者的VAS评分、Ramsay评分、用药总量、PCA量、恶心呕吐发生率、不良反应发生率等进行统计分析。结果两组患者术后第2天的用药总量、PCA量均显着少于术后第1天（P<0.05）;术后第1、2天昂丹司琼组患者的Ramsay评分均显着低于氟哌利多组（P<0.05）,术后第1天的恶心呕吐发生率（2.5%）显着低于氟哌利多组22.5%（P<0.05）,其中0级比例显着高于氟哌利多组（P<0.05）,1、2、3级比例均显着低于氟哌利多组（P<0.05）,术后不良反应发生率（25.0%）显着低于氟哌利多组的40.0%（P<0.05）。结论昂丹司琼较氟哌利多对腹腔镜胆囊切除术后恶心呕吐具有较为积极的影响。
马黎明[9]（2017）在《比较氟哌利多与阿扎司琼用于预防全麻下腹腔镜胆囊切除术术后呕吐的效果观察》文中研究指明目的比较氟哌利多与阿扎司琼预防全麻下腹腔镜胆囊切除术术后呕吐的应用效果。方法选择2015年1月2016年12月我院收治的腹腔镜胆囊切除术患者95例作为研究对象,按照随机分层分组法将95例患者分为观察组和对照组,对照组给予氟哌利多预防术后呕吐,观察组则给予阿扎司琼预防术后呕吐,比较两组患者术后恶心呕吐发生率（PONV）、术后12 h镇静评分及QT间期（QTc）。结果观察组术后24 h、48 h的PONV发生率明显低于对照组,而术后12 h镇静评分则高于对照组,两组差异有统计学意义（P<0.05）。观察组给药后5、10 min后QT间期延长患者比例明显低于对照组,两组差异有统计学意义（P<0.05）。结论:阿扎司琼相比氟哌利多能有效降低腹腔镜胆囊切除术后恶心呕吐发生率,且对患者QT间期无不良影响,在预防腹腔镜胆囊切除术后呕吐中具有较高的应用价值。
安玉洁[10]（2014）在《托烷司琼预防腹腔镜胆囊切除术后恶心呕吐的临床效果观察》文中研究说明目的观察托烷司琼预防腹腔镜胆囊切除手术（LC）术后恶心呕吐（PONV）方案的临床疗效。方法选择在气管内插管全身麻醉下行腹腔镜胆囊切除手术（LC）的患者150例，将病例随机分为5组：A组：（对照组）手术结束时（缝皮时）静脉注射0.9%生理盐水5ml；B组：麻醉诱导前10min静脉注射托烷司琼2mg；C组：麻醉诱导前10min静脉注射托烷司琼2mg+地塞米松10mg；D组：麻醉诱导前10min静脉注射托烷司琼5mg；E组：手术结束时（缝皮时）静脉注射托烷司琼2mg；记录术后24h内各组患者发生PONV的情况。结果各组病人的年龄、性别、体重、麻醉维持时间、手术时间、气腹时间、输液总量、芬太尼总量、丙泊酚总量和基础疾病的差异无统计学意义（P＞0.05）。与对照组A组相比，其余4组24h内PONV的发生率明显下降，差异有统计学意义，其中C组、D组、E组（P＜0.01），B组（P＜0.05）；相同剂量不同给药时间术后恶心呕吐发生率的比较：B组和E组差异无统计学意义（P＞0.05）。而不同剂量同一时间给药术后恶心呕吐发生率的比较：B组和D组差异显着，有统计学意义（P＜0.05）。托烷司琼2mg+地塞米松10mg与单纯使用2mg托烷司琼的比较：B组和C组差异显着，有统计学意义（P＜0.05）。托烷司琼2mg+地塞米松10mg与5mg托烷司琼的比较：C组与D组差异无统计学意义（P＞0.05），两组预防PONV的效果相当。术后24小时内观察各组不良反应，各组组间比较差异无统计学意义（P＞0.05），各组患者均未报告发生椎体外系症状。术后患者满意度评分：各试验组的满意度评分均高于对照组（A组），差异有显着性（P＜0.05），其他各组组间差异无统计学意义（P＞0.05）。结论在腹腔镜胆囊切除手术，麻醉诱导前或术毕缝皮时两个时间点给予托烷司琼,均能有效减少患者PONV的发生，两种给药时间对预防PONV的效果无明显影响；托烷司琼5mg是安全有效的恰当剂量。
二、氟哌利多预防全麻腹腔镜胆囊切除术后恶心呕吐的临床观察（论文开题报告）
