一、双黄连粉针剂治疗呼吸系统感染203例临床疗效观察(论文文献综述)
李城[1](2020)在《双黄连组分中药干预结肠癌增殖和转移的机制研究》文中提出结肠癌(colon cancer,CC)是常见的发生于结肠部位的消化道恶性肿瘤,全球发病率和死亡率居高不下。在我国,结肠癌的发病率也呈逐年增高的趋势。临床观察发现,结肠癌早期症状不明显,相当一部分患者发现时已属于晚期,现有的治疗方案,预后和结局均较差。因此,探究结肠癌发生发展的分子机制,寻找预防及早期干预措施,是结肠癌研究中亟待解决的问题。大量研究表明,赖氨酰氧化酶样蛋白-2(lysyloxidase-like2,LOXL2)参与肿瘤的发生及演进过程,并与临床预后密切相关。LOXL2最初被普遍认为是一种分泌蛋白,分布于细胞外,主要功能是催化细胞外基质(extracellular matrix,ECM)中胶原蛋白和弹性蛋白的共价交联,对生理上维持ECM结构的完整性和稳定性以及病理上促进纤维化进程具有重要意义;近几年研究发现,LOXL2也参与了细胞内的反应,可以调控肿瘤细胞发生上皮-间质转化、影响肿瘤血管生成、诱导肿瘤缺氧等,在肿瘤进程中扮演着极为关键的角色。但是目前LOXL2在结肠癌的研究还比较少,为了进一步确认LOXL2在临床结肠癌样本中的表达情况以及在结肠癌演进过程中所发挥的确切作用与具体机制,我们进行了如下研究。首先我们通过TCGA数据库分析发现LOXL2在结肠癌等多种恶性肿瘤中表达异常;使用结肠癌组织微阵列进行免疫组织化学(immunohistochemistry,IHC)结果显示,LOXL2在结肠癌患者的组织中呈阳性表达,且其表达水平与肿瘤大小呈正相关;通过LOGpc在线数据库进行生存分析提示,LOXL2高表达与结肠癌患者临床不良预后相关,其表达水平可用于对处于Ⅱ期~Ⅲ期的患者进行临床分级。接下来,我们对LOXL2与肿瘤微环境中肿瘤相关成纤维细胞(cancer-associated fibroblasts,CAFs)的关系进行了初步探讨。结肠癌组织微阵列IHC检测和公共数据库分析显示,结肠癌组织中LOXL2与CAFs的表达分布呈正相关;应用肿瘤细胞或重组LOXL2蛋白(rLOXL2)刺激小鼠胚胎成纤维细胞NIH/3T3,通过Western Blotting和细胞免疫荧光激光共聚焦观察发现,普通成纤维细胞被激活为CAFs;同时Transwell结果提示,肿瘤细胞或rLOXL2激活的CAFs可以进一步促进结肠癌CT26细胞在体外的迁移和侵袭。在结肠癌防治方面,本课题组在前期研究中,运用网络药理学方法发现双黄连所含化合物的药理作用与抗肿瘤密切相关,最终筛选得到“黄芩苷、绿原酸和连翘酯苷A”三个化合物的抗肿瘤活性最强,并配伍组成双黄连组分中药。在本研究中,我们以此为研究基础,先是基于均匀设计试验法,应用CCK-8实验、伤口愈合实验、Transwell迁移和侵袭实验对双黄连组分中药各组分进行剂量和比例的优化,得到抗肿瘤活性最强的配方;然后通过肿瘤小鼠模型,进一步证实双黄连组分中药的抗肿瘤活性。双黄连组分中药抗结肠癌作用机制方面,我们制备皮下荷瘤小鼠和肺损伤合并肿瘤血转移小鼠模型,通过对皮下肿瘤组织和肺转移灶的Western Blotting和IHC染色发现,双黄连组分中药可以抑制肿瘤微环境中CAFs的表达;我们收集双黄连组分中药孵育的CAFs的培养上清,将其制备条件培养基用于培养CT26细胞,通过Transwell迁移和侵袭实验观察发现,双黄连组分中药能够显着抑制CAFs诱导的CT26细胞迁移和侵袭;应用分子对接技术,我们发现双黄连组分中药与LOXL2具有较好的结合活性;在体内实验中,对荷瘤小鼠皮下移植瘤的IHC染色和Western Blotting分析也提示,双黄连组分中药能够显着抑制肿瘤组织中LOXL2的蛋白表达;在体外细胞水平,双黄连组分中药对与CAFs共培养的结肠癌细胞中LOXL2蛋白表达水平也具有显着的抑制作用。综上所述,本研究发现LOXL2在结肠癌中呈阳性表达,并与肿瘤生长增殖及不良预后相关;肿瘤细胞来源的LOXL2能够激活CAFs,活化的CAFs又可以反馈作用于结肠癌细胞,显着促进其迁移和侵袭能力。而双黄连组分中药不仅可以在体内、外直接抑制结肠癌细胞的增殖、迁移和侵袭,还可以通过干预肿瘤微环境中CAFs的活化间接地影响结肠癌细胞生物学行为,其作用机制可能与抑制LOXL2表达有关。本研究的结果为结肠癌的临床治疗提供了新靶点和新思路。
郭淳[2](2020)在《勒马回注射液雾化吸入治疗急性下呼吸道感染的药效学及作用机制研究》文中提出研究目的:评价中药勒马回注射液雾化吸入用于急性下呼吸道感染的药效学作用并探究作用机制。研究方法:通过开展体外抑菌试验及动物体内试验进行研究。一、体外试验采用微量肉汤稀释法测定勒马回注射液作用于6种急性下呼吸道感染常见致病菌(金黄色葡萄球菌、大肠埃希氏菌、肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌、肺炎链球菌和A组乙型溶血性链球菌)的标准株及临床株在两种不同菌液浓度下的最小抑菌浓度(MIC),以研究勒马回注射液对急性下呼吸道感染常见致病菌的抑制作用。二、体内试验通过建立大鼠干酵母致发热模型、小鼠二甲苯致耳肿胀模型、小鼠氨水引咳模型、小鼠气管酚红排泄模型进行药效学试验,研究勒马回注射液雾化吸入对大鼠肛温的影响、对小鼠耳肿胀度的影响、对小鼠咳嗽潜伏期及咳嗽次数的影响、对小鼠气管酚红排泌量的影响,明确勒马回注射液解热、抗炎、镇咳、祛痰的药效学作用。此外,对干酵母致发热模型大鼠及氨水引咳模型小鼠进行药效学研究的同时,应用ELISA技术,检测动物体内细胞因子表达:以大鼠血清IL-6、TNF-αα、IL-1β含量、下丘脑中PGE2含量为观察目标,以小鼠血清中IL-10含量为观察目标,探究勒马回注射液解热及镇咳的作用机制。研究结果:一、体外试验1.勒马回注射液对金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌的标准株和临床株均表现出不同程度的抑菌作用,其中金黄色葡萄球菌的MIC为281.25~562.5μg/ml,铜绿假单胞菌的MIC为281.25~1125μg/ml,且在1.0×104与1.0×105两种菌悬液浓度下,MIC值随菌悬液的浓度升高而升高;同时金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌临床株与标准株测定的MIC值相差不大,二者结果相等或相差一个稀释度。2.勒马回注射液对于肺炎链球菌、大肠埃希氏菌、A组乙型溶血性链球菌、肺炎克雷伯菌未表现出明显抑菌效应。二、体内试验1.对大鼠干酵母致发热模型的影响(1)通过背部皮下注射干酵母混悬液能够成功复制大鼠发热模型,其热势存在典型的体温下降期、体温上升期、体温高峰平台期,于造模后7h达到最高升温幅度。造模后每小时测定大鼠肛温,观测共10小时的体温变化。