超声成像在腹壁疝诊断中的应用

一、超声显像在腹壁疝诊断中的应用（论文文献综述）

梁舒媛,李楠,彭柳清,任玲^[1]（2020）在《高频彩色多普勒超声在白线疝诊断中的应用》文中认为目的探讨研究高频彩色多普勒超声在白线疝诊断中的应用价值。方法回顾性分析2007年1月至2014年12月解放军总医院24例经外科手术证实为白线疝患者的临床资料和声像图表现。结果术前高频彩色多普勒超声检查发现,疝的发生部位均位于剑突与脐孔之间的腹壁中线处,腹白线缺损处（疝环）直径0.4～2.8 cm,疝囊大小（1.1 cm×0.3 cm×1.0 cm）～（8.0 cm×3.1 cm×7.2 cm）,疝囊形态多不规则,疝囊内回声因内容物不同而表现不同,主要分为3类,第1类内容物为腹膜外脂肪,声像图表现为较均匀或不均匀的低回声,第2类内容物主要为网膜,声像图表现为中等稍低回声,第3类内容物主要为肠管,声像图表现为疝囊内可见肠管样回声,动态观察并可见其蠕动。结论高频彩色多普勒超声可以清楚地显示腹白线的连续性情况、测量缺损的直径、疝囊的大小、判断疝的内容物以及有无嵌顿疝等情况,并具备无损伤、廉价、可重复性好、可动态观察等优势,对于白线疝的诊断有很好的敏感性和特异性,因此对白线疝的临床诊断具有非常重要的价值。

钱小磊^[2]（2020）在《尿道造影与超声显像在LS型尿道狭窄诊断中的对比研究》文中进行了进一步梳理背景和目的男性尿道狭窄性疾病是由特发性、先天性、感染性、LS性、医源性及外伤性损伤等常见病因,以症状性的尿道狭窄为主诉,有狭窄特点（例如位置、长度、狭窄程度）、阻塞持续时间和其他方面的常见泌尿外科疾病;而尿道狭窄疾病的治疗方案和手术成功的关键依赖于术前的准确诊断及病情的详细评估;常用检查方案包括:X线尿道造影、尿道超声显像;近来CT排泄性尿道成像和MR尿道成像也逐渐应用于术前诊断与评估。目前关于硬化性苔藓样病变（lichen sclerosus,LS）所致的前尿道狭窄的病例报导逐渐增多,但由于致病原因的特殊性,治疗该类疾病患者的术前影像资料至关重要,而国内相关研究较少;因此,我们通过对19例LS型前尿道狭窄患者临床资料的回顾性分析,来探索该类疾病的影像学检查特点,由于检查条件的限制,我们仅收集尿道X线造影及尿道超声显像的影像学检查结果,并与术中测量数据进行比较,验证并总结两种检查方式的优缺点,从而为LS型尿道狭窄疾病患者提供诊断方面的参考信息。研究方法收集和记录2017年9月～2019年11月在我院住院并诊断为LS型尿道狭窄的19例患者的临床资料,患者年龄为15～73岁,平均39.58岁。所有患者入院前均有明确排尿不畅病史且门诊最大尿流率均≤10ml/s,查体显示龟头、包皮及尿道口病变区粘膜苍白、质地硬化、组织萎缩粘连等明显LS外观;入院后均行尿道造影、尿道超声显像及实施手术治疗;具体过程如下:1.尿道造影检查:顺/逆行X线尿道造影,通过逆行注入足量碘海醇造影剂（以患者表示明确膀胱憋胀感为准）,留置膀胱造瘘管者可由造瘘管注入造影剂,测量并记录前尿道狭窄长度（尿道外口远端至狭窄部位近端的位置）,尿道腔直径,检查所需时间,了解尿道腔内有无伴随并发症等;2.尿道超声显像:先检查静止期尿道情况,再检查充盈期尿道情况（（1）患者自然排尿过程（2）泌尿外科医师从尿道外口直接注入无菌生理盐水,均于尿道充分充盈时观察前尿道狭窄程度）,由经验丰富的超声科医师经阴茎腹侧即尿道一侧,测量并记录其狭窄长度、尿道腔直径,检查所需时间,并了解尿道腔内并发症及病变周围瘢痕的情况;3、前尿道成形手术术中数据测量:在尿道自然、阴茎完全不受牵扯的情况下进行精确测量并记录狭窄段尿道的长度,并探查尿道腔内有无并发症情况。通过收集以上2种常规检查方法所得的数据进行对比,包括检查费用、检查时间等,以及狭窄段长度、尿道腔直径、有无并发症等,并且与手术中真实测量狭窄段长度的数据相比较,来评估尿道X线造影及尿道超声显像在LS型尿道狭窄诊断中的优缺点。采用SPSS 22.0对数据进行统计学分析。结果纳入的19例患者中,常规检查所需费用为:X线尿道造影1个基数,尿道超声显像0.8个基数;常规检查所需时间:X线尿道造影为（23.53±3.596）min,尿道超声显像为（16.26±2.864）min;常规检查尿道狭窄长度:X线尿道造影为（39.21±14.01）mm,超声尿道检查为（37.80±12.82）mm,术中探查狭窄段尿道长度为（38.35±12.97）mm。伴随并发症情况:（1）X线尿道造影为:4例尿道憩室,1例尿道结石,2例膀胱结石,0例尿道皮肤瘘,0例假性尿道,1尿道闭锁。（2）尿道超声显像为:4例尿道憩室,2例尿道结石,2例膀胱结石,1例尿道皮肤瘘,0例假性尿道,1尿道闭锁。（3）术中探查:4例尿道憩室,3例尿道结石,2例膀胱结石,2例尿道皮肤瘘,1例假性尿道,1尿道闭锁。结论1、LS型前尿道狭窄的X线尿道造影与尿道超声显像的共同点:检查费用较低、检查过程方便快捷、检查时间较短,均可测量出狭窄段尿道的长度及最窄处的尿道腔直径,但测量结果均有偏差,均可部分发现伴随的并发症。2、LS型前尿道狭窄的X线尿道造影与尿道超声显像的区别:X线尿道造影相较超声检查的费用稍高、时间稍长、操作过程更简易,狭窄段长度偏差稍大、最窄处尿道腔直径偏低、并发症不全;此外,超声检查重复性好、无放射性暴露,患者均可耐受且依从性较好,还可探查狭窄尿道周围组织的病变情况及动态监测尿道弹性的实时显像等。3、对于复杂的LS型前尿道狭窄情况,我们通过两种检查方法结合,可以得到更为全面的病变信息,有助于指导手术决策治疗尿道狭窄,并且可为评价其治疗前后临床疗效提供良好的依据。

