一、十二指肠乳头囊肿引流术治疗胰腺假性囊肿（论文文献综述）
蒋维[1]（2021）在《副乳头插管在非胰腺分裂症的胰腺疾病中的治疗价值》文中研究指明目的:探讨副乳头插管在非胰腺分裂症的胰腺疾病中的治疗价值。方法:搜集2013年9月——2020年12月我院所有通过副乳头插管的患者,并排除胰腺分裂症患者,共8例纳入标准,术后诊断胰腺假性囊肿3例,慢性胰腺炎4例。结果:8例病人行副乳头插管次数共8次,副乳头插管病人成功7例,插管成功率为87.5%（7/8）。通过针式乳头切开刀行副乳头插管更容易实施。其中1例术后出现支架堵塞,其余病人未出现相关并发症。结论:各种原因无法通过主乳头深插胰管的非胰腺分裂症患者,通过十二指肠副乳头插管进行治疗是可行且安全。
中华医学会消化内镜学分会ERCP学组,中国医师协会内镜医师分会,北京医学会消化内镜学分会[2]（2021）在《中国胰瘘消化内镜诊治专家共识（2020,北京）》文中研究说明消化内镜下胰瘘诊治已历经近三十年的发展,但目前国内外尚无胰瘘内镜下诊治的指南及专家共识。因此,中华医学会消化内镜学分会及中国医师协会内镜医师分会组织本专业领域权威专家,参考国内外相关研究报道,通过集体讨论与投票等方式,共同制定本共识。本共识从胰瘘的定义与病因、诊断、分型分级、内镜治疗适应证、预防性治疗及内镜下治疗术式6部分,共提出12条陈述建议。
柴宁莉,杜晨,翟亚奇,李惠凯,汤小伟[3]（2021）在《中国胰瘘消化内镜诊治专家共识（2020，北京）》文中研究说明1引言胰瘘是指各种原因引起的富含胰酶的液体在胰管上皮和其他上皮组织之间的异常交通所引起的一系列临床综合征[1-2]。胰瘘主要分为内瘘和外瘘。引起胰瘘的原因较多,主要包括胰腺外伤、胰腺及胰周外科手术、急慢性胰腺炎等。胰腺外伤时,胰瘘发生率为5%～30%[3]。胰腺外科手术常见的有胰十二指肠切除术、胰腺局部剜除术和远端胰腺切除术,
杨亚飞[4]（2021）在《内镜下经十二指肠小乳头胰管支架置入治疗急性胰腺炎研究》文中进行了进一步梳理目的:探讨内镜下经十二指肠小乳头胰管支架置入治疗急性胰腺炎的可行性、安全性、有效性和短期结局;方法:通过观察性研究,以2018年09月-2020年06月因急性胰腺炎就诊我院,经十二指肠小乳头放置胰管支架引流的患者为研究对象。收集患者一般资料,恢复经口进食（可耐受经口进食并于进食后无腹痛、恶心等症状再次加重）时间、住院时间、术前及术后24h小时白细胞、血清淀粉酶、血清脂肪酶、APACHE II评分,死亡率,胰腺炎相关并发症发生率,内镜手术相关并发症发生率,因急性胰腺炎并发症需要其他外科措施干预率,住院花费,随访急性胰腺炎复发率等。通过SPSS 22.0软件进行保存及分析,评估治疗效果。结果:本研究纳入的18例患者（男性12例,女性6例）,均成功实施内镜下经十二指肠小乳头胰管支架引流治愈出院,16例患者通过副胰管各放置较长胰管支架,同时通过主胰管放置较短支架,起到双胰管支架引流作用。无患者死亡,无患者转ICU加强治疗,无内镜手术相关并发症发生。其中2例（11.11%）患者因局部并发症采取了腹腔穿刺引流外科干预措施,15例（83.33%）患者3天内开始恢复经口进食,术后24h血白细胞计数、APACHE II评分、血清淀粉酶、脂肪酶较入院时下降明显,患者中位住院时间为5（3.75-9）天,中位住院花费为25123.82（22942.50-43874.68）元。术后随访时长9-29个月,随访过程中有5例患者急性胰腺炎复发（4例患者胰管支架取出后复发,1例患者携带胰管支架期间复发）,复发率27.78%。结论:对于存在胰腺分裂、胰管发育畸形患者并发急性胰腺炎,早期内镜下经十二指小乳头胰管支架引流有一定治疗效果,值得临床推广;另外,对于常规检验、检查无法明确病因及反复发作胰腺炎患者,应进一步排除胰腺分裂症等病因。