在造模后第3h、第4h两个体温测定点,与模型组(雾化生理盐水)相比,勒马回注射液中剂量组体温差值显着降低(P<0.05),第4h的发热抑制率高达197.56%。但10小时体温反应指数(TRI10)较模型组无明显差异(P>0.05)。(2)对干酵母致发热大鼠的血清中1L-1β、IL-6和TNF-α含量及下丘脑中PGE2含量检测后发现:①勒马回注射液高、中、低剂量组大鼠血清1L-1β含量均低于模型组,有降低1L-1β含量的趋势,但差异均无统计学意义(P>0.05)。②勒马回注射液中剂量组大鼠血清中IL-6、TNF-α含量显着低于模型组,差异有统计学意义(P<0.05),表明中剂量勒马回注射液雾化吸入可降低大鼠血清中IL-6、TNF-α含量。③勒马回注射液各剂量组大鼠下丘脑中PGE2含量较模型组差异均无统计学意义(P>0.05)。2.对小鼠二甲苯致耳肿胀模型的影响在二甲苯致小鼠耳肿胀试验中,勒马回注射液高剂量组的耳肿胀度极显着低于模型组(雾化生理盐水,P<0.01),耳肿胀抑制率达29.35%;中、低剂量组的耳肿胀度低于模型组,但差异无统计学意义(P>0.05)。3.对小鼠氨水引咳模型的影响(1)在减少咳嗽次数方面:①勒马回注射液高、中、低三个剂量组的小鼠咳嗽次数均少于模型组一(雾化生理盐水),高、低剂量组对比模型组一差异有统计学意义(P<0.05),两者比较无明显差异。表明高、低剂量勒马回注射液雾化吸入可显着减少氨水致咳小鼠咳嗽次数。②阳性药组(灌胃氢溴酸右美沙芬口服溶液)小鼠咳嗽次数与模型组二(灌胃生理盐水)对比有极显着差异(P<0.01),勒马回注射液高、低剂量组的咳嗽次数高于阳性药组,药物活性分别为阳性药氢溴酸右美沙芬口服溶液的76.97%、77.27%,但三组差异无统计学意义(P>0.05)。表明高、低剂量的勒马回注射液雾化吸入在减少咳嗽次数上的效果与口服氢溴酸右美沙芬口服溶液相当。(2)在延长咳嗽潜伏期方面:①模型组一与模型组二分别为雾化盐水及灌胃盐水给药,雾化盐水组较灌胃盐水组的小鼠咳嗽潜伏期明显延长,二者差异显着(P<0.01);阳性药组(灌胃氢溴酸右美沙芬口服溶液)与模型组二(灌胃生理盐水)对比有极显着差异(P<0.01),但与模型组—差异无统计学意义(P>0.05)。表明雾化吸入方式本身具有良好的镇咳作用。②勒马回注射液高剂量组小鼠的咳嗽潜伏期与模型组一(雾化生理盐水)对比有极显着差异(P<0.01)、与阳性药组对比有极显着差异(P<0.01),药物活性达阳性药的137.72%。表明高剂量勒马回注射液雾化吸入在延长咳嗽潜伏期方面优于口服氢溴酸右美沙芬口服溶液。③勒马回注射液中、低剂量组小鼠咳嗽潜伏期与阳性药组对比,差异无统计学意义(P>0.05),两组的药物活性分别为阳性药的101.77%、96.94%。表明中、低剂量的勒马回注射液雾化吸入的镇咳效果与口服氢溴酸右美沙芬口服溶液相当。(3)IL-10含量测定:勒马回注射液高、中、低剂量组小鼠血清中的IL-10含量均较模型组一(雾化生理盐水)显着增加(P<0.01,P<0.05,P<0.01),较阳性药组差异无统计学意义(P>0.05)。三个剂量组组间两两比较,差异无统计学意义(P>0.05)。表明高、中、低剂量的勒马回注射液雾化吸入均可显着增加氨水致咳小鼠血清中IL-10的表达。4.对小鼠气管酚红排泄模型的影响勒马回注射液高、中剂量组的小鼠酚红排泄量均较模型组显着(P<0.05、P<0.01)升高,较阳性药组(雾化氨溴索注射液)差异无统计学意义(P>0.05)。勒马回注射液低剂量组的小鼠酚红排泄量与模型组比较差异无统计学意义。提示高、中剂量勒马回注射液雾化吸入具有良好的祛痰效果。结论:1.勒马回注射液对金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌的标准株和临床株均有不同程度的抑菌作用,抑菌作用受细菌接种量影响。勒马回注射液对于肺炎链球菌、大肠埃希氏菌、A组乙型溶血性链球菌、肺炎克雷伯菌无明显抑制作用。2.勒马回注射液雾化吸入具有一定解热作用,其解热效果可能与降低发热大鼠血清中IL-6、TNF-α水平有关。3.勒马回注射液雾化吸入具有良好的抗炎作用,可抑制二甲苯引起的小鼠耳肿胀,减轻急性炎症反应。4.勒马回注射液雾化吸入具有显着镇咳作用,在减少氨水引咳小鼠的咳嗽次数、延长咳嗽潜伏期方面均有较好疗效,且高剂量勒马回注射液雾化吸入的总体镇咳效果优于口服氢溴酸右美沙芬口服溶液。其镇咳作用机制可能与提高血清中IL-10水平有关。5.勒马回注射液雾化吸入具有良好的祛痰作用,能够增加小鼠气管酚红排泌量。
杨冰婷[3](2020)在《咳喘贴辅助治疗小儿支气管肺炎的临床疗效观察》文中提出目的:观察咳喘贴辅助治疗小儿支气管肺炎的临床疗效,通过对患儿治疗前后症候总积分、主要症状体征评分变化、血白细胞计数、C-反应蛋白值等分析,评价咳喘贴辅助治疗小儿支气管肺炎的有效性、安全性。方法:本试验采取随机对照的研究方法,将符合纳入标准的120例支气管肺炎患儿分为治疗组和对照组,即:治疗组60例(细菌组30例,病毒组30例),对照组60例(细菌组30例,病毒组30例)。对照组予以西医抗感染及对症治疗,治疗组在对照组治疗基础上予以咳喘贴穴位贴敷治疗,两组各观察7天,比较分析两组总有效率、治疗前后症候总积分、主要症状体征(发热、咳嗽、咳痰、气喘、肺部啰音)评分及消除时间、血白细胞计数、C-反应蛋白变化情况。结果:1.治疗前对两组患儿性别、年龄、病程,症候总积分,主要症状体征评分,白细胞计数、C-反应蛋白值进行比较,P>0.05,差异无统计学意义,具有可比性。2.治疗后,治疗组愈显率90%,对照组愈显率78%,两组总体疗效比较,P<0.05,差异有统计学意义。3.治疗后,两组患儿症候总积分组内、组间比较,P<0.05,差异有统计学意义。主要症状体征评分比较:发热、气喘评分组内比较,P<0.05,差异有统计学意义,组间比较,P>0.05,差异无统计学意义;咳嗽、咳痰、气喘评分组内、组间比较,P<0.05,差异有统计学意义。主要症状体征消除时间比较:退热时间比较,P>0.05,差异无统计学意义,咳嗽、咳痰、气喘、肺部啰音消除时间比较,P<0.05,差异有统计学意义。4.治疗后,治疗组内(细菌组、病毒组)症候总积分及主要症状体征(发热、咳嗽、咳痰、气喘、肺部啰音)评分比较,P>0.05,差异无统计学意义。5.治疗后,两组患儿血白细胞计数、C-反应蛋白值下降情况比较,细菌组内、组间比较,P<0.05,差异有统计学意义;病毒组内比较,P<0.05,差异有统计学意义,组间比较,P>0.05,差异无统计学意义。结论:两种治疗方案治疗小儿支气管肺炎均有疗效,然加用咳喘贴辅助治疗能提高总体疗效,更有效的改善患儿咳嗽、咳痰、气喘症状,缩短肺部啰音消除时间,降低细菌感染患儿血WBC计数、CRP值,改善炎症反应。咳喘贴辅助治疗小儿支气管肺炎无明显不良反应,安全有效,值得临床推广应用。