裘品丹,翁纽周^[3]（2014）在《超声显像在脐尿管囊肿病灶中的特点及其诊断价值研究》文中提出目的:探讨超声显像在脐尿管囊肿病灶中的特点,研究其诊断价值。方法:分析观察24例脐尿管囊肿超声声像图表现,和手术结果做一对比。结果:24例患者经手术证实都为脐尿管囊肿,其中单纯囊肿16例,超声诊断符合率75%,单纯囊肿中单发单纯囊肿12例,超声诊断符合率最高,达到100%,其超声特点,在脐部至膀胱尖中间的腹壁内显示类圆形无回声,边界清晰,形态规则,壁薄且光滑,内部透声较好,没有血流信号,并且与膀胱不相通。脐尿管囊肿伴感染患者8例,超声诊断符合率50%,其中4例表现为无回声的囊壁比较厚且不光滑,囊内部呈细密点状低回声,透声性差。另外4例表现为下腹壁内形态不规则的低回声,位置在膀胱尖部与脐之间,界线不清楚,膀胱壁局部较厚。24例患者中,18例病变部位位于脐尿管的中下部,4例于膀胱尖,2例位于脐尿管上部。24例患者中,20例患者超声显示单一个病灶,有4例患者显示多个病灶。结论:通过超声显像,脐尿管囊肿疾病的诊断符合率高,对于合并感染的脐尿管囊肿通过临床观察分析可以提高诊断符合率,在临床诊断中有很高的价值。

浦明娟,骆继芳,邬萍雨,俞文娟,沈引华^[4]（2013）在《原发性腹壁疝超声表现与应用》文中指出目的探讨超声检查在原发性腹壁疝诊断及鉴别诊断中的价值。方法回顾性分析超声与手术对照的37例原发性腹壁疝的超声表现,根据欧洲疝学会分类法,分为中线上的上腹部疝和脐疝以及侧线上的半月线疝和腰疝。结果手术确诊的36例原发性腹壁疝,超声诊断34例,假阴性2例,假阳性1例,超声诊断率为91.89%。36例原发性腹壁疝（腹壁非切口疝）,其中上腹部疝14例,脐疝15例,半月线疝5例,腰疝2例。结论超声检查可明确原发性腹壁疝的发生部位、缺损范围和疝囊大小以及病理阶段,对不典型腹壁疝明显优于临床诊断,超声检查对腹壁非切口疝的临床诊断及鉴别诊断有极其重要的指导意义。