（1）论文研究背景及目的
此处内容要求：
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景，再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题，并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例：
本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。
（2）本文研究方法
调查法：该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法：用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法：通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法：通过调查文献来获得资料，从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法：依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法：对研究对象进行“质”的方面的研究，这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法：通过具体的数字，使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法：运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法：这是社会科学用来分析社会现象的一种方法，从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法：通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
三、氟哌利多预防全麻腹腔镜胆囊切除术后恶心呕吐的临床观察（论文提纲范文）
（1）围术期不同时点电针防治妇科腹腔镜手术患者术后恶心呕吐的临床研究（论文提纲范文）
| 摘要 |
| Abstract |
| 前言 |
| 第一部分 理论研究 |
| 1 西医对术后恶心呕吐的认识 |
| 1.1 PONV概述 |
| 1.2 PONV发生机制 |
| 1.3 PONV的影响因素 |
| 2 中医对术后恶心呕吐的认识 |
| 3 西医防治术后恶心呕吐的方法 |
| 3.1 PONV防治药物 |
| 3.2 PONV防治指南 |
| 4 中医防治术后恶心呕吐的方法 |
| 4.1 内治法 |
| 4.2 外治法 |
| 5 小结 |
| 第二部分 临床研究 |
| 1 研究对象和研究方法 |
| 1.1 研究对象 |
| 1.2 主要研究试剂和药物 |
| 1.3 主要研究器材 |
| 1.4 麻醉方法 |
| 1.5 干预方法 |
| 1.6 观察指标 |
| 1.7 统计学处理 |
| 1.8 技术路线图 |
| 2 研究结果 |
| 2.1 一般资料 |
| 2.2 各组患者PONV发生情况 |
| 2.3 各组患者术后72h内各时点VAS评分 |
| 2.4 各组患者术后首次通气时间 |
| 2.5 各组患者手术前后胃肠激素情况 |
| 讨论 |
| 1 穴位选择 |
| 2 参数选择 |
| 3 胃肠激素 |
| 4 研究结果分析 |
| 5 不足和展望 |
| 结论 |
| 参考文献 |
| 附录 |
| 攻读硕士学位期间取得的学术成果 |
| 致谢 |
（2）围术期恶心呕吐的危险因素分析及预防措施的系统评价（论文提纲范文）
| 摘要 |
| Abstract |
| 英文缩略语 |
| 1 前言 |