费巧玲[4](2020)在《双黄连治疗实验性过敏性哮喘的作用及机制研究》文中提出支气管哮喘(简称“哮喘”)是过敏原或其他因素引起的气道高反应状态下出现的广泛而可逆的气道狭窄性疾病。最新发表在《柳叶刀》上关于“中国成人肺部健康研究”数据显示,中国成人哮喘的患病率为4.2%。过敏性哮喘是哮喘中最常见的亚型,占成人哮喘50%以上。过敏性哮喘以2型T辅助细胞(T helper cell 2,Th2)免疫应答引起的嗜酸性炎症和IgE介导的肥大细胞脱颗粒为特征。双黄连是2015版《中国药典》收载的中药复方,由金银花、黄芩和连翘三味药组成。双黄连有多种剂型,包括口服液、注射剂、颗粒剂、雾化剂等。尽管临床有将双黄连粉针剂/注射液用于治疗支气管哮喘的报道,但其作用机制并不明确。本研究系统地评价了双黄连粉针剂/注射液(以下简称“双黄连”)对过敏性哮喘的作用并探究相关机制。我们采用自制的强致敏性的虾蛋白(shrimp protein,SP)作为致敏原,通过腹腔注射4周加雾化攻击1周的方法建立了过敏性哮喘小鼠模型。在该模型上,全程每天灌胃给予双黄连粉针剂(150 mg/kg,300 mg/kg,600 mg/kg),考察其对过敏性哮喘的作用。结果显示,双黄连能够明显缓解SP诱导的气道吸气阻力和呼气阻力的增加,改善气道平滑肌的增厚和炎性细胞的浸润。同时,双黄连还能够减轻嗜酸性气道炎症,降低支气管肺泡灌流液(bronchoalveolar lavage fluid,BALF)中嗜酸性粒细胞的数目,以及嗜酸性粒细胞趋化因子(eotaxin)和嗜酸性粒细胞过氧化物酶(eosinophil peroxidase,EPO)水平。不仅如此,双黄连可显着降低过敏性哮喘小鼠血清总IgE(total IgE,tIgE),特异性IgE(specific IgE,sIgE)及BALF中tIgE的水平,减少BALF以及纵隔淋巴结细胞培养上清中Th2细胞因子(IL-4,IL-5和IL-13)的含量。这些结果高度提示双黄连具有抑制Th2免疫的作用。考虑到嗜碱性粒细胞分泌的早期IL-4在Th2免疫启动阶段的关键作用,我们采用磁珠分选结合流式细胞术的方法分离得到了富含嗜碱性粒细胞的脾细胞。结果显示,SP能够强烈地刺激该细胞分泌大量IL-4,而双黄连则能够显着抑制IL-4的分泌,从而抑制Th2细胞分化和Th2免疫反应。小鼠肥大细胞蛋白酶(mouse mast cell protease-1,mMCP-1)是肥大细胞脱颗粒的标志物之一,而双黄连能够显着降低过敏性哮喘小鼠BALF中的mMCP-1水平,提示双黄连还可能具有直接稳定肥大细胞膜的作用。结果显示,无论是在体外模型(Compound 48/80或IgE-FcεRI活化的肥大细胞),还是体内模型(Compound48/80诱导的过敏性休克小鼠,以及IgE-FcεRI介导主动和被动全身过敏小鼠)上,双黄连均能够显着阻止肥大细胞脱颗粒。进一步的机制研究表明,双黄连能够快速、可逆地降低肥大细胞的胞质游离钙水平,而该作用则是通过直接提高线粒体的钙摄取能力来实现的,且该作用还能被线粒体钙单向转运蛋白(mitochondrial calcium uniporter,MCU)的特异性抑制剂钌红所阻断。相应地,在MCU缺陷的肥大细胞和小鼠上,双黄连的稳定肥大细胞膜的作用及降低胞质钙的作用均消失了。这些结果均表明,双黄连是通过直接活化MCU来增加肥大细胞线粒体的钙摄取能力,从而降低细胞质中的游离钙离子水平,发挥稳定肥大细胞膜的作用。综上,本研究首次系统地揭示了双黄连的抗过敏作用。一方面,长期给予双黄连能够减少嗜碱粒细胞早期IL-4的分泌,阻止Th0细胞向Th2型分化,抑制Th2细胞因子释放,减少IgE生成;同时,单次给予双黄连就能够通过直接活化MCU来增强线粒体钙摄取能力,降低细胞质中游离钙水平,从而阻止肥大细胞脱颗粒。由此可见,双黄连无论是在过敏反应的早期(Th2分化及IgE生成阶段),还是晚期(肥大细胞脱颗粒阶段),均具有良好的抑制作用,展现出对I型过敏反应较为全面的作用,尤其是突出的阻释作用,显示其在肥大细胞活化相关病症上也可能存在巨大的应用价值。
段笑娇[5](2019)在《基于网状Meta分析的中药注射剂治疗呼吸系统疾病临床评价研究》文中指出研究目的和意义呼吸系统疾病是近年来严重危害人们健康的常见病、多发病。根据世界卫生组织报道,呼吸系统疾病死亡率在全球非传染性疾病死亡率排名中居第三位,仅次于心血管疾病和肿瘤,对全球人民的健康造成了极大的负担。中药注射剂已经被广泛用于治疗呼吸系统疾病,其疗效已被众多学者通过循证医学理念,采用Meta分析的方法证明。治疗呼吸系统疾病的中药注射剂品种繁多,且缺乏不同品种中药注射剂直接对比的临床研究来证明中药注射剂间疗效的优劣,这就使得临床医务人员无法快速甄选出疗效更好、更适合的优势中药注射剂品种。鉴于此,探索新的方法来评价不同品种中药注射剂治疗呼吸系统疾病的疗效,有着重要的临床价值和学术意义。网状Meta分析方法可以通过对直接比较和间接比较证据的综合分析,得出不同干预措施成为最佳方案的概率,从而得到各干预措施的疗效排序。基于此,本研究拟采用网状Meta分析的方法,以常见的呼吸系统疾病慢性阻塞性肺疾病急性加重期、小儿支原体肺炎、小儿支气管肺炎、疱疹性咽峡炎为切入点,评价不同品种中药注射剂治疗呼吸系统疾病的临床疗效,为临床决策提供高质量的循证医学证据。研究方法本研究主要采用的研究方法为网状Meta分析方法。根据国际公认的PICOS原则制定纳入排除标准,全面检索国内、外数据库来收集相关的随机对照试验(RCTs),根据制定好的纳入排除标准筛选出纳入分析的研究。对纳入研究进行质量评价,基于贝叶斯理论采用WinBUGS软件对数据进行统计与分析,用Stata软件调用WinBUGS结果得出曲线下面积概率值,并绘制网状关系图、比较-校正漏斗图、不一致性检验图、聚类分析图,以预测干预措施的优劣排序,甄别最优干预措施。研究结果(1)中药注射剂治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的研究结果纳入了 155个RCTs,涉及12种中药注射剂(川芎嗪注射剂、喘可治注射剂、丹红注射剂、黄芪注射剂、热毒宁注射剂、参附注射剂、参麦注射剂、生脉注射剂、痰热清注射剂、喜炎平注射剂、细辛脑注射剂、血必净注射剂)以及9个不同的结局指标。网状Meta分析统计结果显示:在临床总有效率方面,所有的中药注射剂联合西医常规疗法都比仅用西医常规疗法效果好,且丹红注射剂联合西医常规比参附注射剂联合西医常规效果好;在改善患者肺功能指标方面,与仅用西医常规相比,参麦注射剂、热毒宁注射剂、黄芪注射剂联合西医常规可以提高患者FEV1%,痰热清注射剂联合西医常规可以提高患者FEV1/FVC,此外,参麦注射剂联合西医常规较喜炎平注射剂联合西医常规可以更好地提高患者FEV1%;对于血气分析指标来说,与仅用西医常规疗法相比,参麦注射剂联合西医常规降低患者PaCO2的效果更明显,痰热清注射剂联合西医常规提高患者Pa02的能力更好。