柴宁莉,杜晨,翟亚奇,李惠凯,汤小伟[5]（2020）在《中国胰瘘消化内镜诊治专家共识（2020,北京）》文中进行了进一步梳理一、引言胰瘘是指各种原因引起的富含胰酶的液体在胰管上皮和其他上皮组织之间的异常交通所引起的一系列临床综合征[1- 2]。胰瘘主要分为内瘘和外瘘。引起胰瘘的原因较多,主要包括胰腺外伤、胰腺及胰周外科手术、急慢性胰腺炎等。胰腺外伤时,胰瘘发生率约5%～30%[3]。胰腺外科手术常见的有胰十二指肠切除术、胰腺局部剜除术和远端胰腺切除术,前者胰瘘发生率为20%～25%,而后者发生率超过30%[3- 4]。另外,
郑静[6]（2020）在《经内镜逆行胰胆管造影术在儿童胆胰疾病方面的应用价值》文中指出背景与目的1974年首例内镜下十二指肠乳头括约肌切开术（endoscopic sphincterotomy,EST）的开展开启了经内镜逆行胰胆管造影术（endoscopic retrograde cholangiopancreatography,ERCP）在胆胰疾病诊疗的新篇章,历经近半个世纪的发展,ERCP目前已经成为成人胆胰疾病诊疗不可或缺的重要手段,在成人胆胰疾病诊疗方面ERCP有效性及安全性已经得到证实,应用也越来越广泛。但由于儿童消化道尚处于发育阶段,细小柔嫩、管壁薄、管腔小及儿童耐受性差、配合度低、操作医师缺乏操作经验等特殊性,ERCP在儿童胆胰疾病方面的应用并不多见[1]。近年来随着ERCP操作技术的提高、儿童ERCP操作经验的积累、儿童消化内镜相关器械的完善,ERCP逐渐应用于儿童胆胰疾病,但国内相关文献报道仍然比较少,ERCP在儿童胆胰疾病方面的应用还需进一步研究。本研究通过分析因不同胆胰疾病（如胆管结石、胆管狭窄、慢性胰腺炎等）施行ERCP诊治的14岁以下患儿的临床资料,以探讨ERCP在儿童胆胰疾病方面的诊治价值、疗效及安全性。方法回顾性分析33例于2013年01月～2020年01月因不同胆胰疾病于郑州大学第一附属医院施行ERCP诊治的14岁以下患儿的临床资料,然后针对患儿的一般资料、病因、ERCP操作方法、诊治结果及术后并发症进行统计学分析。计数资料的组间比较采用多组独立样本的χ2检验。P<0.05为差异具有统计学意义。结果1.33例患儿共行ERCP术38例次,行1例次ERCP者28例,行2例次ERCP者5例。失败4例,成功率89.47%。2.33例患儿ERCP诊断结果如下:单纯胆道疾病23例,包括胆总管结石16例,胆管狭窄/扩张5例,胆管结石合并胆管狭窄1例,疑似胆道蛔虫残体1例;单纯胰腺疾病7例,包括慢性胰腺炎3例（其中1例合并胰管结石及胰腺假性囊肿、1例合并胰管结石、1例合并胰管狭窄）,急性胰腺炎合并胰腺分裂症1例,胰腺假性囊肿1例,胰管支架置入术后2例;胆胰合并疾病3例,包括胆源性胰腺炎2例（其中1例与胆管结石相关、1例与先天性胆总管囊肿相关）,胰胆管合流异常合并胆管结石1例。3.33例患儿共采用17种术式,29例（87.88%）患儿ERCP治疗顺利,腹痛、恶心呕吐等症状得到明显缓解,肝功能、淀粉酶等指标异常者也逐渐恢复正常。4.ERCP术后并发症发生率15.79%（6/38）,包括高淀粉酶血症3例（7.89%）,术后胰腺炎2例（5.26%）,腹痛1例（2.63%）,无消化道出血、胆道感染等严重并发症发生,且出现术后并发症的6例患几经内科保守治疗后均好转。结论1.在儿童胆胰疾病中,胆胰先天性解剖异常较多见,而恶性病变发病率较低。2.ERCP作为一种侵入性操作,有一定的并发症发生,应严格把握ERCP应用适应证。3.ERCP是儿童胆胰疾病相对安全且有效的诊断和治疗途径,具有较高的应用价值。
