一、慢性萎缩性胃炎的临床治疗现状（论文文献综述）
国嵩[1]（2021）在《辛开苦降法治疗慢性萎缩性胃炎的临床疗效评价及基于转录组学的作用机制研究》文中研究表明1、目的:1.1探究辛开苦降法代表方半夏泻心汤对于慢性萎缩性胃炎（CAG）患者胃功能血清学指标、中医症状、焦虑抑郁状态、睡眠质量、炎症因子的临床疗效;观察半夏泻心汤对于CAG患者应用的安全性。1.2通过高通量转录组学测序技术,筛选半夏泻心汤治疗CAG过程的差异表达基因,探究潜在的靶点与信号通路,揭示其作用的分子机制。2.方法:2.1半夏泻心汤治疗CAG的临床研究采用前瞻性、随机、安慰剂对照临床试验设计,制定纳入、排除标准,将116例CAG患者随机分为2组,对所有患者均进行CAG健康教育。试验组、对照组分别同时接受半夏泻心汤与安慰剂治疗,疗程为8周。以胃功能血清学指标（PGⅠ、PGⅡ、PGR、G-17）、中医症状（胃脘痛、胃脘痞满、胃中嘈杂、神疲乏力、食少纳呆）、焦虑状态（SAS）、抑郁状态（SDS）、睡眠质量（PSQI）、炎症因子（IL-6、IL-17、TNF-α）以及安全性指标为评价指标,评价辛开苦降法代表方半夏泻心汤治疗CAG的临床疗效与安全性,为该方的临床应用提供新的循证医学证据。2.2基于转录组学半夏泻心汤治疗CAG的作用机制研究采集本研究临床部分半夏泻心汤组15例用药前后空腹血以及8例健康志愿者的空腹血,使用TRIzo来提取血液的总RNA。利用Illuminanovaseq 6000平台进行高通量非链特异性RNA测序。测序数据进行预处理和组装后,进行了差异基因表达的生物信息学分析,使用DEGse软件分析各样本之间的差异表达基因。针对半夏泻心汤组治疗前后显着变化的基因使用了 Cytoscape软件中进行基因相互作用分析,并进行相关基因距离富集并可视化。使用Metacore软件进行差异基因表达的通路富集分析和GO生物过程聚类分析,绘制差异表达基因功能GO生物过程和通路的聚类图,构建蛋白质相互作用网络。3、结果:3.1半夏泻心汤治疗CAG的临床研究所有患者均完成8周的治疗,剔除3例病例,脱落13例,最终纳入统计分析的样本量为113例。对照患者女性略多于男性,试验组患者平均年龄（54.93±7.85）岁,平均病程（49.00±48.16）月;对照组患者平均年龄（56.15±8.78）平均病程（46.29±55.04）月。两组年性别、年龄、病程、胃癌家族史、萎缩情况、肠化生情况、中医证型、BMI指数等方面无统计学差异,基础病情特征均具有可比性。胃功能血清学指标状态治疗后改善情况比较,经秩和检验,半夏泻心汤在改善胃蛋白酶原I（PGI）、胃泌素-17（G-17）状态方面均优于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。中医症状评分组间比较,经秩和检验,半夏泻心汤在改善胃脘痛、胃脘痞满、神疲乏力、食少纳呆症状方面均优于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。改善中医证候有效率比较,半夏泻心汤组总有效率达到84.48%,对照组总有效率达到29.09%,经秩和检验,差异有显着统计学意义（P<0.05）。焦虑抑郁状态比较,经独立样本t检验,半夏泻心汤在改善SAS评分、SDS评分方面均优于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。睡眠质量比较,经独立样本t检验,辛开苦降法在改善PSQI评分方面均优于对照剂治疗,差异有显着统计学意义（P<0.01）。经秩和检验,半夏泻心汤在改善炎症因子（IL-6、IL-17、TNF-α）方面均优于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。在2月治疗过程中,对照组出现3例不良事件（头痛、腹泻、肝功异常）。其他患者未出现其他不适症状,在研究过程中也无严重不良事件发生。3.2基于转录组学半夏泻心汤治疗CAG的作用机制研究CAG模型组（治疗前试验组）与健康对照组相比有228个基因发生高表达,而半夏泻心汤可以逆转其中66个基因的异常表达;同时,CAG模型组与健康对照组相比有554个基因发生低表达,而半夏泻心汤可以逆转其中34个基因的异常表达。根据差异表达基因GO富集分析的结果半夏泻心汤治疗CAG的主要涉及免疫调节、炎症反应、神经调控等方面。根据差异表达基因通路富集分析的结果,辛开苦降法治疗CAG差异表达基因主要集中在5条信号通路,分别是MEK/ERK 信号通路、PI3K/AKT 信号通路、WNT/Beta-catenin 信号通路、NF-κB信号通路及JAK-STAT信号通路,以发挥多通路、多靶点发挥作用。4、结论:4.1半夏泻心汤治疗CAG的临床研究连续8周治疗后,半夏泻组心汤较安慰剂组显着改善CAG患者血清学胃功能（PGI、G-17）状态,减轻CAG患者胃脘痛、胃中痞满、神疲乏力、食少纳呆等临床症状,提高CAG患者的生活质量,缓解焦虑抑郁状态,改善睡眠质量,降低炎症因子水平,无不良反应发生,因此半夏泻心汤是治疗CAG安全有效的中药复方,值得临床推广应用。本研究为经典名方半夏泻心汤治疗CAG提供了新的循证医学证据。4.2基于转录组学半夏泻心汤治疗CAG的作用机制研究通过转录组学的研究,利用差异基因的表达比较、GO功能富集、通路富集、PPI网络的技术,发现半夏泻心汤治疗CAG的机制涉及多靶点、多过程、多通路,可能与免疫调节、炎症反应、抗肿瘤、神经调控等生物学过程有关,与调控MEK/ERK 信号通路、PI3K/AKT 信号通路、WNT/Beta-catenin 信号通路、NF-κB信号通路及JAK-STAT信号通路等有关。
