一、腹式筋膜内子宫切除术宫颈处理术式探讨（论文文献综述）
谭爱丽[1]（2017）在《子宫切除手术方式与术后盆底功能障碍相关性的临床研究》文中研究表明第一部分 子宫切除患者术后盆底功能障碍的危险因素及分析目的:探讨及分析子宫切除患者术后盆底功能障碍的危险因素。方法:本文选取2012年I月至2017年1月在我院妇产科行子宫切除术的患者作为研究对象,选取行筋膜内或筋膜外子宫切除术后随访过程中出现了盆底功能障碍的症状及体征的汉族女性,且病历资料获取完整的患者,入选患者共103名,为实验组;按随机原则选取符合纳入标准的100名术后无盆底功能障碍症状和体征的患者为对照组。结果:多产、高BMI或体重过低、有慢性腹压增高病史、既往盆腔手术史、吸烟者、接受筋膜外子宫切除、大子宫者和手术耗时长及手术后高腹压状态是术后出现PFD的危险因素（P<0.05）,而手术后进行盆底肌肉锻炼者及术前规律体育锻炼者可能减少术后PFD的发生（P<0.05）。而年龄、孕次、是否有慢性合并症者、术前绝经、手术途径、术前和术后贫血状态、围手术期失血量、出现围术期感染、术前严重盆腔黏连、手术后下床活动时间及阴道残端愈合时间等不具有相关性（P>0.05）。结论:子宫切除术后出现PFD的原因与非子宫切除术后PFD危险因素基本一致,与手术本身的操作如长时间牵拉、筋膜外子宫切除等有关。第二部分子宫切除手术方式与术后盆底功能障碍相关性的临床研究目的:探讨不同方式的子宫切除术对患者盆底功能的影响。方法:研究2012年1月至2014年1月在武汉大学人民医院妇科行子宫切除术的患者260例,按不同的手术方式将病例分为5组,分别为经腹筋膜外子宫切除术组（A-TH）、经腹腔镜筋膜外子宫切除术组（L-TH）、经阴道筋膜外子宫切除术组（V-TH）、经腹筋膜内子宫切除术组（A-CISI-H）、经腹腔镜筋膜内子宫切除术组（L-CISH）,于术前、术后6月及12月对患者进行进行病史采集、妇科检查、POP-Q分期、盆底肌力检查、盆底功能障碍问卷和评分及女性性功能问卷。结果:各组间病例一般资料无统计学差异（P>0.05）,POP发生率术后6个月A-TH与A-CISH、A-TH与L-CISH的差异有统计学意义（P<0.05）;POP-Q分度术后6个月A-TH与A-CISH在程度上有统计学差异（P<0.05）;盆底肌肉疲劳异常度术后6个月A-TH与A-CISH、A-TH与L-CISH差异有统计学意义（P<0.05）,术后12个月L-TH与A-CISH有差异有统计学意义（P<0.005）;盆底综合肌力术后6个月L-TH与A-CISH、V-TH与A-CISH、V-TH与L-CISH异常有统计学差异（P<0.05）,术后12个月V-TH与A-CISH差异有统计学意义（P<0.05）;盆底动态压力术后6个月及术后12个月各组间无统计学差异（P>0.05）,压力性尿失禁、排便异常术后6个月和12个月均无统计学差异（P>0.05）,各组间PFDI-20总评分并无统计学意义（P>0.05）;FSFI总分术后6个月及12个月在A-TH与A-CISH、L-TH 与 A-CISH、A-CISH 与 L-CISH 均有统计学差异（P<0.05）。结论:不同的手术路径术后短期内对盆底功能的影响无统计学差异,不同的手术切除范围中,筋膜内子宫切除术与筋膜外子宫切除术比较,前者可能更有利于盆底结构和功能的保护。
孔祥花,廖邦兴,杨琳,雷婷婷,陈红,李炯[2]（2017）在《腹式筋膜内子宫全切除术中宫颈剥离及阴道残端处理改进》文中认为目的:探讨腹式筋膜内子宫全切除术宫颈剥离及阴道残端处理改进后的临床应用效果。方法:对120例有子宫切除术指征的病人采用改进方法进行筋膜内子宫切除术（观察组）,与传统腹式筋膜内子宫全切除120例（对照组）进行比较。结果:观察组开、关腹时间缩短及宫颈剥离的改进较对照组缩短麻醉及手术时间,出血量少,术后并发症发病率低等。结论:改进后的方法行筋膜内子宫切除具手术时间短、出血少、危险性小、阴道顶端悬吊增加了阴道长度对性生活影响小等优点,具有临床应用价值。