王秀日[7]（2020）在《超声内镜引导下经口胆囊穿刺引流术入路选择的实验研究》文中研究指明一、目的近年来,超声内镜引导下经胃或十二指肠胆囊穿刺引流术的应用日益增多,主要应用于有手术禁忌症的急性胆囊炎、胆管炎、胆囊积液、恶性胆道梗阻患者,以及内镜下逆行胰胆管造影术后未能解除胆道梗阻患者的紧急胆道引流,但经胃或经十二指肠何种穿刺路径更好,国内外未见相关报道[1,2]。本课题研究目的:本实验以小型猪为模型,进行超声内镜引导下经胃窦或十二指肠球部胆囊穿刺引流术,对两种入路选择在操作难度、手术效果、术后并发症以及后续胆汁对消化道黏膜的影响等方面进行比较,为临床上行超声内镜引导下胆囊穿刺引流术的入路选择提供动物模型基础及实验数据。二、方法1、实验猪分为2组,每组4头,分别行超声内镜引导下经胃窦和经十二指肠球部的胆囊穿刺引流术,分别记录2组操作完全成功的实验小猪数目、操作时间、操作步骤。2、腹腔镜下实时观察超声内镜引导下经胃窦和十二指肠球部胆囊穿刺引流术全过程,必要时行辅助治疗。3、术后第10天再次行腹腔镜探查,观察吻合口处有无支架移位、支架有堵塞、吻合口处网膜覆盖情况。4、并于造模术后10天腹腔镜检查后处死实验动物,大体观察吻合口情况,取吻合口及胃黏膜组织,观察组织学改变。三、结果1、两组在成功率方面的比较:经胃窦和经十二指肠球部组每组均有3头猪完全成功,两组操作成功率均为75%。2、两组在操作时间方面的比较:经胃窦组平均操作时间（21.67min）小于经十二指肠组球部组（26.67min）（P<0.05）。3、两组在术后第10天胆汁反流对胃黏膜损伤方面的比较:胃黏膜损伤病理评分总分（8.33分）却高于经十二指肠球部组（6.33分）（P<0.05）。4、两组在术后并发症方面的比较:经胃窦和经十二指肠球部组操作成功的实验猪身上均未发生支架移位、支架闭塞、出血等并发症。四、结论在8只猪的动物模型中,超声内镜引导下经胃窦胆囊穿刺组和经十二指肠球部胆囊穿刺组操作成功率大体相同,与经胃窦胆囊穿刺组相比,经十二指肠球部穿刺组操作时间略长,有统计学差异,经十二指肠球部穿刺组胆汁反流对胃黏膜损伤轻,有统计学差异,故经十二指肠球部穿刺组较经胃窦胆囊穿刺引流术有优势。
杨永明[8]（2019）在《急性胰腺炎后并发胰腺假性囊肿形成的相关危险因素分析》文中研究表明[目的]探讨分析急性胰腺炎（Acute Pancreatitics,AP）后伴发胰腺假性囊肿形成的相关危险因素,为预测胰腺假性囊肿（Pancreatic pseudocyst,PPC）的成因及诊治提供参考依据。[方法]回顾性分析研究2011年2月到2017年2月收治于昆明医科大学第一附属医院的126例AP患者。按是否并发胰腺假性囊肿分为病例组和对照组,病例组:合并胰腺假性囊肿,对照组:未并发胰腺假性囊肿,并比较两组患者以下相关因素:1.基本资料:性别、年龄、体重指数、有无合并糖尿病史;2.临床资料:病因、有无合并腹水、有无合并胸腔积液;3.实验室指标:白细胞、中性粒细胞百分比、血红蛋白、红细胞压积、总胆红素、直接胆红素、血清白蛋白、C反应蛋白、血清淀粉酶、尿淀粉酶、血清脂肪酶、血钙。并运用SPSS23.0统计软件进行分析,选出单因素分析有统计学意义的危险因素,进一步行Logistic回归分析,由此预测急性胰腺炎后并发假性囊肿形成的独立危险因素。[结果]本研究中共126例急性胰腺炎患者,其中男性82例,女性44例,未形成PPC的对照组75例,占59.5%,合并形成PPC的病例组51例,占40.5%,通过单因素分析结果显示:1.基本资料:性别、体重指数、糖尿病史有差异;2.临床资料:病因、合并胸腹水有差异;3.实验室指标:白细胞、中性粒细胞百分比、总胆红素、直接胆红素、血清白蛋白、C反应蛋白、血钙水平有差异。