王忻彤[2]（2021）在《基于中医传承辅助平台分析任顺平教授对慢性萎缩性胃炎的用药规律》文中指出目的:临床跟师学习过程中,系统收集并整理任顺平教授治疗慢性萎缩性胃炎的门诊患者病历,使用“中医传承辅助平台（V2.5）”软件对筛选出的有效信息（症状、证型、方药等）进行数据统计分析,从中发现并总结导师治疗此疾病的用药规律及临证经验,丰富慢性萎缩性胃炎的中医药防治思路。方法:以纳排标准筛选2018年7月至2020年6月经任顺平教授诊治的慢性萎缩性胃炎患者的有效病历,将获得的信息逐一输录至“中医传承辅助平台（V2.5）”中,运用软件数据分析功能对患者的性别、年龄、症状（包括舌脉）、中医证型及组方药物之频次、性味、归经等进行计数统计,并在此基础上进行组方规律分析、新方组合分析,进而得到药物组合及各证型的网络分布图。基于客观数据和主观认识,对任顺平教授诊治慢性萎缩性胃炎的用药规律进行分析和阐述。结果:本研究共筛选出任顺平教授门诊治疗的205例慢性萎缩性胃炎患者病历,具体统计结果如下所示:1.一般资料统计:男性患者99例（48.3%）,女性患者106例（51.7%）,男女性别比为1:1.07。患者年龄集中分布于40～69岁年龄段,占比85.86%,其中以50～59岁为疾病的高发年龄段,占比44.88%。2.症状统计:本次共统计包括舌象、脉象在内的症状要素共70种,总频数2025次,其中出现频数>10次的症状（剔除舌苔脉象后）共23种,按照出现频数高至低依次为:胃脘胀满、胃脘疼痛、嗳气、烧心、食后脘闷、纳差、口苦、泛酸、口干、腹胀满、眠差、大便干、胁肋疼痛、倦怠乏力、喜温喜按、大便稀溏、大便不畅、胸闷、恶心、咽部异物感、思虑甚、口臭、善叹息,以胃肠道症状为主,涉及情志因素。舌象脉象出现频数≥10次的结果共14种,按照出现频数由高到低排序为:舌淡、脉沉、苔薄白、苔薄黄、脉弦、苔白、脉滑、苔黄腻、脉弦细、舌红、舌胖大、脉缓、脉沉弦、苔白厚。3.证型统计:6种中医证型的频率分布为:脾胃虚（寒）弱证（34.63%）、肝胃气滞证（26.83%）、肝胃郁热证（25.37%）、脾胃湿热证（11.22%）、胃阴不足证（1.95%）、胃络瘀阻证（0%）。4.用药规律:在纳入的205首处方中,共统计出119味中药,每味药物的累计频数≥15次的药物共46种,分列于前15位的药物为（常用剂量统计结果分别备注于药后）:党参（10g,12g,15g）、姜半夏（6g,9g）、陈皮（9g,10g）、丹参（15g,20g）、旋覆花（12g,15g,20g）、白术（生:20g,30g,40g;炒:10g）、厚朴（9g,10g）、柴胡（6g,9g）、黄芩（6g,9g）、炒麦芽（15g,20g,30g）、炒谷芽（同前）、神曲（同前）、莪术（6g,9g）、生姜（3g,6g）、海螵蛸（20g,30g）。药物分类以理气药、补虚药、化湿药、清热药、活血化瘀药最多,其中以温性药居多,占比55.2%;以苦味、辛味、甘味为主,合计占比89.11%;多归经于脾经、胃经、肺经、肝经,综合占比71.22%。经关联规则得到的常用药物组合包括柴胡、黄芩,姜半夏、陈皮,神曲、炒麦芽、炒谷芽,丹参、莪术等。由聚类分析得到7组核心组方,并由此综合为7个新处方:牡蛎、浮小麦、女贞子、山茱萸,焦槟榔、枳实、大腹皮、生白术,炒酸枣仁、远志、龙眼肉、首乌藤,白芍、延胡索、川楝子、郁金、预知子,藿香、生白术、紫苏梗、佩兰,炮姜、山药、白扁豆、白豆蔻,炙甘草、桂枝、炙黄芪、香附、炒白芍。5.组方规律:经数据分析得出柴平汤加减是导师临证规律性基础组方,不同证型分别以六君子汤、小柴胡汤、半夏厚朴汤、承气汤、半夏泻心汤、三仁汤等辨证施治。结论:结合客观数据及主观认识分析,任顺平教授对慢性萎缩性胃炎的认识思路清晰,认为本病以脾胃虚弱为发病基础、胃不通降为主要发病机制、痰湿与血瘀为主要病理产物,并以血瘀为致病关键,临证明察舌象以审虚、实、寒、热,以“胃宜通降”、“活血化瘀”为治疗大法贯穿始终,用药苦辛并用、平调寒热、标本兼治,为中医在本病的治疗方面贡献了不同方法。
石燕玲[3]（2021）在《健脾消痞汤联合瑞巴派特治疗慢性萎缩性胃炎（脾胃气虚证）的临床研究》文中研究指明目的:本研究旨在通过中药健脾消痞汤联合西药（瑞巴派特）与单纯西药（瑞巴派特）相对比,观察治疗前后组内及组间中医症状积分、胃镜积分及病理学积分差异,进一步分析健脾消痞汤治疗慢性萎缩性胃炎的临床疗效及安全性,为中医治疗慢性萎缩性胃炎、改善胃黏膜病理学改变提供新的临床依据。方法:纳入就诊于山西省中西医结合医院脾胃科门诊及住院部患者,经西医诊断及中医辨证属于慢性萎缩性胃炎脾胃气虚证患者68例,随机分为两组。对照组34例单纯予西药瑞巴派特治疗,治疗组予中药健脾消痞汤颗粒剂联合西药瑞巴派特胶囊治疗,疗程为12周。分别于治疗前、治疗后行胃镜及病理学检查,对治疗前后中医症状积分、胃镜积分、病理学积分进行记录及分析。结果:1.治疗前,两组在性别、年龄、病程、中医证候积分、胃镜积分、病理学积分对比,差异均无统计学意义（P>0.05）。2.中医各症状积分对比:治疗组治疗后中医各症状均有改善,且差异具有统计学意义（P<0.05）;对照组可有效缓解胃脘痞满、胃脘疼痛及次症烧心、反酸、餐后脘痞、嗳气等症状,差异有统计学意义（P<0.05）,但在改善食少纳呆、倦怠乏力、大便稀溏的方面,无明显疗效（P>0.05）。组间比较:治疗组在改善胃脘痞满、胃脘疼痛、食少纳呆、嗳气、大便稀溏症状方面优于对照组（P<0.05）,而在胃脘疼痛、倦怠乏力、烧心、反酸、餐后脘痞方面无明显差异（P>0.05）。3.中医证候疗效对比:治疗后治疗组总有效率（91.18%）明显高于对照组总有效率（70.59%）,差异有统计学意义（P<0.05）,说明中西医结合治疗（治疗组）在改善中医症状疗效方面优于单纯的西医治疗（对照组）。4.胃镜积分对比:治疗后两组胃镜积分均有下降,且治疗组胃镜下黏膜改善情况优于对照组（P<0.05）。5.胃镜下疗效评定:治疗后的胃镜下黏膜改善情况,治疗组总的有效率为82.35%,对照组总的有效率为67.65%,通过秩和检验分析,Z=0.251,P<0.05,差异有统计学意义,说明治疗组在改善胃镜下黏膜改善疗效方面优于对照组。6.病理学积分对比:治疗组治疗后胃黏膜病理学改变均有改善（P<0.05）;对照组可以有效改善胃黏膜萎缩、肠上皮化生、炎症等病理学改变（P<0.05）,而在改善异型增生方面无明显疗效（P>0.05）。组间对比:治疗组在改善胃黏膜萎缩、肠化、异型增生方面优于对照组（P>0.05）,两组在改善胃黏膜炎症方面无明显差异（P>0.05）。7.胃黏膜组织学疗效对比:治疗组有效率为88.24%,对照组有效率为70.59%,治疗组在改善胃黏膜组织学方面优于对照组（P<0.05）。8.远期疗效对比:治疗组远期症状的疗效比对照组更稳定,差异有统计学意义（P<0.05）。9.安全性比较:治疗期间,治疗组与对照组患者均未出现明显不良反应,治疗前后患者的心电图、三大常规及肝肾功能等安全性检测均未见异常。结论:健脾消痞汤联合瑞巴派特可有效改善脾胃气虚型慢性萎缩性胃炎的临床症状,并在一定程度上逆转胃黏膜萎缩、肠上皮化生、异型增生等病理学改变,临床疗效安全,具有远期疗效,值得临床推广应用。