曲线下面积概率值结果显示:在所有结局指标中,中药注射剂联合西医常规疗法的疗效均优于仅用西医常规疗法;在临床总有效率方面,丹红注射剂联合西医常规成为最佳干预措施的可能性最大;热毒宁注射剂联合西医常规在FEV1/FVC、酸碱度、白细胞总数方面疗效最好;参麦注射剂、细辛脑注射剂、生脉注射剂、痰热清注射剂、喘可治注射剂联合西医常规分别是FEV1%、Pa02、PaC02、C反应蛋白、中性粒细胞百分比的最佳干预措施。聚类分析结果显示:综合考虑提高临床总有效率和FEV1%、临床总有效率和C反应蛋白,黄芪注射剂联合西医常规疗效更好:针对临床总有效率和Pa02,细辛脑注射剂、热毒宁注射剂、黄芪注射剂联合西医常规的疗效更好。(2)中药注射剂治疗小儿支原体肺炎的研究结果共纳入167个RCTs,涉及5种中药注射剂(热毒宁注射剂、痰热清注射剂、喜炎平注射剂、细辛脑注射剂、炎琥宁注射剂)以及8个结局指标。网状Meta分析结果显示:所有中药注射剂联合阿奇霉素在提高临床总有效率方面均优于仅用阿奇霉素;除细辛脑注射剂之外的4种中药注射剂分别联合阿奇霉素,与仅用阿奇霉素相比,均可以更好地减少患者的退热时间、咳嗽消失时间、肺部啰音消失时间、住院时间;热毒宁注射剂、喜炎平注射剂、炎琥宁注射剂联合阿奇霉素较仅用阿奇霉素,可以减少患者X线体征恢复时间;热毒宁注射剂联合阿奇霉素与仅用阿奇霉素相比可以改善患者体内的TNF-α、IL-6水平;炎琥宁注射剂联合阿奇霉素,与喜炎平注射剂联合阿奇霉素相比,可以更好地减少患者的咳嗽消失时间和平均住院时间,与其余四种中药注射剂分别联合阿奇霉素相比,可以减少肺部啰音消失时间。曲线下面积概率值结果显示:在所有结局指标中,中药注射剂联合阿奇霉素的疗效均优于仅用阿奇霉素;痰热清注射剂联合阿奇霉素成为提高临床总有效率最佳干预措施的可能性最大;热毒宁注射剂联合阿奇霉素在减短退热时间、改善TNF-α、IL-6水平方面效果最好;炎琥宁注射剂联合阿奇霉素为减少咳嗽消失时间、肺部啰音消失时间、平均住院时间、X线体征恢复时间的最佳干预措施。聚类分析结果显示,热毒宁注射剂联合阿奇霉素在临床总有效率分别与退热时间、住院时间、TNF-α水平综合分析时,疗效较为明显。(3)中药注射剂治疗小儿支气管肺炎的研究结果共纳入168个RCTs,涉及6种中药注射剂(穿琥宁注射剂、热毒宁注射剂、痰热清注射剂、细辛脑注射剂、喜炎平注射剂、炎琥宁注射剂)和7个结局指标。网状Meta分析结果显示:在不同的结局指标中,大部分中药注射剂联合西医常规的疗效优于仅用西医常规。曲线下面积概率值结果显示:在所有结局指标中,中药注射剂联合西医常规疗效均优于仅用西医常规;在临床总有效率方面,细辛脑注射剂联合西医常规成为最佳干预措施的可能性最大;此外,在退热时间、咳嗽消失时间、肺部阴影消失时间方面,细辛脑注射剂联合西医常规的疗效也是最好的;而在肺部阴影消失时间、气喘消失时间和住院时间方面,炎琥宁注射剂联合西医常规为最优干预措施。聚类分析结果显示:临床总有效率分别与其余结局指标综合分析,细辛脑注射剂联合西医常规均为最优干预措施。(4)中药注射剂治疗疱疹性咽峡炎的研究结果共纳入72个RCTs,涉及5种中药注射剂(热毒宁注射剂、双黄连注射剂、痰热清注射剂、喜炎平注射剂、炎琥宁注射剂)和3个结局指标。网状Meta分析结果显示:在所有结局指标中,热毒宁注射剂、喜炎平注射剂和炎琥宁注射剂的疗效均优于利巴韦林,并且在临床总有效率中,双黄连注射剂和痰热清注射剂的疗效较利巴韦林好。从曲线下面积排序结果可知,在所有结局指标中,热毒宁注射剂成为最优干预措施的可能性均排第一,且所有中药注射剂的疗效均优于利巴韦林。在聚类分析中,不论临床总有效率与退热时间还是疱疹消失时间综合分析,热毒宁注射剂的疗效均最好。研究结论治疗呼吸系统疾病时,在西医常规的基础上联合中药注射剂可以提高临床疗效。其中在治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期时,丹红注射剂、热毒宁注射剂、黄芪注射剂分别联合西医常规的疗效值得关注;治疗小儿支原体肺炎时,痰热清注射剂、热毒宁注射剂、炎琥宁注射剂分别联合阿奇霉素的疗效相对突出;治疗小儿支气管肺炎时,细辛脑注射剂联合西医常规的疗效相对较好;治疗疱疹性咽峡炎时,热毒宁注射剂的疗效优于其他干预措施。但不同品种中药注射剂在不同结局指标方面疗效各有侧重,临床医务人员应根据患者身体需求选用合适的治疗方法。
朱锡华[6](2018)在《双黄连粉针剂治疗慢性支气管炎继发肺部感染疗效观察》文中研究表明目的观察双黄连粉针剂治疗慢性支气管炎继发肺部感染的临床疗效。方法将医院收治的慢性支气管炎继发肺部感染患者60例随机分为观察组与对照组各30例。2组患者均给予扩张支气管、抗感染、吸氧、吸痰等常规治疗。观察组在常规治疗的基础上给予双黄连粉针剂治疗,对照组在常规治疗的基础上给予氨溴索注射液治疗。比较2组炎性指标、体温恢复时间、炎症吸收时间、住院时间及有效率。结果观察组IL-18水平高于对照组,TNF-α、TGF-β1水平低于对照组,差异均有统计学意义(P <0. 05)。观察组体温恢复时间、炎症吸收时间、住院时间均短于对照组,有效率高于对照组,差异均有统计学意义(P <0. 05)。结论在吸氧、吸痰、扩张支气管的基础上,给予慢性支气管炎继发肺部感染患者双黄连粉针剂治疗,可有效缩短患者的症状缓解时间,提高治疗有效率。
郭洁,宋殿荣[7](2017)在《双黄连的药理作用和临床应用及不良反应研究进展》文中指出双黄连具有抗菌、抗病毒、增强免疫力等多重药理作用。临床应用20余年,已开发出多种剂型,临床使用范围已由呼吸系统疾病扩展到消化、泌尿及生殖系统疾病的治疗,且对妊娠妇女常见感染性疾病的治疗显示出较好的有效性和安全性。随着双黄连在临床中的广泛应用,其不良反应报道也逐渐增加。本文就双黄连的药理学、临床应用及不良反应研究进展进行综述。
唐伟,石庆平,马涛,姜晓东,刘诗娴,王永新[8](2016)在《双黄连注射剂不良反应发生率的Meta分析》文中提出系统评价双黄连注射剂临床使用的安全性。计算机检索Pubmed,Embase,the Cochrane Library,CNKI,VIP和WanFang Data,根据纳入与排除标准筛选文献、提取资料并评价纳入研究的方法学质量后,采用R3.2.3软件进行Meta分析。最终纳入56篇文献,双黄连注射剂用药者共计11 001例,累计发生不良反应585例。Meta分析结果显示:总不良反应发生率为6.5%[95%CI(0.051;0.082)]。亚组分析显示:儿童和成人发生率分别为4.8%[95%CI(0.032;0.067)],8.1%[95%CI(0.054;0.112)];5%10%葡萄糖注射液和0.9%氯化钠注射液发生率分别为7.2%[95%CI(0.049;0.095)],6.6%[95%CI(0.036;0.104)];粉针剂和注射液发生率分别为6.3%[95%CI(0.047;0.082)],7.0%[95%CI(0.044;0.099)];≤7 d和﹥7d发生率分别为5.8%[95%CI(0.043;0.075)],8.9%[95%CI(0.049;0.140)];单用药和联合用药发生率分别为4.2%[95%CI(0.027;0.059)],8.4%[95%CI(0.059;0.113)]。不良反应症状报道最多的3个表现类型依次为皮肤及粘膜、消化系统、体温中枢反应,发生率分别为4%[95%CI(0.03;0.04)],3%[95%CI(0.02;0.03)],1%[95%CI(0.00;0.01)]。该系统评价提示双黄连注射剂不良反应发生的影响因素与年龄、溶媒、使用时间和联合用药等存在关联性,且不同损害类型之间的不良反应发生率差异较大。临床使用时应遵循中医辨证施治原则,尽量单独使用,勿与其他药物配伍使用;严格按说明书合理用药,特别是儿童和老年人应按体重计算给药;加强用药后不良反应监测,评估长期使用可能发生不良反应的风险,并做好相应的防治措施,确保其安全使用。