薛志琴[3]（2016）在《腹腔镜筋膜内子宫切除术阴式颈管鞘内子宫绞碎方法的探讨》文中研究说明目的腹腔镜筋膜内子宫切除术阴式颈管鞘内子宫绞碎方法的探讨。方法整群择取2012年1月—2014年12月该院收治的128例行腹腔镜筋膜内子宫切除术的患者,随机分为2组,观察组采用阴式颈管鞘内子宫绞碎方法,对照组采用常规腹式子宫绞碎方法,分析并对比两组患者的手术各项指征。结果观察组患者的术中出血量（32.74±20.32）m L,排气时间（24.53±3.48）h、住院时间（4.25±0.43）d均明显优于对照组（P<0.05）,差异有统计学意义。结论采用阴式颈管鞘内子宫绞碎方法行腹腔镜筋膜内子宫切除术具有较高的临床运用价值。
杜盟盟,刘红,王蓉蓉,马守叶,聂夏子,王海琳[4]（2016）在《子宫切除手术方式新进展》文中研究说明近年来,随着妇科微创概念的引入,腹腔镜手术已与阴式手术和开腹手术共同构成妇科手术的三大模式,且逐步占据临床主流。子宫切除术作为妇科常规手术,同样经历着变迁,腹腔镜下子宫切除术已逐步替代了传统经典的阴式子宫切除术（TVH）和腹式子宫切除术（TAH）。现就三种子宫切除术简史、术式演变、适应证、禁忌证及各种术式的利弊进行综述。
莫青兰[5]（2015）在《腹腔镜下子宫切除术的临床应用研究进展》文中指出目的子宫切除是妇科最常见的手术方法,主要用于治疗子宫疾病,如子宫肿瘤、子宫脱垂、功能失调性子宫出血和子宫内膜异位症等。腹腔镜下子宫切除术可使大部分患者避免开腹,其在手术创伤、临床效果、并发症及术后恢复等方面具有明显优势。但随着腹腔镜下子宫切除手术在临床上广泛的应用,其局限性亦进一步被临床所认知。在临床应用中,应根据具体情况,在保证安全的前提下,合理地选择理想术式。
李冀军[6]（2015）在《腹式筋膜内子宫切除术的临床探讨》文中研究指明目的对子宫疾病患者采取腹式筋膜内子宫切除术的临床疗效进行探讨。方法选取82例子宫疾病患者作为研究对象,采用数字随机法将其分为观察组（43例）和对照组（39例）,分别给予腹式筋膜内子宫切除术和阴式子宫切除术治疗。结果观察组患者的手术治疗时间、住院时间、术中出血量、下床活动时间以及术后肛门排气时间优于对照组,两组比较差异有统计学意义（P<0.05）。结论治疗子宫疾病患者采取腹式筋膜内子宫切除术,能够明显缩短手术治疗时间,促进患者机体功能快速康复。
杨影[7]（2015）在《腹式筋膜内子宫切除术的临床探讨》文中提出目的分析腹式筋膜内子宫切除术的临床治疗效果。方法 96例接受子宫切术治疗的患者随机分为观察组与对照组,各48例。观察组给予腹式筋膜内子宫切除术治疗,对照组给予传统腹式全子宫切除术治疗,比较两组患者的临床治疗效果。结果观察组平均手术时间、术中出血量以及术后住院天数等方面与对照组比较,差异有统计学意义（P<0.05）;观察组并发症发生率显着低于对照组,差异有统计学意义（χ2=4.837,P=0.041）。结论腹式筋膜内子宫切除术的临床治疗效果显着,且安全性高,值得在临床上推广。
姚红莉[8]（2015）在《腹式筋膜内子宫切除术的临床探讨》文中认为目的分析腹式筋膜内子宫切除术的疗效。方法选取我院2013年6月2015年1月收治的行子宫切除术的患者56例作为研究对象,按照其术式不同分为A组和B组,各28例。A组患者采取腹式筋膜内子宫切除术,B组患者采取常规子宫切除术,对比两组患者手术情况。结果两组患者手术均顺利实施,A组患者切口均甲级愈合,术后未发生并发症;B组患者切口甲级愈合率85.7%,术后并发症发生率21.4%。差异有统计学意义（P<0.05）。A组患者手术时间、术中出血量、排气时间及住院时间均短于B组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论腹式筋膜内子宫切除术操作简单,安全,手术损伤小,疗效显着。
班凤琴[9]（2015）在《传统子宫切除手术与腹式筋膜内子宫切除手术临床比较》文中研究表明腹式筋膜内子宫切除手术是新近出现的较为流行的一种手术方式,该手术不但使手术的步骤得到进一步优化,还让绝大部分盆底神经和血管得到保留,不但使疾病得到有效治疗,还对患者的日常生存质量无不良影响,因此,该手术是一种值得推广的手术方式。