洪肇欣[4]（2021）在《基于数据挖掘的胡永盛教授治疗慢性胃炎的用药规律研究》文中进行了进一步梳理目的:本研究通过收集整理胡永盛教授治疗慢性胃炎病患者的病例资料,通过对其处方用药进行频数分析、聚类分析、关联规则统计学方法进行处理研究,探究总结胡永盛教授治疗慢性胃炎的核心药物、药类、聚类方组等,整理总结胡永盛教授对慢性胃炎治疗独到的学术思想及中药用药规律和辨治经验;通过本研究达到发挥中医药在慢性难治性疾病中的优势,对于继承和发扬胡永盛教授治疗慢性胃炎的学术经验有重要意义。方法:收集2012年至2017年,于长春中医药大学附属医院胡永盛教授门诊就诊的慢性胃炎患者的中医首诊处方,采集患者的一般情况、症状、病史、相关理化检查、诊断、治法及方药等信息,并将数据进行纳入和排除,筛选共得299例病例,再录入Excel表中,经过数据预处理和转化,应用统计学软件SPSS 21.0,对数据进行频数、聚类及关联规则分析,得出结论。结果:1.一般资料:本研究中共纳入299例患者,其中男性有139例（占46.5%）;女性有160例（占53.5%）,男女比例为1:1.15,患者年龄分布为11-88岁,平均年龄为44.78岁,标准差为13.10,其中71岁及以上的患者有7人（为最少）,患者数最多的分布在41岁至50岁区间。2.频数分析:本研究共纳入299诊次299首处方,共计使用不同中药170味,累计使用总频次为3435次,使用频率最高的药物是砂仁,使用频次为204次,频率为5.94%;其次为乌药,使用频次为169次,频率为3.92%,前29味药使用频率均超过1%,且累计频率为66.72%;其余149味药使用频率均低于1%,累计使用频率为33.28%。将使用频率超过1%（频次大于37次）的29味中药作为高频次药物并进行标准化分类及频数分析。根据新世纪（第二版）《中药学》教材,按照使用频率从高到低可分为补气药（22.64%）、行气药（20.64%）、化湿药（13.53%）、消食药（9.82%）、清热解毒药（6.94%）、补血药（5.93%）、补阳药（4.89%）、清热化痰药（3.71%）、利水渗湿药（3.14%）、安神药（1.96%）、补阴药（1.83%）、活血止痛药（1.75%）、发散风寒药（1.61%）、祛风湿药（1.61%）,共14类。3.聚类分析:运用SPSS 21.0将使用频率超过1%的29味中药作为高频词药物进行系统聚类分析,研究符合胡永盛教授治疗慢性胃炎的高频药物的使用规律,得出6种聚类组合,具体如下:第一类:砂仁、乌药;第二类:茯苓、白术、木香、党参;第三类:焦麦芽、焦山楂、焦神曲、连翘;第四类:白豆蔻、黄芪、佛手;第五类:当归、川芎、香附、川续断、夜交藤、烫狗脊;第六类:甘草、淫羊藿、山药、土茯苓、枸杞子、浙贝母、枳壳、石斛、竹茹、防风。4.关联规则分析:对29味高频次药物进行关联规则分析,使用关联规则算法,将参数设定为最大前项数为2,最小支持度为20%,最小置信度为80%,共可以提取超出1000条的规则。从分析结果中,我们可以得出理气药对（厚朴→陈皮,半夏→佛手→陈皮,香附→延胡索→川楝子）;补气药对（党参→黄芪）;健脾化湿药对（茯苓→白术,藿香→佩兰,砂仁→白豆蔻）;消食化积药对（焦麦芽→焦山楂→焦神曲）;清热解毒药对（连翘→金银花→土茯苓）;补阳药对（石斛→山药→山茱萸,烫狗脊→淫羊藿→川续断→枸杞子）;补血安神药（夜交藤→乌药→合欢皮）;清热化痰药对（浙贝母→竹茹）;利水化湿药对（葛花→枳椇子）;活血化瘀药对（当归→川芎）。结论:胡永盛教授基于以气机不调,脾虚湿困,气滞血瘀的为基本病机治疗慢性胃炎,治疗慢性胃炎的基本治法:理气→健脾→化湿→消积,强调补益正气,并兼顾清热解毒,补血活血。从“理-法-方-药”中,体现了胡永盛教授辨证精当,法从证出,因法立方,用药精简,配伍相得益彰的治疗思想。发挥中医药在慢性难治性疾病中的优势,为中医治疗慢性胃炎提供新思路,值得进一步的临床研究及推广。
李文华[5]（2021）在《基于中医传承辅助系统挖掘宋清江治疗慢性萎缩性胃炎用药经验》文中认为目的:本研究通过运用中医传承辅助平台（V3.0）挖掘分析宋清江治疗慢性萎缩性胃炎（Chronic atrophic gastritis,CAG）的临床遣方用药经验,有利于宋清江主任经验、思想的传承与创新,为进一步研发治疗CAG提供新药奠定理论基础,并为日后的科研及临床工作提供新参考和新思路。方法:收集2018.09-2020.12期间在河北省保定市第一中医院名中医工作室宋清江主任门诊治疗CAG的患者首诊且符合要求的有效案例361例,录入本平台并进行整理、分析,所用到以下模块“统计分析”、“方剂分析”、“症状分析”、“舌象分析”、“脉象分析”进行总结并分析宋清江主任治疗CAG的临床思路与经验,探索治疗CAG的新思路与新方法。结果:1一般情况:361例首诊患者中,女性共195人（54.02%）,男性共166人（45.98%）,男女患CAG无明显统计学意义;患病年龄多集中在45-65岁之间;患者症状出现频次位于前三位的由高到低依次为胃胀、嗳气、大便规律改变;舌脉以暗红舌、薄黄苔、弦滑脉为主;中医疾病分类,胃痞患者为252例,胃痛患者为109例;西医疾病分类,CAG伴糜烂者较多,为230例;其中中医证候分类脾胃虚弱证最多,肝胃气滞证次之。2方剂分析:中药“四气”统计结果显示,温性药（50.62%）和寒性药（32.99%）所用到的频次较高;“五味”统计结果示,以辛味（42.63%）、苦味（32.99%）使用频率较高;归经统计结果显示以脾胃（41.87%）为主,肺肝（28.34%）次之;功效统计结果显示,361首处方所用中药共计10类,其中以理气类（1761）药物使用最多,温里类（882）次之;药物频次统计结果显示,共使用181味中药,其中使用频次由高到低位于前10味的依次为陈皮、半夏、白芍、黄连、柴胡、紫苏梗、香附、吴茱萸、厚朴、麦芽;前十味药物用量统计结果显示,常规用量如陈皮、半夏、香附等均为10g,厚朴临床常用量为20g、其次依次为30g、10g、25g等;根据本病研究情况设置支持个数为250（相当于70%）及置信度为0.95,利用关联规则中用药模式分析,可导出13条模式;此内置条件下通过规则分析,得到16条药物关联规则;通过方剂聚类分析,提取出7条核心组合及其聚类分析直观图。结论:利用中医传承辅助平台（V3.0）数据挖掘技术,分析宋清江治疗CAG临证重视中焦脾胃,提倡肝脾同调;扶正解毒防恶变;临症用药多以辛开苦降,寒温并调为常,善用药对。通过中医传承辅助系统中聚类分析得出7条核心组合,可为今后临床治疗CAG遣方用药提供新的参考,推动了宋清江主任学术思想传承、发扬与创新;亦为深入挖掘宋清江主任治疗CAG提供了有力工具,有利于名老中医思想及经验的总结、传承及创新,值得进一步推广。