裘之瑛^[5]（2012）在《自动超声容积断层扫描和传统超声检查诊断腹外疝的临床研究》文中研究表明本课题通过回顾性分析研究传统超声检查和自动超声容积断层扫描在围手术期诊断腹外疝的应用价值,并进一步比较两种检查在腹外疝不同分类中的诊断优势,旨在为临床提供最有效、最简单、最快捷的影像诊断依据。第一部分：研究传统超声检查对腹股沟疝手术前后评估的价值。方法：对30名患者32例腹股沟疝于手术前后进行二维超声检查。术前观察内环位置、腹股沟管内径改变、疝囊大小及内容物并对腹股沟疝类型进行分类；术后观察补片位置、大小、形态及生物补片与四周组织的融合情况。结果：在32例病例中,有20例斜疝、4例直疝、3例股疝术前的超声诊断与手术结果相符。术后一个月内超声检查发现,其中28例见正常生物补片、未见其他异常回声,2例见补片外血肿,1例见补片外复发疝,1例见补片变形。结论：在腹股沟疝手术前,通过超声检查能为临床医生提供腹股沟疝形态的详细参考数据并为腹股沟疝分类,为临床医生选择适合患者个体的生物补片提供了重要的客观依据。在腹股沟疝手术后,超声检查能观察生物补片的形态、位置及有无发生其它并发症。第二部分：研究自动超声容积断层扫描在腹外疝分类诊断中的应用价值。方法：术前对62例疑似腹外疝进行自动超声容积断层扫描（简称AUVS）检查,通过AUVS的任意切面（横断面、矢状面、冠状面）对扫查区域的立体结构、疝环位置、疝囊、疝内容物及回纳途径进行观察,诊断出腹外疝的类型,并将诊断结果与术后诊断进行比较。结果：在对腹外疝病例的诊断分类中,AUVS对腹壁切口疝的诊断正确率高于AUVS对腹股沟疝的诊断；AUVS对难复性腹股沟疝的诊断正确率高于AUVS对可复性腹股沟疝的诊断。结论：AUVS显示的组织冠状面图像,能为临床医生提供了立体三维的客观影像学数据；在腹外疝的诊断分类中,AUVS对腹壁切口疝和难复性腹股沟疝的诊断可给予明确的影像学支持依据。第三部分：通过临床研究,比较自动超声容积断层扫描和传统超声检查在腹外疝中分类诊断的应用优势。方法：术前对83例疑为腹外疝患者分别进行自动超声容积断层扫描及传统超声检查,通过UVAS的切面（横断面、矢状面、冠状面）以及传统超声的二维图像和彩色多普勒技术,对腹外疝的立体结构、疝环位置、疝囊、疝内容物及回纳途径进行观察,判断其的类型,并将诊断结果与术后诊断进行对照。结果：对于腹外疝不同分类的诊断,UVAS诊断腹壁切口疝和难复性腹股沟疝的符合率更高,传统超声检查诊断可复性腹股沟疝的符合率更高。结论：两种不同的检查方法比较,UVAS对腹壁切口疝和难复性腹股沟疝的诊断比传统超声检查更具优势。两种检查方法有效结合,将为临床明确诊断腹外疝提供最有效、最便捷的影像依据。

邱鹏远^[6]（2012）在《脐尿管囊肿的超声诊断》文中指出目的探讨脐尿管囊肿的超声图像的表现,超声显像在脐尿管囊肿病灶中的特点,评估超声诊断价值,以提高诊断的符合率。方法回顾性分析、分析总结从2006年1月～2012年1月间收治的16例脐尿管囊肿患者的临床资料（包括脐尿管囊肿的超声图像表现）。结果超声可以清晰地显示脐尿管囊肿的大小、形态、范围,囊壁厚度与囊内变化。16例患者经手术及病理检查证实皆为脐尿管囊肿。单纯囊肿8例,超声诊断的符合率达75%;8例中单发的囊肿有6例,诊断的符合率达到100%;余下2例为多发囊肿,手术前做疑似诊断。4例为脐尿管囊肿伴有感染,超声诊断的符合率为50%。4例为脐尿管囊肿合并结石,超声诊断符合率为100%。16例患者术后恢复佳,平均约10个住院日出院。结论典型脐尿管囊肿的超声图像诊断符合率高,多发囊肿与囊肿合并感染或合并结石的超声诊断符合率可结合临床症状,提高诊断符合率。超声显像在该疾病的诊断中有着重要的临床价值。