柳雪莲,陈玉姣,李艳华[10]（2015）在《腹式筋膜内子宫切除术与传统全子宫切除术200例临床比较》文中提出目的:探讨腹式筋膜内子宫切除术与传统全子宫切除术的临床比较。方法:2008-2013年收治行子宫切除术患者200例,其中筋膜内子宫切除术100例,传统腹式全子宫切除术100例,比较两组的手术效果。结果:筋膜内子宫切除术患者100例,术中均无严重并发症发生,加之手术步骤简化,术中手术操作时间短,术中出血量少,术后阴道出血,残端息肉,排便不适等不明显,性生活状况无明显改变。术后随访1224个月,日常体力活动,夫妻生活,躯体感觉均无明显影响。传统腹式全子宫切除术组100例,其中膀胱损伤2例,输尿管损伤1例,术后亦随访1224个月,术后阴道残端息肉2例,重体力活动明显受限,因缺乏盆底支撑,心理负担重,并发不同程度肛门坠胀及下腹部坠胀感,排便功能障碍,性生活满意度显着下降。结论:腹式筋膜内子宫切除术是新一代改良术式,该术式既简化了手术步骤,又保留了绝大部分盆底神经及血管,既治疗疾病,又不影响患者的生存质量,不失为一种值得推广的手术方式。
二、腹式筋膜内子宫切除术宫颈处理术式探讨（论文开题报告）
（1）论文研究背景及目的
此处内容要求：
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景，再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题，并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例：
本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。
（2）本文研究方法
调查法：该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法：用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法：通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法：通过调查文献来获得资料，从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法：依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法：对研究对象进行“质”的方面的研究，这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法：通过具体的数字，使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法：运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法：这是社会科学用来分析社会现象的一种方法，从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法：通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
三、腹式筋膜内子宫切除术宫颈处理术式探讨（论文提纲范文）
（1）子宫切除手术方式与术后盆底功能障碍相关性的临床研究（论文提纲范文）
| 中文摘要 |
| 英文摘要 |
| 英文缩略词表 |
| 引言 |
| 第一部分 子宫切除患者术后盆底功能障碍的危险因素及分析 |
| 1.资料与方法 |
| 2 结果 |
| 3 讨论 |
| 第二部分 子宫切除手术方式与术后盆底功能障碍相关性的临床研究 |
| 1 资料与方法 |
| 2 结果 |
| 3 讨论 |
| 参考文献 |
| 综述1 |
| 参考文献 |
| 综述2 |
| 参考文献 |
| 攻读博士期间发表的论文及成果 |
| 致谢 |