李思怡[6]（2021）在《健脾化瘀解毒法调节NF-κB活性抑制胃“炎-癌”转化细胞迁移机制研究》文中提出背景:根据Correa假说,胃癌发生的病理演变过程中由“慢性萎缩性胃炎→肠上皮化生→异型增生”,最终进展为胃腺癌,以上三个阶段癌变风险较高,因而被统称为胃癌前病变（Gastric precancerous lesions,GPL）。基于此,阻断或延缓GPL进展至胃癌,成为预防胃癌的有效措施。“慢性胃炎—萎缩性胃炎—异型增生—胃癌”被称为“炎—癌”链,其中非可控性炎症在GPL“炎—癌”转变中发挥着重要作用,因此在GPL中应用抗炎治疗显得尤为重要。目前现代医学针对GPL的靶向药物仍是空白,虽然临床上常用药维酶素、幽门螺旋杆菌根除法、COX抑制剂等,在一定程度上能延缓慢性萎缩性胃炎进展,具有防治GPL恶变的作用,但存在服用时间较长、疗效不稳定等缺点,中医药对GPL的治疗具有独特优势,而其对GPL精准靶向防治却未得到总结。因此,本论文以胃“炎—癌”转变为切入点,通过探索健脾化瘀解毒法调节NF-κB信号通路介导的胃“炎—癌”转化细胞迁移,深入探讨GPL发病机制及健脾化瘀解毒方干预甚至逆转胃“炎—癌”转变的效应和分子机制。目的:1.采用对致癌因子最为敏感的C57近交系小鼠Balb/c,利用N-甲基-N’-硝基-N-亚硝基胍（MNNG）溶液自由饮水进行造模。通过观察胃黏膜病理组织结构变化、GPL分子标志物的表达（Ki67、p53）及小鼠体重摄食情况,建立、筛选并鉴定胃“炎—癌”转化小鼠模型;2.以课题组前期大量研究的中药复方健脾化瘀解毒方为代表方,探讨其通过抑制NF-κB信号通路对胃“炎—癌”转化炎症的改善作用及深入机制;3.在前期研究健脾化瘀解毒方调控NF-κB活性改善胃“炎—癌”转化小鼠炎症的基础上,通过体内外观察胃“炎—癌”转化小鼠胃黏膜及细胞发生早期迁移情况,从NF-κB 信号通路下游深入探讨健脾化瘀解毒方干预甚至逆转胃“炎—癌”转变的信号转导调控机制。方法:1.从不同造模时间、浓度等因素探索胃“炎—癌”转化细胞模型造模条件,创新该细胞模型造模方法,同时针对胃“炎—癌”转化上皮间质转化（EMT）机制,构建胃癌细胞EMT模型,探索健脾化瘀解毒方对胃癌阶段EMT的干预作用,主要通过CCK8法检测细胞存活率、qPCR法检测EMT相关基因表达及划痕愈合实验观察细胞迁移,明确健脾化瘀解毒法代表方胃痞消对细胞迁移的干预效应;2.在前期健脾化瘀解毒法代表方胃痞消的基础上,结合GPL“虚毒瘀”病机,优化得出健脾化瘀解毒方,通过高效液相色谱-串联质谱（HPLC-MS/MS）分析健脾化瘀解毒方主要活性成分,将化合物标准品的保留持续时间和质谱、参考化合物的保留持续时间和离子色谱图与健脾化瘀解毒方匹配进行比较,以鉴定健脾化瘀解毒方中的主要成分,建立质量控制标准;3.通过化学诱变剂构建胃“炎-癌”转化小鼠模型,使用JPHYJD干预后,观察小鼠胃黏膜组织结构变化、检测癌症标志物、炎症因子产生情况、炎性细胞浸润情况、NF-κB信号通路活化情况;4.通过化学诱变剂MNNG在体内外分别构建胃“炎-癌”转化小鼠模型、细胞模型,使用健脾化瘀解毒方干预后,观察小鼠胃黏膜组织结构变化及细胞存活情况、细胞迁移相关蛋白表达情况。结果:1.MNNG诱导GES-1复制构建胃“炎-癌”转化细胞模型,模型组细胞出现形态学上的改变,形态多为梭形、纺锤形,并伴有伪足形成,同时细胞极性丧失、排列紊乱;在分子生物学层面,模型组细胞出现分子标志物表达变化,如Vimentin表达（上皮、间质表型标志物）、MMP2表达上调。2.通过HPLC-MS/MS分析对JPHYJD中的四种代表性组分进行鉴定并定量,结果显示,其主要成分包括三七总皂苷、毛蕊异黄酮葡萄糖苷、黄芪甲苷和腺苷。此外,检测三七总皂苷、黄芪甲苷、毛蕊异黄酮葡萄糖苷和腺苷,通过在前体离子的全MS光谱中提取具有最大强度的片段离子来进行定量,发现三七总皂苷和腺苷均为最丰富的化合物。3.H&E染色及免疫组化染色（IHC）结果显示,MNNG可诱导Balb/c小鼠胃黏膜组织出现胃黏膜萎缩、肠上皮化生、炎性细胞浸润和细胞异型增生等胃“炎-癌转化”关键病理改变,胃“炎-癌转化”小鼠模型构建成功,健脾化瘀解毒方可缓解MNNG诱导的包括胃黏膜病理组织结构改变、促炎Th1细胞浸润和胃黏膜上皮组织癌症标志物Ki67、p53 表达。4.Western-blot结果显示健脾化瘀解毒方可逆转MNNG所诱导的NF-κB/IκB-α活化、COX-2、NADPH氧化酶家庭成员NOX2和NOX4蛋白表达的增加,qPCR检测结果显示健脾化瘀解毒方可显着改善MNNG诱导的炎症因子产生（IL-6、TNF-α）,此外,与阳性药维生素B12（VitB12）相比,高剂量的健脾化瘀解毒方具有更强的抗炎活性。5.另外,NF-κB活化诱导产生“炎症因子风暴”,进而诱导胃“炎-癌转化”过程中发生早期细胞迁移的蛋白活化,Western-blot结果MNNG可在体内外诱导早期细胞迁移相关蛋白的活化,如E-cad、N-cad等,而健脾化瘀解毒方预处理可明显抑制这些蛋白的活化。结论:1.GPLCs发生EMT,可能参与胃癌早期转移,健脾化瘀解毒中药WPX可在一定程度上下调EMT相关基因表达,而抑制细胞迁移,但疗效不显着,在此基础上,健脾化瘀解毒中药需进一步进行优化;2.三七总皂苷、黄芪甲苷、毛蕊异黄酮葡萄糖苷、腺苷为健脾化瘀解毒方含量较高的四种有效活性成分,其中三七总皂苷和腺苷均为最丰富的化合物,提示以上化合物可视为健脾化瘀解毒方的化学标记物;3.MNNG可在体内外诱导出现胃“炎-癌转化”,本次动物造模选用对致癌因子敏感的Balb/c小鼠进行造模成功,可稳定模拟胃“炎-癌转化”组织病理变化过程;4.健脾化瘀解毒方可以通过在胃黏膜中介导NF-κB引发的“炎症因子风暴”干预胃“炎-癌转化”进程;同时可能通过抑制其级联反应进而抑制细胞迁移,从而发挥控制甚至逆转胃“炎-癌转化”效应的潜能,进而预防胃癌发生。总之,本研究成功构建胃“炎-癌转化”模型小鼠。健脾化瘀解毒方可能通过调控NF-κB信号通路,抑制其活化导致的“炎症因子风暴”级联反应,调控其下游蛋白。从而在干预胃“炎-癌转化”小鼠胃黏膜萎缩、肠上皮化生、异型增生的基础上,干预胃黏膜上皮细胞受MNNG诱导所发生的早期迁移,进而发挥治疗GPL、预防胃癌的作用。