本刊编辑部^[7]（2003）在《中国超声医学杂志2003年第19卷第1～12期文题索引》文中提出

孙彬,陈文卫,初洪钢,张庆华,郭瑞强^[8]（2001）在《超声显像在腹壁疝诊断中的应用》文中提出

赵瑞^[9]（2011）在《腹外疝的彩色多普勒超声超声诊断》文中研究说明目的探讨彩色多普勒超声在腹外疝诊断中的应用价值。方法应用二维超声显像对131例腹外疝患者进行检查,了解疝的局部解剖结构,疝环的大小,疝囊内容物的性质,并对周边结构进行观察,应用彩色多普勒显像（CDFI）观察疝内容物的血运情况,诊断疝是否坎顿或绞窄,来指导临床大夫及时手术治疗。131例患者均得到手术证实。结果超声对腹外疝诊断符合率为100%,对疝绞窄和坎顿符合率为75%。结论超声对疝的诊断简单、方便、廉价、准确,它不仅能准确测量疝环、疝囊大小,也能分辩疝内容物及疝被盖情况,还能鉴别囊周围组织结构,特别是彩色多普勒的应用,还能观察疝内容物的血运情况,用来判断坎顿疝、绞窄疝,来指导手术的时机及手术方法,术后也能观察疝关闭的情况及手术刀口愈合的情况,可以作为诊断腹外疝辅助诊断的首选。

周敏^[10]（2010）在《超声显像在肾绞痛病因诊断中的应用》文中提出目的探讨肾绞痛的病因,总结超声检查在肾绞痛病因诊断中的应用价值。方法对2006年2月至2009年10月接诊的145例肾绞痛患者进行超声显像检查分析,做出倾向性诊断,决定治疗方案。结果超声显像检查145例肾绞痛患者,阳性141例（97.2%）,阴性4例（2.8%）。结论超声显像在肾绞痛的病因诊断中安全、方便、准确、迅速,可为合理及时治疗提供有价值的依据,是重要检查手段之一。

二、超声显像在腹壁疝诊断中的应用（论文开题报告）

（1）论文研究背景及目的

此处内容要求：

首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景，再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题，并提出你的论文准备的观点或解决方法。

写法范例：

本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。

（2）本文研究方法

调查法：该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。

观察法：用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。

实验法：通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。

文献研究法：通过调查文献来获得资料，从而全面的、正确的了解掌握研究方法。

实证研究法：依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。

定性分析法：对研究对象进行“质”的方面的研究，这个方法需要计算的数据较少。

定量分析法：通过具体的数字，使人们对研究对象的认识进一步精确化。

跨学科研究法：运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。

功能分析法：这是社会科学用来分析社会现象的一种方法，从某一功能出发研究多个方面的影响。

模拟法：通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。

三、超声显像在腹壁疝诊断中的应用（论文提纲范文）

（1）高频彩色多普勒超声在白线疝诊断中的应用（论文提纲范文）

（2）尿道造影与超声显像在LS型尿道狭窄诊断中的对比研究（论文提纲范文）

（3）超声显像在脐尿管囊肿病灶中的特点及其诊断价值研究（论文提纲范文）

（4）原发性腹壁疝超声表现与应用（论文提纲范文）

（5）自动超声容积断层扫描和传统超声检查诊断腹外疝的临床研究（论文提纲范文）

（6）脐尿管囊肿的超声诊断（论文提纲范文）

（8）超声显像在腹壁疝诊断中的应用（论文提纲范文）

（10）超声显像在肾绞痛病因诊断中的应用（论文提纲范文）

四、超声显像在腹壁疝诊断中的应用（论文参考文献）

• [1]高频彩色多普勒超声在白线疝诊断中的应用[J]. 梁舒媛,李楠,彭柳清,任玲. 中华疝和腹壁外科杂志(电子版), 2020(02)
• [2]尿道造影与超声显像在LS型尿道狭窄诊断中的对比研究[D]. 钱小磊. 河南大学, 2020(03)
• [3]超声显像在脐尿管囊肿病灶中的特点及其诊断价值研究[J]. 裘品丹,翁纽周. 中国医学物理学杂志, 2014(04)
• [4]原发性腹壁疝超声表现与应用[J]. 浦明娟,骆继芳,邬萍雨,俞文娟,沈引华. 浙江创伤外科, 2013(05)
• [5]自动超声容积断层扫描和传统超声检查诊断腹外疝的临床研究[D]. 裘之瑛. 复旦大学, 2012(03)
• [6]脐尿管囊肿的超声诊断[J]. 邱鹏远. 当代医学, 2012(16)
• [7]中国超声医学杂志2003年第19卷第1～12期文题索引[J]. 本刊编辑部. 中国超声医学杂志, 2003(12)
• [8]超声显像在腹壁疝诊断中的应用[J]. 孙彬,陈文卫,初洪钢,张庆华,郭瑞强. 中华超声影像学杂志, 2001(01)
• [9]腹外疝的彩色多普勒超声超声诊断[J]. 赵瑞. 医药论坛杂志, 2011(05)
• [10]超声显像在肾绞痛病因诊断中的应用[J]. 周敏. 中国临床研究, 2010(11)

标签：尿道狭窄论文;  超声检查论文;  腹壁疝论文;  超声造影论文;  超声成像论文;