| 第一部分 围术期恶心呕吐影响因素分析及模型建立 |
| 2 研究对象与方法 |
| 2.1 研究对象 |
| 2.1.1 入选条件 |
| 2.2 研究方法 |
| 2.2.1 资料收集 |
| 2.2.2 变量处理 |
| 2.3 统计学方法 |
| 3 结果 |
| 3.1 资料分析结果 |
| 3.2 建模数据集单因素分析 |
| 3.3 建模数据集多因素分析 |
| 3.4 模型建立(列线图) |
| 3.5 模型验证 |
| 4 讨论 |
| 第二部分 不同药物预防腹腔镜胆囊切除术围术期恶心呕吐的网状Meta分析 |
| 2 材料与方法 |
| 2.1 文献检索 |
| 2.2 文献纳入与排除标准 |
| 2.2.1 文献纳入标准 |
| 2.2.2 文献排除标准 |
| 2.3 数据提取和质量评价 |
| 2.4 统计学方法 |
| 3 结果 |
| 3.1 文献筛选与质量评价 |
| 3.2 主要结局指标 |
| 3.2.1 POV的发生率 |
| 3.2.2 PON的发生率 |
| 3.3 次要结局指标 |
| 3.3.1 PONV发生率 |
| 3.3.2 对其他止吐药的需求 |
| 4 讨论 |
| 第三部分 生姜预防围术期恶心呕吐的网状Meta分析 |
| 2 材料与方法 |
| 2.1 文献检索 |
| 2.2 文献纳入与排除标准 |
| 2.2.1 文献纳入标准 |
| 2.2.2 文献排除标准 |
| 2.3 数据提取和质量评价 |
| 2.4 统计学方法 |
| 3 结果 |
| 3.1 文献筛选与质量评价 |
| 3.2 主要结局指标 |
| 3.2.1 POV的发生率 |
| 3.2.2 PON的发生率 |
| 3.3 次要结局指标 |
| 3.3.1 对其他止吐药的需求率 |
| 3.3.2 PON的严重程度 |
| 4 讨论 |
| 第四部分 基于网络药理学探讨生姜防治围术期恶心呕吐的作用机制 |
| 2 资料与方法 |
| 2.1 收集生姜的活性成分及靶点 |
| 2.2 收集围术期恶心呕吐的相关靶点 |
| 2.3 构建成分-靶点-疾病网络 |
| 2.4 构建蛋白质互作网络(PPI) |
| 2.5 基因本体(GO)分子功能和京都基因与基因组百科全书(KEGG)通路富集分析 |
| 3 结果 |
| 3.1 生姜的活性成分及作用靶点 |
| 3.2 生姜防治PONV的潜在靶点 |
| 3.3 构建成分-靶点-疾病网络 |
| 3.4 构建PPI网络 |
| 3.5 GO分子功能富集结果 |
| 3.6 KEGG通路富集结果 |
| 4 讨论 |
| 5 结论 |
| 本研究创新性的自我评价 |
| 参考文献 |
| 综述 围术期麻醉用药相关不良反应预防与控制的研究进展 |
| 参考文献 |
| 攻读学位期间取得的研究成果 |
| 致谢 |
| 个人简历 |
（3）不同时点行穴位注射对妇科腹腔镜术后恶心呕吐的影响（论文提纲范文）
| 摘要 |
| ABSTRACT |
| 前言 |
| 研究内容与方法 |
| 1 研究对象 |
| 1.1 一般资料 |
| 1.2 纳入标准及排除标准 |
| 2 内容与方法 |
| 2.1 分组方法 |
| 2.2 干预方法 |
| 2.3 观察指标 |
| 3 质量控制 |
| 4 统计方法 |
| 5 技术路线图 |
| 结果 |
| 讨论 |
| 小结 |
| 致谢 |
| 参考文献 |
| 综述 术后恶心呕吐的危险因素及防治措施研究进展 |
| 参考文献 |
| 攻读硕士学位期间发表的学术论文 |
| 导师评阅表 |
（4）氟哌利多与阿扎司琼预防全身麻醉下腹腔镜胆囊切除术后恶心呕吐的效果比较（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 一般资料 |
| 1.2 纳入及排除标准 |
| 1.3 方法 |
| 1.4 观察指标 |