易惺钱[7]（2021）在《基于扶正祛邪理论的中医药治疗幽门螺杆菌感染相关疾病的证治规律研究》文中研究说明背景:幽门螺杆菌（Helicobator Pylori,Hp）是目前公认的唯一能在人体胃中生存的微生物种类,感染了全球50%以上的人口,是导致胃炎、消化性溃疡、胃癌等消化道疾病的重要因素,且与不明原因的缺铁性贫血、特发性血小板减少性紫癜、糖尿病、慢性荨麻疹等胃肠外疾病相关,因此抗Hp治疗早已成为共识。我国作为发展中国家,Hp感染和胃癌双重高发,二者关系密切,危害相互叠加,其治疗是消化科医生最关注的问题。目前临床多采用质子泵抑制剂和铋剂联合两种抗生素的四联疗法,但随着抗生素的不规范使用,细菌耐药率上升,Hp根除率下降,复发率升高,不良反应明显,有效治疗面临着挑战。中医药作为Hp治疗的新路径,具有不良反应小、耐药率低、不易引起肠道菌群失调等特点,与西药联用可提高根除率,减少副作用及抗菌药物使用,保护胃黏膜,在Hp治疗中的地位与作用逐渐被认可。但证据较分散,仍缺乏较全面的中医理论支撑和真实世界的证据支持。目的:1.系统梳理中医药治疗Hp感染相关文献,全面综合当前可用证据,提炼中医药干预Hp的治疗思路。2.结合医案及回顾性队列研究整合中医治法的运用情况、具体方药,评价其临床疗效,优化Hp感染的中医药防治方案。3.在现有证据支持下,进一步揭示中药防治Hp的作用机制与证治规律,为中医药干预Hp感染的优势环节和精准治疗提供证据支持。方法:1.文献梳理与评价系统检索中、英文数据库,同时对纳入文献的参考文献、灰色文献、医脉通等进行补充检索,7名研究者根据纳排标准独立筛选文献、提取数据,采用讨论或求助第三方的方式解决分歧;运用文字描述及图表形式展示中医药抗Hp的研究现状。应用AMSTAR 2量表、GRADE软件对中药治疗Hp感染相关系统评价/Meta分析进行方法学质量、结局指标可靠程度及证据质量再评价。2.临床验证通过有效医案及临床回顾性研究对文献研究结果加以验证。借助古今医案云平台,系统分析中医药治疗Hp感染相关疾病的证治规律;基于真实临床环境中既有医疗数据开展中药联合四联疗法治疗Hp感染相关疾病的回顾性队列研究,评价中医药在真实世界中的疗效及安全性,为中医药干预Hp感染相关疾病提供现实性、适用性和时效性证据支持。结果:1.证据图及理论探讨部分:8个中英文数据库初检共26661篇文献,自动查重后获得16461篇,依据相关排除标准排除不符合文献后最终纳入3563篇,其中临床研究3460篇,系统评价/Meta分析82篇,指南及临床路径研究21篇。从临床研究来看,（1）研究类型以随机对照试验为主（80.72%）,规模多在60-100例之间;观察性研究占7.63%,多集中在Hp感染与中医证型的相关性及Hp感染相关疾病中医证型分布特点方面,其与体质类型的研究相对较少,仅占0.55%;（2）研究人群与现代医学对Hp感染特定人群处理意见一致,中医药在儿童（<14岁）及老年人（>70岁）研究相对较少。（3）干预方案多为中医药与西药联用,单用相对较少,半夏泻心汤、黄连温胆汤、黄芪建中汤、六君子汤等经方应用广泛;（4）结局指标以Hp转阴、临床症状改善、胃镜病理疗效及安全性等为临床主要指标,与中医辨证论治水平相关的中医证候疗效指标相对较少;在系统评价/Meta分析方面,76篇中医疗法干预Hp相关性疾病的系统评价/Meta分析再评价结果显示,虽多数结论认为中医药有潜在疗效,但受原始研究方法学质量影响,证据质量参差不齐,高质量证据较少,难以得出较肯定的结论。在指南共识上,我国陆续颁布了五次Hp诊治共识意见或指南,为Hp治疗提供了方向;2012年第四次全国Hp感染诊治共识建议可将中药用于Hp感染的治疗,中药以其独特优势成为Hp治疗的新路径;2018年《全国中西医整合治疗Hp相关“病-证”共识》的发布,为难治性Hp感染提供了中国思路。通过系统梳理当前可获得的相关证据,总的来说,中医认为Hp为湿热毒邪,其感染与脾胃虚弱密切相关,邪毒内犯,正虚邪实为基本病机,扶正祛邪为基本治则,健脾益气以扶正,清热祛湿以祛邪,并施以根除Hp。2.再评价部分:中英文8个数据库中共检索出256篇中药治疗Hp相关疾病的系统评价/Meta分析,纳入40篇文献按扶正、祛邪、扶正祛湿兼施不同干预方式对其结局指标进行证据质量评定。纳入文献中7篇以扶正为主,黄芪建中汤、香砂六君子汤、香砂养胃丸为常用方剂;祛邪为主的17篇,辛开苦降、清热祛湿为抑杀Hp之大法,常用半夏泻心汤、左金丸、黄连温胆汤;扶正祛邪兼施的16篇,治以胃复春、荆花胃康、柴胡舒肝散等中药制剂。自2012年以来中药抗Hp相关系统评价逐年增多,Hp根除（转阴、清除）率、总有效率、胃镜病理疗效及不良反应发生率为主要观察指标,但受系统评价制作全过程的影响,方法学质量均为“极低”,证据质量为中、低级或极低,缺乏高质量证据。3.医案分析部分:古今医案云平台共检出158则医案,对符合纳入标准的72则医案进行分析,共177诊次,涉及45首处方、241味中药。其中,甘草、黄连、白术、茯苓、陈皮、党参、蒲公英等为高频药物。所用药物功效以清热解毒、燥湿化痰、清热燥湿、泻火解毒为主,清热药使用频次最高,其次是理气药和补虚药。从性味归经看,多用温、平、寒之性,苦、甘、辛味,主入脾、胃、肺经的中药,核心处方为芍药甘草汤和六君子加减。4.临床回顾性研究部分:（1）共纳入283例Hp感染患者,其中中药联合四联疗法治疗患者（暴露组）114例,单用四联疗法（非暴露组）169例,治疗后暴露组Hp根除率为80.7%（92/114）,非暴露组69.8%（118/169）,差异有统计学意义（P<0.05）。按服用四联药物的疗程分为7、10、14、14-42天及42天以上5个组,分析显示不同疗程与Hp根除无统计学差异（P=0.84）。283例患者中10例在Hp根除后3个月至2年内进行了复查,除暴露组1例为2年后复查呼气试验结果为阳性外,其他均为阴性;难治性Hp感染患者3例,其疗效可能与抗生素耐药有关;（2）暴露组96例使用中药汤剂患者111诊次中药用药数据分析显示,中药使用总频次1437次,包括不同中药252味,甘草、半夏、党参、茯苓、白术等使用频次较高。按功效分类以清热解毒、燥湿化痰、补中益气为主,其中清热药使用频次最高、化痰药、补虚药次之。四气以温、平、微寒为主,甘、辛、苦味居多,主入脾、胃、肺经,临床使用的核心处方为六君子汤和黄芩汤加减。结论:Hp属于中医的湿热邪气,其感染与宿体脾胃虚弱、Hp毒邪（菌株）的致病性密切相关。中医药以扶正祛邪为基本治则,在Hp感染患者初次治疗、补救治疗及根除后等不同时期发挥治疗作用。结合患者的具体情况,或健脾和胃、补益气血（扶正,正气旺而不受邪）,或清热解毒、清热燥湿（祛邪,邪去正自安）,或攻补兼施,双管齐下,发挥抗Hp的同时,调节肠道正常菌群,修复受损胃黏膜,提高机体免疫力。扶正寓祛邪,祛邪而不伤正,成为根除Hp治疗的新路径和策略,单用或与西药联用提高根除率,缓解临床症状,造福患者。