但对上述因素进一步行Logistic回归分析显示,急性胰腺炎后伴发胰腺假性囊肿形成的独立危险因素为:男性（P=0.0339,OR=6.85,95%OR=1.16-40）、糖尿病史（P=0.0337,OR=6.84,95%OR=1.16-40.326）、C 反应蛋白（P=0.0245,OR=1.02,95%OR=1.003-1.037）、血清白蛋白（P=0.0025,OR=0.659,95%OR=0.503-0.864）、血钙（P=0.011,OR=0.0001,95%OR=0.00001-4.386）。[结论]1.男性、糖尿病史、C反应蛋白、低血清白蛋白、低血钙是急性胰腺炎后伴发胰腺假性囊肿形成的独立危险因素。2.患者的病因、体重指数、合并胸腹水、白细胞、中性粒细胞百分比、总胆红素、直接胆红素水平在本研究中有差异,但经非条件二分类Logistic回归分析后,上述相关因素无统计学意义,是否与临床有关,有待进一步探讨。3.患者的年龄、病因、体重指数、胸腔积液、腹水、白细胞、中性粒细胞、血红蛋白、红细胞压积、总胆红素、直接胆红素、血淀粉酶、尿淀粉酶、血脂肪酶与AP患者PPC形成是否有相关性,需待更进一步探索研究。因此,对于具备上述因素的AP患者,应高度重视,预防PPC的形成,改善患者的病情预后。
聂胜峰,曾志峰,丁洁,黄年根[9]（2018）在《内镜下经乳头引流术治疗胰腺假性囊肿的疗效观察》文中提出目的探讨内镜下经乳头引流术治疗胰腺假性囊肿的疗效。方法回顾性分析2011年1月～2016年10月在南昌大学二附院消化科收治并采用内镜下经乳头引流术治疗胰腺假性囊肿的患者30例的临床资料,分析其手术方式、效果及并发症情况。结果 28例患者一次性置管成功,2例不成功者该行外科手术;发生急性胰腺炎1例,2例术后出现高淀粉酶血症,均予抗感染、对症治疗后缓解;无十二指肠穿孔、出血、胆管炎及死亡病例;2例术后5周出现引流管堵塞,内镜下更换引流管。随访6～24个月,影像学显示24例假性囊肿完全消失,4例较前明显的缩小。腹痛腹胀症状消失。结论内镜下乳头引流术是治疗胰腺假性囊肿的有效疗法。
梁冰,何松[10]（2016）在《《美国消化内镜学会指南:内镜检查在炎性胰腺液体积聚诊疗中的作用（2016年更新版）》摘译》文中提出此指南由美国消化内镜学会（American Society for Gastrointestinal Endoscopy,ASGE）执行委员会拟定,推荐在符合指南所述的系列临床事件发生时使用消化道内镜。该指南在文献和临床试验研究的基础上,参考了1990年1月-2015年2月PubM ed数据库收录的有关文献,补充文献摘自相关书目以及
二、十二指肠乳头囊肿引流术治疗胰腺假性囊肿（论文开题报告）
（1）论文研究背景及目的
此处内容要求：
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景，再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题，并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例：
本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。
（2）本文研究方法