（2）腹式筋膜内子宫全切除术中宫颈剥离及阴道残端处理改进（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 一般资料 |
| 1.2 术前准备 |
| 1.3 手术方法 |
| 1.3.1 在腰硬联合麻醉或全身麻醉下施术。 |
| 1.3.2 对照组手术方式: |
| 1.3.3 观察组手术方式: |
| 1.4 观察指标 |
| 1.5 统计学处理 |
| 2 结果 |
| 2.1 两组术中、术后情况比较 |
| 2.2 术后随访 |
| 3 讨论 |
（3）腹腔镜筋膜内子宫切除术阴式颈管鞘内子宫绞碎方法的探讨（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 一般资料 |
| 1.2 方法 |
| 1.3 观察指标 |
| 1.4 统计方法 |
| 2 结果 |
| 3 讨论 |
（5）腹腔镜下子宫切除术的临床应用研究进展（论文提纲范文）
| 1 腹腔镜下子宫切除术概述 |
| 2 适应证、禁忌证及并发症 |
| 3 术式的选择与评价 |
（6）腹式筋膜内子宫切除术的临床探讨（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 一般资料 |
| 1.2 方法 |
| 1.3 观察指标 |
| 1.4 统计学方法 |
| 2 结果 |
| 2.1 两组患者的各项手术指标对比 |
| 2.2 两组患者的术后指标对比 |
| 3 讨论 |
（7）腹式筋膜内子宫切除术的临床探讨（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 一般资料 |
| 1.2 方法 |
| 1.3 观察指标 |
| 1.4 统计学方法 |
| 2 结果 |
| 2.1 两组患者手术及术后情况比较 |
| 2.2 两组患者并发症情况比较 |
| 3 讨论 |
（8）腹式筋膜内子宫切除术的临床探讨（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 一般资料 |
| 1.2 手术方法 |
| 1.3 统计学分析 |
| 2 结果 |
| 2.1 两组患者术后恢复情况 |
| 2.2 两组患者手术具体情况及住院时间对比 |
| 3 讨论 |
（9）传统子宫切除手术与腹式筋膜内子宫切除手术临床比较（论文提纲范文）
| 1 临床资料 |
| 2 结果 |
| 3 讨论 |
（10）腹式筋膜内子宫切除术与传统全子宫切除术200例临床比较（论文提纲范文）
| 资料与方法 |
| 结果 |
| 讨论 |
四、腹式筋膜内子宫切除术宫颈处理术式探讨（论文参考文献）
- [1]子宫切除手术方式与术后盆底功能障碍相关性的临床研究[D]. 谭爱丽. 武汉大学, 2017(05)
- [2]腹式筋膜内子宫全切除术中宫颈剥离及阴道残端处理改进[J]. 孔祥花,廖邦兴,杨琳,雷婷婷,陈红,李炯. 医学理论与实践, 2017(03)
- [3]腹腔镜筋膜内子宫切除术阴式颈管鞘内子宫绞碎方法的探讨[J]. 薛志琴. 中外医疗, 2016(25)
- [4]子宫切除手术方式新进展[J]. 杜盟盟,刘红,王蓉蓉,马守叶,聂夏子,王海琳. 中国医师杂志, 2016(01)
- [5]腹腔镜下子宫切除术的临床应用研究进展[J]. 莫青兰. 微创医学, 2015(04)
- [6]腹式筋膜内子宫切除术的临床探讨[J]. 李冀军. 中国实用医药, 2015(22)
- [7]腹式筋膜内子宫切除术的临床探讨[J]. 杨影. 中国现代药物应用, 2015(12)
- [8]腹式筋膜内子宫切除术的临床探讨[J]. 姚红莉. 实用妇科内分泌电子杂志, 2015(06)
- [9]传统子宫切除手术与腹式筋膜内子宫切除手术临床比较[J]. 班凤琴. 实用妇科内分泌电子杂志, 2015(03)
- [10]腹式筋膜内子宫切除术与传统全子宫切除术200例临床比较[J]. 柳雪莲,陈玉姣,李艳华. 中国社区医师, 2015(04)