朱景茹[8]（2021）在《柴芍六君汤调节慢性萎缩性胃炎肝郁脾虚证大鼠胃黏膜组织细胞增殖凋亡的生物学基础研究》文中研究表明目的本研究采用复合因素造模方法建立慢性萎缩性胃炎肝郁脾虚证大鼠模型,从“方证对应”角度,观察柴芍六君汤的治疗作用,初步探讨柴芍六君汤调节慢性萎缩性胃炎肝郁脾虚证大鼠胃黏膜细胞增殖凋亡的分子生物学基础。方法8周龄清洁级Sprague Dawley大鼠,雌雄各半,26只,采用随机数字表法分为2组,正常组6只,造模组20只。正常组不予任何处理,造模组大鼠每日予20mmol/L脱氧胆酸钠溶液和0.1%氨水溶液交替饮用进行化学诱导,配合2d足食、1d禁食的饥饱失常法,每日夹尾激惹1h,造模10周。随机取材2只造模组大鼠观察胃黏膜组织病理形态。以一般情况变化、行为学实验结果及胃黏膜组织病理形态作为模型评价标准。将成模大鼠随机分为模型组、维酶素组和柴芍六君汤组,每组6只,柴芍六君汤组予浓度为0.51g/mL的柴芍六君汤灌胃,维酶素组予浓度为24mg/mL的维酶素混悬液灌胃,正常组和模型组予[10mL/（kg·d）]灭菌饮用水灌胃,干预4周。采用苏木素-伊红（HE）染色观察胃黏膜组织病理形态,酶联免疫吸附测定法（ELISA）检测血清EGF、TGF-α的含量,实时荧光定量PCR法（q PCR）检测胃黏膜组织p53、c-myc mRNA表达水平,免疫组化法（IHC）检测胃黏膜组织VEGF、PCNA蛋白表达水平,原位缺口末端标记法（TUNEL）检测胃黏膜组织细胞凋亡情况。结果1.模型评价结果:造模结束后,与正常组比较,造模组大鼠毛发质硬色淡黄、蓬松无光泽,活动减少、安静扎堆,反应迟钝,神态疲倦,摄食饮水量减少,体重增长缓慢,大便味臭,溏结不调。旷场实验总路程和直立探索次数明显减少,强迫游泳实验静止时间明显延长（P<0.01或P<0.001）。胃黏膜组织固有腺体萎缩、数量减少,大量浆细胞和淋巴细胞浸润,黏膜下层充血水肿较为明显,细胞核深染,主细胞和壁细胞减少,黏膜肌层增厚,未见肠上皮化生或上皮内瘤变改变。2.中药干预后各项指标变化:（1）生物学表征比较:正常组大鼠毛发洁白光泽,活跃灵敏,精神状态佳,灌胃抵抗较明显,大便软硬适中,气味淡;模型组大鼠毛发蓬松,色淡黄质硬无光泽,反应较迟钝,安静少动,神态仍显疲倦,灌胃时温顺不抵抗,大便质地稍软,色偏黄味臭;维酶素组大鼠毛发蓬松,少有光泽,活泼警惕,精神尚可,灌胃偶尔抵抗,大便质地转硬,气味微臭;柴芍六君汤组大鼠毛发淡黄质硬稍有光泽,活泼好动,灌胃时抵抗,大便软硬适中,颜色转为褐色,气味淡。各组大鼠干预后体质量比较,差异无统计学意义（P>0.05）;正常组、模型组和维酶素组大鼠体质量增量基本相近,柴芍六君汤组大鼠体质量增量较此三组有上升趋势,差异无统计学意义（P>0.05）。（2）胃黏膜组织外观及病理形态比较:大体观察,正常组大鼠胃黏膜组织色泽鲜红光亮,形态正常,黏膜皱襞丰富充盈;模型组大鼠胃黏膜组织色泽较灰暗,厚度变薄,黏膜皱襞减少甚至消失;维酶素组大鼠胃黏膜组织色泽淡红略微苍白,黏膜厚度较模型组稍增厚,黏膜皱襞增多;柴芍六君汤组大鼠胃黏膜组织色泽淡红,形态趋向于正常组,厚度明显增厚,黏膜皱襞明显增多。光镜观察,正常组胃黏膜组织结构完整,层次清晰,细胞排列紧密整齐,主细胞和壁细胞明显可见,仅有少量浆细胞浸润;模型组胃黏膜组织固有腺体萎缩,细胞排列紊乱,主、壁细胞丢失,腺腔体积增宽,大量巨噬细胞、浆细胞和淋巴细胞浸润,部分细胞脱落、坏死,细胞间隙可见明显充血水肿;维酶素组胃黏膜组织固有腺体萎缩较模型组稍改善,细胞排列较整齐,腺腔体积仍较大,炎性细胞浸润减少,细胞间隙仍可见充血水肿;柴芍六君汤组胃黏膜组织固有腺体萎缩一定程度改善,细胞排列较整齐,主、壁细胞增加,腺腔体积减小,少量嗜酸性细胞和浆细胞浸润,细胞间隙充血水肿稍减轻。（3）血清EGF、TGF-α含量比较:与正常组比较,模型组大鼠血清EGF、TGF-α含量明显上升（P<0.01）。与模型组比较,维酶素组大鼠血清EGF、TGF-α含量有下降趋势,差异无统计学意义（P>0.05）;柴芍六君汤组大鼠血清EGF、TGF-α含量下降（P<0.05）。维酶素组与柴芍六君汤组大鼠血清EGF、TGF-α含量比较差异无统计学意义（P>0.05）。（4）胃黏膜组织p53、c-myc mRNA表达水平比较:与正常组比较,模型组大鼠胃黏膜组织p53、c-myc mRNA表达水平均显着上升（P<0.01）;维酶素组和柴芍六君汤组大鼠胃黏膜组织p53 mRNA表达水平上升（P<0.05或P<0.01）,c-myc mRNA表达有上升趋势,差异无统计学意义（P>0.05）。与模型组比较,维酶素组和柴芍六君汤组大鼠胃黏膜组织p53、c-myc mRNA表达水平下降（P<0.05或P<0.01）。与维酶素组比较,柴芍六君汤组大鼠胃黏膜组织p53、c-myc mRNA表达水平均有上升趋势,差异无统计学意义（P>0.05）。（5）胃黏膜组织VEGF、PCNA蛋白表达水平比较:与正常组比较,模型组大鼠胃黏膜组织VEGF、PCNA蛋白表达水平上升（P<0.05或P<0.01）,维酶素组大鼠胃黏膜组织PCNA蛋白表达水平显着上升（P<0.01）。与模型组比较,维酶素组大鼠胃黏膜组织VEGF、PCNA蛋白表达水平下降,差异无统计学意义（P>0.05）,柴芍六君汤组大鼠胃黏膜组织PCNA蛋白表达水平下降（P<0.05）,VEGF蛋白表达水平下降,差异无统计学意义（P>0.05）。维酶素组与柴芍六君汤组大鼠胃黏膜组织VEGF、PCNA蛋白表达水平比较差异无统计学意义（P>0.05）。（6）凋亡指数比较:与正常组比较,模型组大鼠胃黏膜组织凋亡指数上升（P<0.05）。与模型组比较,维酶素组大鼠胃黏膜组织凋亡指数下降,差异无统计学意义（P>0.05）,柴芍六君汤组大鼠胃黏膜组织凋亡指数下降（P<0.05）。维酶素组与柴芍六君汤组大鼠胃黏膜组织凋亡指数比较差异无统计学意义（P>0.05）。结论1.慢性萎缩性胃炎肝郁脾虚证大鼠胃黏膜组织细胞增殖凋亡因子存在异常表达,胃黏膜组织细胞增殖凋亡失衡可能是慢性萎缩性胃炎肝郁脾虚证的生物学基础之一。2.采用以脱氧胆酸钠和氨水化学诱导为主的复合因素造模法能够成功建立慢性萎缩性胃炎肝郁脾虚证大鼠模型,柴芍六君汤能够改善模型大鼠的一般状况,减轻胃黏膜组织炎症反应和逆转萎缩胃黏膜腺体。3.柴芍六君汤在调节胃黏膜组织细胞过度增殖凋亡方面具有重要作用,其可能通过调控大鼠胃黏膜组织细胞增殖凋亡因子EGF、TGF-α、p53、c-myc、PCNA的表达,从而促进胃黏膜组织损伤修复,改善慢性萎缩性胃炎肝郁脾虚证。