调查法：该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法：用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法：通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法：通过调查文献来获得资料，从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法：依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法：对研究对象进行“质”的方面的研究，这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法：通过具体的数字，使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法：运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法：这是社会科学用来分析社会现象的一种方法，从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法：通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
三、十二指肠乳头囊肿引流术治疗胰腺假性囊肿（论文提纲范文）
（1）副乳头插管在非胰腺分裂症的胰腺疾病中的治疗价值（论文提纲范文）
| 英汉缩略语名词对照 |
| 摘要 |
| abstract |
| 前言 |
| 1 资料与方法 |
| 2 结果 |
| 3 讨论 |
| 参考文献 |
| 文献综述:十二指肠副乳头插管在胰腺疾病的应用进展 |
| 参考文献 |
| 致谢 |
| 攻读学位期间的研究成果及发表的学术论文目录 |
（3）中国胰瘘消化内镜诊治专家共识（2020，北京）（论文提纲范文）
| 1引言 |
| 2方法 |
| 3胰瘘定义及病因 |
| 4胰瘘的诊断 |
| 5胰瘘分级分型 |
| 6内镜下治疗适应证 |
| 7内镜下胰瘘预防性治疗 |
| 8内镜下胰瘘手术治疗 |
| 8.1 ERCP引导下内镜手术 |
| 8.2 EUS引导下胰周液体积聚(pancreatic fluid collections,PFCs)引流清创术 |
| 9结语 |
（4）内镜下经十二指肠小乳头胰管支架置入治疗急性胰腺炎研究（论文提纲范文）
| 摘要 |
| abstract |
| 符号说明 |
| 前言 |
| 材料与方法 |
| 结果 |
| 1.一般情况 |
| 2.手术情况 |
| 3.术后症状转归情况 |
| 4.化验指标 |
| 5.内镜手术并发症及其他外科干预 |
| 6.出院后随访 |
| 讨论 |
| 结论 |
| 参考文献 |
| 综述 胰管支架在胰腺疾病中的应用现状 |
| 综述参考文献 |
| 附录 |
| 致谢 |
| 个人简介 |
| 开题、中期及学位论文答辩委员组成 |
（5）中国胰瘘消化内镜诊治专家共识（2020,北京）（论文提纲范文）
| 一、引言 |
| 二、方法 |
| 三、胰瘘定义及病因 |
| 四、胰瘘的诊断 |
| 五、胰瘘分级分型 |
| 六、内镜下治疗适应证 |
| 七、内镜下胰瘘预防性治疗 |
| 八、内镜下胰瘘手术治疗 |
| (一)ERCP引导下内镜手术 |
| (二)EUS引导下胰周液体积聚(pancreatic fluid collections,PFCs)引流清创术 |
| 九、结语 |
（6）经内镜逆行胰胆管造影术在儿童胆胰疾病方面的应用价值（论文提纲范文）
| 摘要 |
| Abstract |
| 中英文缩略词对照表 |
| 前言 |
| 1 资料与方法 |
| 2 结果 |
| 3 讨论 |
| 4 结论 |
| 参考文献 |
| 综述 经内镜逆行胰胆管造影术在儿童胆胰疾病方面的应用 |
| 参考文献 |
| 附录图表 |
| 个人简历及在校期间发表的文章 |
| 致谢 |