杨树谊[9](2016)在《基于Meta分析和数据挖掘的双黄连注射剂临床评价研究》文中研究说明研究目的1.评价双黄连注射剂在临床应用中的有效性和安全性。2.了解双黄连注射剂不良反应的发生情况和特点。3.探索中药注射剂临床研究新方法。研究方法1.文献分析法应用文献法回顾性分析双黄连注射剂近年的临床应用进展,对双黄连注射剂引起的不良反应/事件进行流行病学特征分析,并对双黄连注射剂临床已有系统评价/Meta分析进行评价。2. Meta分析全面、系统检索1979-2015年国内外中文、英文文献数据库收集相关的临床随机试验(RCTs),对符合纳入标准的RCTs使用偏倚风险评价工具评价其方法学质量。提取研究的基本信息,采用RevMan 5.2软件对纳入的RCTs进行Meta分析,结果用森林图呈现。通过敏感性分析评估结果的稳定性,用漏斗图分析纳入的RCTs是否存在发表偏倚。3.数据挖掘法通过检索数据库,收集双黄连注射剂不良反应的详细病案。使用weka软件对数据集进行数据挖掘,利用决策树算法和关联规则算法挖掘规律,分析双黄连注射剂不良反应发生特点。研究结果对双黄连注射剂用于这8种疾病进行系统评价的结果如下:1.双黄连注射剂用于治疗小儿肺炎:纳入19篇[RCTs],共纳入患者3133例,实验组1635例,对照组1498例。双黄连注射剂未联用抗菌药及抗病毒药物的实验组与对照组对比无差异[RR=1.02,95%CI (0.99,1.06), P=0.21]双黄连注射剂联用抗菌药或抗病毒药物或两者皆有联用的实验组对比对照组可提高临床总有效率[RR=1.14, 95%CI (1.10,1.19), P<0.00001] 。实验组出现不良反应15例,对照组7例。2.双黄连注射剂用于急性上呼吸道感染:纳入25篇[RCTs],共纳入患者4204例,实验组2439例,对照组1765例。使用双黄连注射剂治疗急性上呼吸道感染可以提高临床疗效总有效率[RR=1.21,95%CI (1.18,1.25), P<0.00001]。实验组出现不良反应42例,对照组10例。3.双黄连注射剂用于治疗疱疹性咽峡炎:纳入14篇[RCTs],共纳入患者1203例,实验组712例,对照组491例。使用双黄连注射剂治疗疱疹性咽峡炎可以提高临床疗效总有效率[RR=1.26,95%CI (1.20,1.32), P<0.00001] 。实验组出现不良反应5例,对照组7例。4.双黄连注射剂用于治疗腮腺炎:纳入11篇[RCTs],共纳入患者1424例,实验组775例,对照组649例。使用双黄连注射剂治疗腮腺炎可以提高临床疗效总有效率[RR=1.19,95%CI (1.07,1.32), P=0.001]。实验组出现不良反应1例,对照组3例。5.双黄连注射剂用于治疗病毒性心肌炎:纳入6篇[RCTs],共纳入患者536例,实验组319例,对照组217例。使用双黄连注射剂治疗病毒性心肌炎可以提高临床疗效总有效率[RR=1.13,95%CI (1.05,1.21), P=0.0005]。实验组出现不良反应O例,对照组0例。6.双黄连注射剂用于治疗病毒性脑膜炎:纳入5篇[RCTs],共纳入患者271例,实验组141例,对照组130例。使用双黄连注射剂治疗病毒性脑膜炎可以提高临床疗效总有效率[RR=1.33,95%CI(1.11,1.59),P=0.02],实验组与对照组都出现了不良反应,但不良反应例数不明。7.双黄连注射剂用于治疗手足口病:纳入5篇[RCTs],共纳入患者603例,实验组307例,对照组296例。使用双黄连注射剂治疗手足口病可以提高临床疗效总有效率[RR=1.13,95%CI (1.01,1.25), P=0.03],实验组出现不良反应3例,对照组0例。8.双黄连注射剂用于治疗乙型脑炎:纳入2篇[RCTs],共纳入患者410例,实验组274例,对照组136例。使用双黄连注射剂治疗乙型脑炎可以提高临床疗效总有效率[RR=1.39,95%CI (1.23,1.57), P<0.00001],实验组与对照组的不良反应情况不明。9.对双黄连注射剂的529例不良反应病案进行分析可知:患者以小儿居多(21.25%);患者原患疾病以上呼吸道感染居多(71.96%);联用青霉素类药物使用的病例居多(28.38%);不良反应以皮肤症状居多(54.91%)。研究结论Meta分析和数据挖掘结果表明,双黄连注射剂单独使用或联合西药都能取得较好的疗效,对比抗菌药和抗病毒药物有一定优势,但其不良反应需要密切注意,需要及时采取对应措施。
马冬梅[10](2016)在《双黄连粉针剂对广泛耐药鲍曼不动杆菌的体外抑菌试验研究》文中进行了进一步梳理目的:通过双黄连粉针剂、双黄连粉针剂联合头孢哌酮/舒巴坦,在体外对广泛耐药鲍曼不动杆菌的抑菌效果分析,分析验证双黄连粉针剂对广泛耐药鲍曼不动杆菌的抑菌作用。探讨双黄连粉针剂与头孢哌酮/舒巴坦联合应用对广泛耐药鲍曼不动杆菌的抑菌效果,为其应用于临床治疗广泛耐药鲍曼不动杆菌感染提供实验依据。通过双黄连粉针剂对鲍曼不动杆菌耐药的干预,以达到减少和延缓细菌耐药,为双黄连粉针剂以及中药在体内的抑菌作用机理和临床研究打下基础。方法:从我院临床送检的痰标本中分离培养,取分纯的菌落采用全自动微生物鉴定和药敏分析系统(Phenix-100)进行鉴定药敏试验,抗菌药物的敏感性标准遵照美国临床实验室标准化委员会(CLSI) M100-S24执行,挑选出广泛耐药鲍曼不动杆菌。配制不同浓度的双黄连和双黄连+头孢哌酮/舒巴坦联合用药作用于广泛耐药鲍曼不动杆菌,依照肉汤稀释法35℃培养24小时,观察结果确定最低抑菌浓度。结果:双黄连对广泛耐药鲍曼不动杆菌的药物最低抑菌浓度MIC为20mg/mL,头孢哌酮/舒巴坦对广泛耐药鲍曼不动杆菌的MIC为256ug/mL。双黄连和头孢哌酮/舒巴坦联合作用于广泛耐药鲍曼不动杆菌,双黄连浓度7.5mg/mL时,再用头孢哌酮/舒巴坦浓度64ug/mL可抑制广泛耐药鲍曼不动杆菌的生长;双黄连浓度lOmg/mL时,再用头孢哌酮/舒巴坦浓度32ug/mL可抑制广泛耐药鲍曼不动杆菌的生长,比单用头孢哌酮/舒巴坦浓度降低了8倍。双黄连和头孢哌酮/舒巴坦联合用药大大增强了单独使用双黄连或头孢哌酮/舒巴坦的抑菌效果。双黄连+头孢哌酮/舒巴坦同时作用于广泛耐药鲍曼不动杆菌与两种药物用药间隔2小时、4小时、6小时作用于广泛耐药鲍曼不动杆菌结果显示:当双黄连浓度相同时,各间隔组使用的头孢哌酮/舒巴坦与同时组相比均为相同或降低,间隔4小时组头孢哌酮/舒巴坦使用浓度比其他组都明显降低,间隔4小时组与其他组比较抑菌效果更好。结论:本次试验结果表明双黄连粉针剂对广泛耐药鲍曼不动杆菌有一定的抑菌作用,双黄连粉针剂和头孢哌酮/舒巴坦联合用药与单独使用双黄连粉针剂或头孢哌酮/舒巴坦比较,增强了单独用药的抑菌效果,并且双黄连粉针剂和头孢哌酮/舒巴坦联合用药间隔4小时与其他组比较抑菌效果最佳。双黄连粉针剂联合头孢哌酮/舒巴坦使用可以降低头孢哌酮/舒巴坦的使用量,以达到减少和延缓细菌耐药的目的。