张宇[9]（2021）在《胁腹宁颗粒治疗慢性非萎缩性胃炎（肝胃不和证）的临床观察》文中进行了进一步梳理目的:本课题通过对慢性非萎缩性胃炎（肝胃不和证）的临床研究,观察临床疗效和患者症状变化,统计分析试验结果,探索胁腹宁颗粒治疗慢性非萎缩性胃炎的疗效及安全性,从而扩大胁腹宁颗粒在临床上的治疗范围。方法:本研究采用计算机生成的随机数字表法,通过长春中医药大学附属医院门诊收集了2019年11月至2020年12月诊断为慢性非萎缩性胃炎（肝胃不和证）的患者共72例。将入选病例随机分为2组,即治疗组36例、对照组36例,治疗组给予胁腹宁颗粒10g日3次口服;对照组给予气滞胃痛颗粒5g日3次口服。两组均以28天为1疗程。通过记录胁腹宁颗粒治疗慢性非萎缩性胃炎（肝胃不和证）中医证候评分表记录患者信息。数据资料应用SPSS 22.0统计软件进行统计学分析,最后得出结论。结果:本研究共入组72例患者,治疗组和对照组患者各脱落2例,即治疗组34例,对照组34例。两组患者的年龄、性别、病程均未见显着差异（P>0.05）,具有可比性。治疗组患者临床痊愈8例,显效15例,有效8例,无效3例,总有效率91.18%,对照组患者临床痊愈3例,显效9例,有效19例,无效8例,总有效率76.47%,提示治疗组临床总有效率优于对照组,具有统计学意义（P<0.05）;两组患者症状总积分、各单项积分,治疗前后均有统计学意义（P<0.05）;组内比较中,治疗组与对照组在胃脘胀痛、两胁胀满、嗳气、嘈杂反酸、善太息方面,治疗前后均具有显着差异（P<0.01）;组间比较中,在两胁胀满、嗳气、嘈杂反酸方面治疗组与对照组具有统计学意义（P<0.05）,在胃脘胀痛、善太息方面治疗组与对照组并无统计学意义（P>0.05）。结论:1.胁腹宁颗粒临床治疗慢性非萎缩性胃炎（肝胃不和证）具有显着的疗效,其有效率达91.18%。拓宽了治疗慢性非萎缩性胃炎的思路与方法。2.胁腹宁颗粒对比气滞胃痛颗粒在改善两胁胀满、嗳气、嘈杂反酸症状方面更具优势（P<0.05）。3.治疗结束后治疗组患者并无明显不适症状,无特殊不良反应。临床上无不良事件发生,说明胁腹宁颗粒安全性强,值得进一步研究及推广。
吴春凤[10]（2021）在《慢性萎缩性胃炎伴焦虑状态的中医证型分布及相关性研究》文中研究说明目的:初步了解慢性萎缩性胃炎伴焦虑状态的患者其焦虑程度的影响因素及中医证型的分布情况,并探讨证型分布与年龄、性别、诱因、HP感染、萎缩肠化等的相关性,以期准确指导临床治疗。方法:以2020年01月-2020年12月于晋江市中医院及泉州市中医院诊断为慢性萎缩性胃炎且伴有焦虑状态的患者为研究对象。通过问卷调查方式收集203例CAG伴焦虑状态患者的基本信息及中医证候信息等,了解其焦虑的影响因素及总结其中医证型分布,并探讨其证型分布与性别、年龄、职业、学历、病程、HP感染、病理等的相关性。问卷结果经调查者认真审查后,应用SPSS23.0统计软件对所得的数据资料进行统计学分析,分析相关数据是否存在统计学意义。结果:1、CAG伴焦虑状态患者焦虑影响因素:CAG患者其焦虑以轻、中度分布为主,焦虑程度与性别、年龄、不良生活因素、病程、HP感染、症状积分具有相关性,差异有统计学意义（P<0.05）;焦虑程度与职业性质、文化程度、萎缩分级、肠化分级等无明显相关（P>0.05）;影响焦虑程度的多因素logistics回归分析显示,女性及不良生活因素是焦虑程度加重的危险因素（P均<0.05）;2、CAG伴焦虑状态的中医证型分布情况:脾胃虚弱证31.0%>肝胃气滞证20.5%>脾胃湿热证18.5%>肝胃郁热证17.0%>胃阴不足证8.0%>胃络瘀阻证5.0%;3、CAG伴焦虑状态的中医证型分布与各因素的相关性:女性及有不良生活因素者证型分布以肝胃气滞证及肝胃郁热证为主（P<0.05）;病程长及中老年人发病以虚证为主,常见于脾胃虚弱证及胃阴不足证,病程短及青年人发病多实证,以脾胃湿热证及肝胃气滞证为主（P<0.05）;HP感染多见于脾胃湿热证（P<0.05）;肝胃气滞证胃黏膜萎缩程度较轻,而胃阴不足证的萎缩以中重度为主（P<0.05）。结论:1.CAG伴焦虑状态患者其焦虑程度以轻、中度为主,女性、不良生活因素是CAG焦虑程度加重的危险因素;2.CAG伴焦虑状态中医证型分布以脾胃虚弱证为常见,占31%;其次为肝胃气滞证,占20.5%;3.CAG伴焦虑状态的中医证型分布与性别、年龄、诱因、Hp感染、胃黏膜萎缩等具有一定的相关性。
二、慢性萎缩性胃炎的临床治疗现状（论文开题报告）
（1）论文研究背景及目的
此处内容要求：
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景，再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题，并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例：
本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。
（2）本文研究方法
调查法：该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法：用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法：通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法：通过调查文献来获得资料，从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法：依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法：对研究对象进行“质”的方面的研究，这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法：通过具体的数字，使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法：运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法：这是社会科学用来分析社会现象的一种方法，从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法：通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
三、慢性萎缩性胃炎的临床治疗现状（论文提纲范文）
（1）辛开苦降法治疗慢性萎缩性胃炎的临床疗效评价及基于转录组学的作用机制研究（论文提纲范文）
| 摘要 |
| ABSTRACT |
| 英文缩略词表 |
| 第一部分 文献研究 |
| 综述一 慢性萎缩性胃炎的现代医学研究进展 |
| 1. CAG与胃癌前疾病的定义 |
| 2. CAG的临床研究进展 |
| 3. CAG的基础研究进展 |
| 4. 小结 |
| 综述二 慢性萎缩性胃炎的中医学研究进展 |
| 1. 辨证治疗 |
| 2. 成方治疗 |
| 3. 自拟方治疗 |
| 4. 中西医药联合治疗 |
| 5. 中成药治疗 |
| 6. 外治法 |
| 综述三 转录组学技术及其在中医学中的研究进展 |
| 1. 转录组学研究的相关技术 |