（7）超声内镜引导下经口胆囊穿刺引流术入路选择的实验研究（论文提纲范文）
| 摘要 |
| ABSTRACT |
| 前言 |
| 第一章 材料与方法 |
| 1.1 主要材料 |
| 1.2 实验方法 |
| 第二章 结果 |
| 2.1 经胃窦和十二指肠球部EUS-GBD两种入路选择在操作成功率上的比较 |
| 2.2 腹腔镜下术中及术后观察结果 |
| 2.3 胆囊胃吻合处组织病理结果 |
| 2.4 两组操作成功率及操作时间比较 |
| 第三章 讨论 |
| 第四章 结论 |
| 参考文献 |
| 综述-超声内镜引导下透壁的胆囊引流术的研究进展 |
| 参考文献 |
| 中英文缩写词表 |
| 成果 |
| 致谢 |
（8）急性胰腺炎后并发胰腺假性囊肿形成的相关危险因素分析（论文提纲范文）
| 缩略词表 |
| 中文摘要 |
| 英文摘要 |
| 前言 |
| 材料与方法 |
| 结果 |
| 讨论 |
| 结论 |
| 参考文献 |
| 综述 |
| 参考文献 |
| 攻读学位期间获得的学术成果 |
| 致谢 |
（9）内镜下经乳头引流术治疗胰腺假性囊肿的疗效观察（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 一般资料选择2011年1月~2016年10月在南 |
| 1.2 手术方法 |
| 1.3 观察指标 |
| 2 结果 |
| 3 讨论 |
（10）《美国消化内镜学会指南:内镜检查在炎性胰腺液体积聚诊疗中的作用（2016年更新版）》摘译（论文提纲范文）
| 1 炎性胰腺液体积聚 |
| 1.1 定义 |
| 1.2 适应证 |
| 1.3 术前准备 |
| 2 内镜下积液抽取的方法 |
| 2.1 假性囊肿 |
| 2.2 透壁引流术 |
| 2.3 内镜下经乳头引流术 |
| 3 副作用 |
| 4 术后护理 |
| 5 内镜治疗结果 |
| 6 总结 |
四、十二指肠乳头囊肿引流术治疗胰腺假性囊肿（论文参考文献）
- [1]副乳头插管在非胰腺分裂症的胰腺疾病中的治疗价值[D]. 蒋维. 重庆医科大学, 2021(01)
- [2]中国胰瘘消化内镜诊治专家共识（2020,北京）[J]. 中华医学会消化内镜学分会ERCP学组,中国医师协会内镜医师分会,北京医学会消化内镜学分会. 中华消化内镜杂志, 2021(04)
- [3]中国胰瘘消化内镜诊治专家共识（2020，北京）[J]. 柴宁莉,杜晨,翟亚奇,李惠凯,汤小伟. 临床肝胆病杂志, 2021(04)
- [4]内镜下经十二指肠小乳头胰管支架置入治疗急性胰腺炎研究[D]. 杨亚飞. 宁夏医科大学, 2021(02)
- [5]中国胰瘘消化内镜诊治专家共识（2020,北京）[J]. 柴宁莉,杜晨,翟亚奇,李惠凯,汤小伟. 中华胃肠内镜电子杂志, 2020(03)
- [6]经内镜逆行胰胆管造影术在儿童胆胰疾病方面的应用价值[D]. 郑静. 郑州大学, 2020(02)
- [7]超声内镜引导下经口胆囊穿刺引流术入路选择的实验研究[D]. 王秀日. 南方医科大学, 2020(01)
- [8]急性胰腺炎后并发胰腺假性囊肿形成的相关危险因素分析[D]. 杨永明. 昆明医科大学, 2019(06)
- [9]内镜下经乳头引流术治疗胰腺假性囊肿的疗效观察[J]. 聂胜峰,曾志峰,丁洁,黄年根. 医学信息, 2018(23)
- [10]《美国消化内镜学会指南:内镜检查在炎性胰腺液体积聚诊疗中的作用（2016年更新版）》摘译[J]. 梁冰,何松. 临床肝胆病杂志, 2016(07)
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