二、双黄连粉针剂治疗呼吸系统感染203例临床疗效观察(论文开题报告)
(1)论文研究背景及目的
此处内容要求:
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景,再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题,并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例:
本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。
(2)本文研究方法
调查法:该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法:用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法:通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法:通过调查文献来获得资料,从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法:依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法:对研究对象进行“质”的方面的研究,这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法:通过具体的数字,使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法:运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法:这是社会科学用来分析社会现象的一种方法,从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法:通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
三、双黄连粉针剂治疗呼吸系统感染203例临床疗效观察(论文提纲范文)
(1)双黄连组分中药干预结肠癌增殖和转移的机制研究(论文提纲范文)
摘要 |
ABSTRACT |
符号说明 |
文献综述 |
综述一 赖氨酞氧化酶样蛋白-2在肿瘤中的研究进展 |
1. LOXL2概述 |
2. LOXL2与恶性肿瘤的关系 |
3. LOXL2与肿瘤微环境中成纤维细胞的关系 |
4. 结语 |
参考文献 |
综述二 双黄连制剂的化学成分及药理作用研究进展 |
1. 双黄连制剂的化学成分研究 |
2. 双黄连制剂的临床及药理作用研究 |
3. 结语 |
参考文献 |
前言 |
材料与方法 |
一、实验材料 |
1. 组织样本 |
2. 细胞系 |
3. 抗体 |
4. 试剂及耗材 |
5. 常用溶液及配制方法 |
6. 药物配制 |
7. 实验动物 |
8. 仪器设备 |
9. 公共数据库 |
二、实验方法 |
1. 细胞实验 |
2. 分子实验 |
3. 动物实验 |
4. 生物信息学分析 |
5. 统计学分析 |
结果 |
1. LOXL2在结肠癌中的表达和临床意义 |
1.1 生物信息学分析LOXL2在结肠癌及其他恶性肿瘤中的表达情况 |
1.2 LOXL2在结肠癌组织样本中的表达情况 |
1.3 LOXL2在结肠癌组织中的表达与临床病理参数之间的关系 |
1.4 LOXL2表达水平与结肠癌患者临床预后的关系 |
2. LOXL2的表达水平与与肿瘤微环境中的成纤维细胞之间的关系 |
2.1 IHC染色观察结肠癌组织LOXL2表达与CAFs分布情况 |
2.2 R2:Genomics Analysis andisualization Platform数据库分析结肠癌组织中LOXL2与CAFs相关蛋白的表达相关性 |
2.3 LOXL2与CAFs的活化相关性研究 |
3. LOXL2激活的CAFs对结肠癌细胞迁移和侵袭行为的影响 |
4. 双黄连组分中药抗结肠癌的药效学及分子机制初探 |
4.1 双黄连组分中药抗结肠癌的最优配比研究 |
4.2 双黄连组分中药对结肠癌的体内抑制作用研究 |
4.3 双黄连组分中药对肿瘤微环境中CAFs的影响 |
4.4 双黄连组分中药对CAFs诱导的CT26细胞迁移和侵袭的抑制作用 |
4.5 双黄连组分中药抗结肠癌的分子机制初探 |
讨论 |
结论 |
参考文献 |
致谢 |
在学期间主要研究成果 |
(2)勒马回注射液雾化吸入治疗急性下呼吸道感染的药效学及作用机制研究(论文提纲范文)
摘要 |
ABSTRACT |
英文缩略语 |
第一部分 文献综述 急性下呼吸道感染的中医治疗 |
一. 中医对急性下呼吸道感染的认识 |
二. 中医药治疗进展 |
(一) 内治法 |
1 中药汤剂治疗 |
1.1 诊疗思路 |
1.1.1 辨疾病分期治疗 |
1.1.2 辨证分型治疗 |
1.1.3 其他诊治思路 |
1.2 对不同病原体的治疗 |
1.2.1 对病毒引起的ALRTI的治疗 |
1.2.2 对细菌引起的ALRTI的治疗 |
1.2.3 对支原体引起的ALRTI的治疗 |
1.3 对特殊发病人群的治疗 |
1.3.1 对老年人的治疗 |
1.3.2 对小儿的治疗 |
2 口服中成药治疗 |
3 中药注射剂的使用 |
(二) 外治法 |
1 中药保留灌肠治疗 |
2 中药外敷治疗 |
3 中药雾化治疗 |
4 经皮给药治疗 |
5 TDP仪照射治疗 |
6 推拿疗法 |
7 拔罐疗法 |
(三) 中医内外合治(综合治疗) |
(四) 重大传染病的防治 |
三. 总结 |
参考文献 |
第二部分 实验研究 |
前言 |
试验一 勒马回注射液的体外抑菌试验 |
1 材料与方法 |
1.1 试验材料 |
1.1.1 供试菌种 |
1.1.2 试验药物 |