| 1.5 统计学方法 |
| 2 结果 |
| 2.1 PONV发生率比较 |
| 2.2 相关指标比较 |
| 2.3 治疗满意度比较 |
| 3 讨论 |
（5）针刺对腹腔镜胆囊切除术后患者恶心呕吐及胃肠激素水平影响的研究（论文提纲范文）
| 中文摘要 |
| ABSTRACT |
| 中英文缩略词表 |
| 引言 |
| 1 研究对象 |
| 1.1 受试者来源 |
| 1.2 研究对象的选择 |
| 2 研究材料与药物 |
| 2.1 试验材料 |
| 2.2 试验用药物 |
| 3 研究方法 |
| 3.1 研究设计 |
| 3.2 观察指标 |
| 3.3 伦理 |
| 3.4 不良事件处理 |
| 3.5 数据分析 |
| 3.6 技术路线 |
| 4 研究结果 |
| 4.1 基线分析 |
| 4.2 两组LC患者治疗结果 |
| 讨论 |
| 1 中医对PONV的认识 |
| 1.1 中医学理论对PONV的认识 |
| 1.2 中医对PONV的治疗 |
| 2 西医对PONV的研究 |
| 2.1 PONV发生率高,影响其严重程度的原因较多 |
| 2.2 现代常用西医止吐药物 |
| 3 胃肠激素 |
| 3.1 兴奋型胃肠激素 |
| 3.2 抑制型胃肠激素 |
| 3.3 小结 |
| 4 本研究方案的设计 |
| 4.1 阳性药物的选择 |
| 4.2 针刺组方案的设定 |
| 5 本研究结果分析 |
| 5.1 基线分析 |
| 5.2 恶心呕吐疗效分析 |
| 5.3 血清胃肠激素水平分析 |
| 结论 |
| 问题与展望 |
| 致谢 |
| 参考文献 |
| 附件 |
| 附件1:文献综述 针刺治疗腹腔镜胆囊切除术后胃肠功能紊乱研究现状与评述 |
| 参考文献 |
| 附件2:在读期间公开发表的学术论文、专着及科研成果 |
（6）内关穴防治术后恶心呕吐临床应用概况（论文提纲范文）
| 1 术后恶心呕吐的发生机制 |
| 2 术后恶心呕吐的治疗 |
| 2.1 经皮电刺激治疗 |
| 2.2 针刺治疗 |
| 2.3 穴位按压治疗 |
| 2.4 穴位敷贴疗法 |
| 2.5 穴位注射疗法 |
| 2.6 揿针疗法 |
| 2.7 综合疗法 |
（7）生姜柠檬不同吸入法预防术后恶心呕吐的临床研究（论文提纲范文）
| 摘要 |
| ABSTRACT |
| 引言 |
| 第一章 文献研究 |
| 1.1 现代医学对PONV的认识 |
| 1.1.1 PONV的概述及流行病学 |
| 1.1.2 现代医学对PONV发生机制探讨 |
| 1.1.3 PONV的影响因素 |
| 1.1.4 现代医学对PONV的主要防治措施 |
| 1.2 祖国传统医学对PONV的认识 |
| 1.2.1 祖国医学对恶心呕吐的认识 |
| 1.2.2 PONV发生的病因及病机 |
| 1.2.3 传统医学治疗PONV的进展 |
| 1.3 生姜柠檬治疗PONV的研究进展 |
| 1.3.1 生姜、柠檬治疗恶心呕吐的机制 |
| 1.3.2 生姜柠檬合用治疗PONV的现状与理论依据 |
| 1.4 文献小结 |
| 第二章 临床研究 |
| 2.1 研究内容 |
| 2.1.1 研究对象 |
| 2.1.2 诊断标准 |
| 2.1.3 纳入标准 |
| 2.1.4 排除标准 |
| 2.1.5 剔除标准 |
| 2.1.6 脱落标准 |
| 2.2 研究方法 |
| 2.2.1 样本量确定 |
| 2.2.2 分组方法 |
| 2.2.3 干预方法 |
| 2.2.4 试验材料 |
| 2.2.5 观察指标及观察节点 |
| 2.2.6 伦理声明 |
| 2.2.7 质量控制 |
| 2.2.8 统计学分析 |
| 2.2.9 技术路线 |
| 2.3 研究结果 |
| 2.3.1 患者一般资料比较 |