1.1.3 培养基 |
1.1.4 主要试剂与耗材 |
1.1.5 主要仪器设备 |
1.2 试验方法 |
1.2.1 MIC的测定 |
1.2.2 药液制备 |
1.2.3 细菌的复活及纯化 |
1.2.4 细菌悬菌液的制备 |
1.2.5 操作步骤 |
1.2.6 结果判读 |
1.2.7 注意事项 |
2 试验结果 |
3 讨论 |
4 小结 |
参考文献 |
试验二 勒马回注射液雾化吸入的药效学及作用机制研究 |
1 材料与方法 |
1.1 试验材料 |
1.1.1 试验动物 |
1.1.2 试验药物 |
1.1.3 试剂与主要仪器 |
1.2 试验方法 |
1.2.1 勒马回注射液雾化吸入对干酵母所致大鼠发热模型的影响 |
1.2.1.1 动物分组 |
1.2.1.2 给药方法 |
1.2.1.3 酵母混悬液的制备 |
1.2.1.4 造模 |
1.2.1.5 体温测定 |
1.2.1.6 标本采集与检测 |
1.2.1.7 统计分析 |
1.2.2 勒马回注射液雾化吸入对二甲苯致小鼠耳肿胀模型的影响 |
1.2.2.1 动物分组 |
1.2.2.2 给药方法 |
1.2.2.3 造模及取材 |
1.2.2.4 检测指标 |
1.2.2.5 统计分析 |
1.2.3 勒马回注射液雾化吸入对浓氨水引咳小鼠模型的影响 |
1.2.3.1 引咳初筛与动物分组 |
1.2.3.2 给药方法 |
1.2.3.3 造模及取材 |
1.2.3.4 检测指标 |
1.2.3.5 统计分析 |
1.2.4 勒马回注射液雾化吸入对小鼠气管酚红排泄的影响 |
1.2.4.1 动物分组 |
1.2.4.2 给药方法 |
1.2.4.3 酚红标准曲线的绘制 |
1.2.4.4 造模及取材 |
1.2.4.5 统计分析 |
2 试验结果 |
2.1 勒马回注射液雾化吸入后对干酵母所致大鼠发热模型的影响 |
2.1.1 勒马回注射液对干酵母致发热大鼠体温的影响 |
2.1.2 勒马回注射液对干酵母致发热大鼠体温反应指数的影响 |
2.1.3 勒马回注射液对干酵母致发热大鼠发热抑制率的影响 |
2.1.4 勒马回注射液对发热大鼠血清中1L-1β、1L-6和TNF-α含量的影响 |
2.1.5 勒马回注射液对发热大鼠下丘脑中PGE2含量的影响 |
2.2 勒马回注射液雾化吸入后对二甲苯致小鼠耳肿胀模型的影响 |
2.3 勒马回注射液雾化吸入后对浓氨水引咳小鼠模型的影响 |
2.3.1 勒马回注射液对氨水致小鼠咳嗽模型咳嗽次数及咳嗽潜伏期的影响 |
2.3.2 勒马回注射液对氨水致咳嗽小鼠血清中IL-10的影响 |
2.4 勒马回注射液雾化吸入后对小鼠气管酚红排泄的影响 |
2.4.1 酚红的标准曲线 |
2.4.2 勒马回注射液对小鼠气管酚红排泄的影响 |
3 讨论 |
4 小结 |
参考文献 |
研究结论 |
不足与展望 |
致谢 |
在学期间主要研究成果 |
(3)咳喘贴辅助治疗小儿支气管肺炎的临床疗效观察(论文提纲范文)
摘要 |
ABSTRACT |
缩略词表 |
前言 |
第一部分 临床研究 |
技术路线图 |
1 临床资料 |
1.1 研究对象 |
1.2 样本含量估计及分组 |
1.3 诊断标准 |
1.4 纳入标准 |
1.5 排除标准 |
1.6 剔除标准 |
1.7 脱落标准 |
2 研究方案 |
2.1 治疗方法 |
2.2 量效指标 |
2.3 临床试验的质量监控 |
2.4 疗效判定标准 |
2.5 统计学方法 |
结果 |
1 病例收录情况 |
2 一般情况比较 |
2.1 性别比较 |
2.2 年龄比较 |
2.3 病程比较 |
3 临床观察指标比较 |
3.1 治疗前症候总积分比较 |
3.2 治疗前主要症状体征评分分布比较 |
3.3 治疗前血WBC计数、CRP值比较 |
4 疗效分析 |
4.1 两组患儿治疗后总体疗效比较 |
4.2 两组患儿治疗后症候总积分比较 |
4.3 两组患儿治疗后主要症状体征评分分布比较 |
4.4 两组患儿治疗后主要症状体征消除时间比较 |
4.5 治疗组内(细菌组、病毒组)患儿治疗后症候总积分比较 |
4.6 治疗组内(细菌组、病毒组)患儿治疗后主要症状体征评分分布比较 |
4.7 细菌组患儿治疗后血WBC计数、CRP值比较 |
4.8 病毒组患儿治疗后血WBC计数、CRP值比较 |
讨论 |
1 立法依据 |
2 疗效分析 |
2.1 总体疗效分析 |
2.2 主要症状体征疗效分析 |
2.3 血WBC计数、CRP值分析 |
3 安全性分析 |
4 理论分析 |
4.1 咳喘贴药物组成分析 |
4.2 现代药理研究 |
4.3 穴位贴敷理论分析 |
4.4 选穴理论分析 |
结语 |
1 结论 |
2 不足与展望 |
参考文献 |
附录 |
第二部分 文献综述 小儿支气管肺炎的中西医研究进展 |
一 西医研究进展 |
二 中医研究进展 |
参考文献 |
致谢 |
在校期间发表论文 |
(4)双黄连治疗实验性过敏性哮喘的作用及机制研究(论文提纲范文)
摘要 |
Abstract |
缩略词表 |
引言 |
参考文献 |
实验流程图 |
第一章 虾总蛋白、虾原肌球蛋白及单克隆抗体的制备 |
第一节 虾总蛋白的分离、纯化与鉴定 |
参考文献 |
第二节 虾原肌球蛋白的提取、纯化与鉴定 |
参考文献 |
第三节 抗虾原肌球蛋白IgE单克隆抗体的制备 |
参考文献 |
第二章 过敏性哮喘小鼠模型的建立及双黄连作用的初步研究 |
第一节 过敏性哮喘小鼠模型的建立与评价 |
参考文献 |
第二节 双黄连对过敏性哮喘小鼠气道高反应性的影响 |
参考文献 |
第三节 双黄连对过敏性哮喘小鼠肺组织病理变化的影响 |
参考文献 |
第三章 双黄连对过敏性哮喘小鼠Th2免疫应答的作用 |
第一节 双黄连对过敏性哮喘小鼠嗜酸性气道炎症的影响 |
参考文献 |
第二节 双黄连对过敏性哮喘小鼠IgE生成的影响 |
参考文献 |
第三节 双黄连对过敏性哮喘小鼠Th2细胞因子的影响 |
参考文献 |
第四节 双黄连对嗜碱性粒细胞分泌IL-4的影响 |
参考文献 |
第四章 双黄连抑制肥大细胞脱颗粒的作用及机制研究 |
第一节 双黄连抑制肥大细胞脱颗粒的作用 |
参考文献 |
第二节 双黄连对肥大细胞胞质游离钙的作用 |
参考文献 |
第三节 双黄连降低肥大细胞胞质游离钙的作用机制 |
参考文献 |
第四节 双黄连活化肥大细胞线粒体钙单向转运体的确认 |
参考文献 |
第五章 总结 |
参考文献 |
文献综述 肥大细胞在哮喘中的作用研究进展 |
参考文献 |
在读期间研究成果 |
基金支持 |
致谢 |
(5)基于网状Meta分析的中药注射剂治疗呼吸系统疾病临床评价研究(论文提纲范文)
摘要 |
ABSTRACT |
英文缩略词 |
第一部分 文献综述 |
综述一 常见呼吸系统疾病及相关中药注射剂概述 |
综述二 中药注射剂治疗呼吸系统疾病的系统评价/Meta分析现状 |
参考文献 |
前言 |
第二部分 中药注射剂治疗呼吸系统疾病的网状Meta分析 |
一、中药注射剂治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的网状Meta分析 |
1 资料与方法 |
2 结果 |
3 讨论 |
二、中药注射剂治疗小儿支原体肺炎的网状Meta分析 |
1 资料与方法 |
2 结果 |
3 讨论 |
三、中药注射剂治疗小儿支气管肺炎的网状Meta分析 |
1 资料与方法 |
2 结果 |
3 讨论 |
四、中药注射剂治疗疱疹性咽峡炎的网状Meta分析 |
1 资料与方法 |
2 结果 |
3 讨论 |
结语 |
参考文献 |
致谢 |
个人简历 |
(6)双黄连粉针剂治疗慢性支气管炎继发肺部感染疗效观察(论文提纲范文)
1 资料与方法 |
1.1 一般资料 |
1.2 纳入与排除标准 |
1.2.1 纳入标准: |
1.2.2 排除标准: |
1.3 治疗方法 |
1.4 观察指标 |
1.5 疗效评定标准 |
1.6 统计学方法 |
2 结果 |
2.1 炎性指标 |
2.2 症状缓解时间、炎症吸收时间、住院时间及有效率 |
3 讨论 |
(7)双黄连的药理作用和临床应用及不良反应研究进展(论文提纲范文)
1 双黄连的药理作用 |
1.1 抗菌作用 |
1.2 抗病毒作用 |
1.3 抗炎作用 |
1.4 增强免疫力 |
2 临床应用研究进展 |
3 安全性 |
4 小结 |
(8)双黄连注射剂不良反应发生率的Meta分析(论文提纲范文)
1 材料与方法 |
1.1 纳入与排除标准 |
1.2 检索策略 |
1.3 文献质量评价与资料提取 |
1.4 统计学分析 |
2 结果 |
2.1 文献检索结果 |
2.2 纳入研究基本概况 |
2.3 Meta分析 |
2.3.1 双黄连注射剂总不良反应发生率 |
2.3.2 双黄连注射剂不同损害类型的Meta分析 |
2.3.3 亚组分析 |
2.3.3. 1 皮肤及粘膜不良反应的亚组分析 |
2.3.3. 2 消化系统不良反应的亚组分析 |
2.4 敏感性分析 |
2.5 发表性偏倚 |
3 讨论 |
3.1 纳入研究类型的证据强度 |
3.2 双黄连注射剂不良反应发生率分析 |
3.3 双黄连注射剂不良反应影响因素分析 |
3.4 双黄连注射剂不良反应与年龄关联性分析 |
3.5 双黄连注射剂不良反应与溶媒关联性分析 |
3.6 双黄连注射剂不良反应与剂型关联性分析 |
4 结论 |
(9)基于Meta分析和数据挖掘的双黄连注射剂临床评价研究(论文提纲范文)
摘要 |
Abstract |
第一部分 文献综述 |
综述一 双黄连注射剂的基本情况概述 |
一、组方药物 |
二、药理作用 |
三、化学成分 |
四、临床应用 |
综述二 双黄连注射剂系统评价现状分析 |
一、系统评价概述 |
(一) 系统评价的意义 |
(二) 系统评价的分析方法与过程 |
二、双黄连注射剂系统评价现状 |
综述三 双黄连注射剂不良反应概述 |
一、双黄连注射剂不良反应的主要机理和临床表现 |
二、双黄连注射剂产生不良反应的原因分析 |
三、双黄连注射剂不良反应防治措施 |
第二部分 基于Meta分析的双黄连注射剂临床应用系统评价研究 |
研究一 双黄连注射剂治疗小儿肺炎的评价研究 |
1 资料与方法 |
2 结果 |
3 讨论 |
研究二 双黄连注射剂治疗急性上呼吸道感染的评价研究 |
1 资料与方法 |
2 结果 |
3 讨论 |
研究三 双黄连注射剂治疗疱疹性咽峡炎的评价研究 |
1 资料与方法 |
2 结果 |
3 讨论 |
研究四 双黄连注射剂治疗腮腺炎的评价研究 |
1 资料与方法 |
2 结果 |
3 讨论 |
研究五 双黄连注射剂治疗病毒性心肌炎的评价研究 |
1 资料与方法 |
2 结果 |
3 讨论 |
研究六 双黄连注射剂治疗病毒性脑膜炎的评价研究 |
1 资料与方法 |
2 结果 |
3 讨论 |
研究七 双黄连注射剂治疗手足口病的评价研究 |
1 资料与方法 |
2 结果 |
3 讨论 |
研究八 双黄连注射剂治疗乙型脑炎的评价研究 |
1 资料与方法 |
2 结果 |
3 讨论 |
第三部分 基于数据挖掘的双黄连注射剂不良反应发生特点研究 |
1 资料来源与方法 |
2 结果 |
3 讨论 |
第四部分 结语 |
参考文献 |
致谢 |
个人简历 |
(10)双黄连粉针剂对广泛耐药鲍曼不动杆菌的体外抑菌试验研究(论文提纲范文)
摘要 |
ABSTRACT |
符号说明 |
第一部分:文献综述 |
综述一:中药双黄连抗感染机理研究与临床应用 |
1. 抗感染药理研究 |
2. 双黄连联合抗生素的抑菌作用 |
3. 临床应用 |
4. 双黄连应用的安全性 |
参考文献 |
综述二:鲍曼不动杆菌耐药机制的相关研究进展 |
1. 对β-内酰胺类抗菌药物的耐药机制 |
2. 对氨基糖苷类抗菌药物的耐药机制 |
3. 对喹诺酮类抗菌药物的耐药机制 |
4. 对四环素类抗菌药物耐药机制 |
5. 对氯霉素抗菌药物的耐药机制 |
6. 外膜蛋白的缺失 |
7. 药物外排机制 |
参考文献 |
前言 |
第二部分:试验研究 |
材料和方法 |
1. 材料与仪器 |
2. 广泛耐药鲍曼不动杆菌的分离与鉴定 |
3. 抑菌试验 |
4. 技术路线 |
结果 |
小结 |
讨论 |
结语 |
参考文献 |
附录 |
致谢 |
在学期间的主要研究成果 |
个人简历 |
四、双黄连粉针剂治疗呼吸系统感染203例临床疗效观察(论文参考文献)
- [1]双黄连组分中药干预结肠癌增殖和转移的机制研究[D]. 李城. 北京中医药大学, 2020(04)
- [2]勒马回注射液雾化吸入治疗急性下呼吸道感染的药效学及作用机制研究[D]. 郭淳. 北京中医药大学, 2020(04)
- [3]咳喘贴辅助治疗小儿支气管肺炎的临床疗效观察[D]. 杨冰婷. 甘肃中医药大学, 2020(10)
- [4]双黄连治疗实验性过敏性哮喘的作用及机制研究[D]. 费巧玲. 北京协和医学院, 2020
- [5]基于网状Meta分析的中药注射剂治疗呼吸系统疾病临床评价研究[D]. 段笑娇. 北京中医药大学, 2019(07)
- [6]双黄连粉针剂治疗慢性支气管炎继发肺部感染疗效观察[J]. 朱锡华. 临床合理用药杂志, 2018(34)
- [7]双黄连的药理作用和临床应用及不良反应研究进展[J]. 郭洁,宋殿荣. 临床合理用药杂志, 2017(21)
- [8]双黄连注射剂不良反应发生率的Meta分析[J]. 唐伟,石庆平,马涛,姜晓东,刘诗娴,王永新. 中国中药杂志, 2016(14)
- [9]基于Meta分析和数据挖掘的双黄连注射剂临床评价研究[D]. 杨树谊. 北京中医药大学, 2016(08)
- [10]双黄连粉针剂对广泛耐药鲍曼不动杆菌的体外抑菌试验研究[D]. 马冬梅. 北京中医药大学, 2016(08)