| 2.3.2 三组患者PONV发生率比较 |
| 2.3.3 三组患者恶心呕吐程度比较 |
| 2.3.4 三种不同吸入法对患者INVR评分的影响 |
| 2.3.5 三种不同吸入法对首次肛门排气时间的影响 |
| 2.3.6 三种不同吸入法对食欲情况的影响 |
| 2.4 讨论 |
| 2.4.1 一般资料情况分析 |
| 2.4.2 生姜柠檬不同吸入法预防PONV的疗效分析 |
| 2.4.3 小结 |
| 结语 |
| 3.1 结论 |
| 3.2 本研究的创新性 |
| 3.3 本研究的局限性与展望 |
| 参考文献 |
| 附录 |
| 在校期间发表论文情况 |
| 致谢 |
| 统计学审核证明 |
（8）昂丹司琼和氟哌利多对腹腔镜胆囊切除术后恶心呕吐的影响（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 一般资料 |
| 1.2 方法 |
| 1.3 观察指标 |
| 1.4 统计学分析 |
| 2 结果 |
| 2.1 两组患者术后第1、2天VAS评分、Ramsay评分、用药总量、PCA量的比较 |
| 2.2 两组患者术后第1天恶心呕吐发生率的比较 |
| 2.3 两组患者术后不良反应发生率的比较 |
| 3 讨论 |
（9）比较氟哌利多与阿扎司琼用于预防全麻下腹腔镜胆囊切除术术后呕吐的效果观察（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 一般资料 |
| 1.2 治疗方法 |
| 1.3 观察指标 |
| 1.4 统计学方法 |
| 2 结果 |
| 2.1 两组术后PONV发生率及镇静评分比较 |
| 2.2 两组给药后QT间期延长比例比较 |
| 3 讨论 |
（10）托烷司琼预防腹腔镜胆囊切除术后恶心呕吐的临床效果观察（论文提纲范文）
| 摘要 |
| Abstract |
| 英文缩略词表 |
| 第一章 前言 |
| 第二章 材料方法 |
| 1. 研究对象 |
| 2. 仪器与药物 |
| 3. 质量控制 |
| 4. 麻醉方法 |
| 5. 试验方法 |
| 6. 观察项目 |
| 7. 统计学处理 |
| 第三章 结果 |
| 第四章 讨论 |
| 第五章 结论 |
| 参考文献 |
| 综述 |
| 参考文献 |
| 致谢 |
| 作者简历 |
四、氟哌利多预防全麻腹腔镜胆囊切除术后恶心呕吐的临床观察（论文参考文献）
- [1]围术期不同时点电针防治妇科腹腔镜手术患者术后恶心呕吐的临床研究[D]. 姚远. 南京中医药大学, 2021(01)
- [2]围术期恶心呕吐的危险因素分析及预防措施的系统评价[D]. 陈维媛. 中国医科大学, 2021(02)
- [3]不同时点行穴位注射对妇科腹腔镜术后恶心呕吐的影响[D]. 刘俏俐. 新疆医科大学, 2021(09)
- [4]氟哌利多与阿扎司琼预防全身麻醉下腹腔镜胆囊切除术后恶心呕吐的效果比较[J]. 马永林. 临床合理用药杂志, 2020(23)
- [5]针刺对腹腔镜胆囊切除术后患者恶心呕吐及胃肠激素水平影响的研究[D]. 兰益. 成都中医药大学, 2020(02)
- [6]内关穴防治术后恶心呕吐临床应用概况[J]. 朱亚楠. 中医临床研究, 2019(14)
- [7]生姜柠檬不同吸入法预防术后恶心呕吐的临床研究[D]. 牛彩丽. 广州中医药大学, 2019(04)
- [8]昂丹司琼和氟哌利多对腹腔镜胆囊切除术后恶心呕吐的影响[J]. 刘颖,王龙平,房明,彭国庆. 中国当代医药, 2017(05)
- [9]比较氟哌利多与阿扎司琼用于预防全麻下腹腔镜胆囊切除术术后呕吐的效果观察[J]. 马黎明. 临床医药文献电子杂志, 2017(08)
- [10]托烷司琼预防腹腔镜胆囊切除术后恶心呕吐的临床效果观察[D]. 安玉洁. 石河子大学, 2014(03)