| 2. 转录组学在中医药学研究中的应用 |
| 3. 展望 |
| 综述四 魏玮教授治疗CAG相关学术思想及临证经验 |
| 1. 辛开苦降,善用经方 |
| 2. 益气活血,消症化瘕 |
| 3. 调畅情志,和解少阳 |
| 4. 调枢通胃,总揽全局 |
| 5. 结语 |
| 参考文献 |
| 第二部分 半夏泻心汤治疗CAG的临床研究 |
| 1、研究目的 |
| 2、研究方法 |
| 2.1 研究设计 |
| 2.2 样本量估算与数据管理 |
| 2.3 研究对象 |
| 2.4 干预措施 |
| 2.5 疗效评价指标 |
| 2.6 安全性指标 |
| 2.7 统计方法 |
| 2.8 技术路线图 |
| 3 、研究结果 |
| 3.1 一般资料分析 |
| 3.2 疗效结果分析 |
| 3.3 安全性评价 |
| 4、讨论 |
| 4.1 半夏泻心汤可以减轻CAG患者中医症状 |
| 4.2 半夏泻心汤可以调节CAG患者胃功能血清学水平 |
| 4.3 半夏泻心汤可以改善CAG患者焦虑抑郁状态 |
| 4.4 半夏泻心汤可以提高CAG患者睡眠质量 |
| 4.5 半夏泻心汤可以降低CAG患者炎症因子水平 |
| 参考文献 |
| 第三部分 基于转录组学半夏泻心汤治疗CAG的作用机制研究 |
| 1、材料与方法 |
| 1.1 研究来源 |
| 1.2 受试者与血样采集 |
| 1.3 主要试剂与仪器 |
| 1.4 软件及数据库 |
| 1.5 样本准备 |
| 1.6 生物信息学分析 |
| 2、结果 |
| 2.1 测序基本情况 |
| 2.2 差异表达筛选结果 |
| 2.3 差异表达基因GO富集分析 |
| 2.4 差异表达基因通路富集分析 |
| 2.5 PPI网络分析 |
| 3、讨论 |
| 3.1 半夏泻心汤治疗CAG与抑制炎症 |
| 3.2 半夏泻心汤治疗CAG与免疫调节 |
| 3.3 半夏泻心汤治疗CAG与抗肿瘤 |
| 3.4 半夏泻心汤治疗CAG与神经调控 |
| 4、结论 |
| 参考文献 |
| 第四部分 总结与展望 |
| 1. 研究结论 |
| 2. 创新点 |
| 3. 存在问题与不足 |
| 4. 展望 |
| 致谢 |
| 附件 中国中医科学院望京医院医学伦理委员会审查批件 |
| 个人简历 |
| 中医药科技查新报告书 |
（2）基于中医传承辅助平台分析任顺平教授对慢性萎缩性胃炎的用药规律（论文提纲范文）
| 中文摘要 |
| ABSTRACT |
| 中英文缩写对照表 |
| 前言 |
| 1 研究内容 |
| 1.1 资料来源 |
| 1.2 诊断标准 |
| 1.3 纳入标准 |
| 1.4 排除标准 |
| 2 研究方法 |
| 2.1 病历收集 |
| 2.2 数据处理 |
| 3 研究结果 |
| 3.1 一般资料 |
| 3.2 症状统计 |
| 3.3 证型统计 |
| 3.4 总体药物规律 |
| 3.5 总体组方规律 |
| 3.6 各证型用药规律 |
| 4 讨论与分析 |
| 4.1 数据挖掘结果分析 |
| 4.2 任顺平教授治疗慢性萎缩性胃炎的经验总结 |
| 4.3 不足与展望 |
| 5 结论 |
| 参考文献 |
| 附录 文献综述 慢性萎缩性胃炎的诊治现状及进展 |
| 参考文献 |
| 致谢 |
| 个人简介 |
（3）健脾消痞汤联合瑞巴派特治疗慢性萎缩性胃炎（脾胃气虚证）的临床研究（论文提纲范文）
| 中文摘要 |
| 英文摘要 |
| 主要符号表 |
| 前言 |
| 病例资料 |
| 研究方法 |
| 统计结果 |
| 讨论 |
| 结论 |
| 不足与展望 |
| 参考文献 |
| 附表 |
| 综述 慢性萎缩性胃炎的中西医治疗研究进展 |
| 参考文献 |
| 致谢 |
| 作者简介 |
（4）基于数据挖掘的胡永盛教授治疗慢性胃炎的用药规律研究（论文提纲范文）
| 中文摘要 |
| ABSTRACT |
| 英文缩略语 |
| 前言 |
| 第一部分 慢性胃炎的国内外研究进展 |
| 一、慢性胃炎的现代医学研究概述 |
| 1.定义及临床表现 |
| 2.流行病学 |
| 3.病因和发病机制 |
| 4.慢性胃炎的诊断 |
| 5.现代医学治疗现状 |
| 二、慢性胃炎的祖国医学研究概述 |
| 1.中医病名 |
| 2.病因病位研究 |
| 3.病机研究 |
| 4.辨证分型 |
| 5.祖国医学治疗现状 |
| 第二部分 研究部分 |
| 一、对象与方法 |
| 1.研究资料 |
| 2.研究方法 |
| 3.专家访谈 |
| 二、结果 |
| 1、患者的性别和年龄分布 |
| 2、单味药物频数分析 |
| 3、高频药物分类及频数分析 |
| 4、高频药物聚类分析 |
| 5、高频药物关联规则分析 |
| 6、主方中的高频药物关联规则分析 |
| 三、讨论 |
| 1.基本信息 |
| 2.频数分析 |
| 3.聚类分析 |
| 4.关联规则分析 |
| 5.主药确定及胡永盛教授治疗慢性胃炎的主要学术思想 |
| 6.本研究的不足与展望 |
| 结语 |
| 参考文献 |
| 致谢 |
| 在学期间主要研究成果 |
| 个人简介 |
（5）基于中医传承辅助系统挖掘宋清江治疗慢性萎缩性胃炎用药经验（论文提纲范文）
| 摘要 |
| abstract |
| 英文缩写 |
| 第一章 绪论 |
| 1.1 西医对慢性萎缩性胃炎的研究 |
| 1.1.1 流行病学 |
| 1.1.2 西医治疗 |
| 1.2 中医对慢性萎缩性胃炎的研究 |
| 1.2.1 证治源流 |
| 1.2.2 中医药关于慢性萎缩性胃炎的研究现状 |
| 1.2.3 名医名家诊治慢性萎缩性胃炎的经验与思路 |
| 第二章 基于中医传承辅助系统挖掘宋清江治疗慢性萎缩性胃炎用药经验 |
| 2.1 研究资料 |
| 2.1.1 资料来源 |
| 2.1.2 诊断标准 |
| 2.1.3 纳入与排除标准 |
| 2.1.4 疗效标准 |
| 2.2 方法 |
| 2.2.1 数据采集 |
| 2.2.2 处方录入与核对 |
| 2.2.3 数据库规范化处理 |
| 2.2.4 数据分析 |
| 2.3 研究结果 |
| 2.3.1 一般资料分布情况 |
| 2.3.2 症状分布情况 |
| 2.3.3 舌脉分布情况 |
| 2.3.4 病症类型分布 |
| 2.3.5 用药规律统计 |
| 第三章 讨论与结论 |
| 3.1 CAG基本情况分析 |
| 3.1.1 患病人群分析 |
| 3.1.2 西医疾病类型分析 |
| 3.1.3 中医病名分析 |
| 3.1.4 中医证候分析 |
| 3.1.5 药物“四气”、“五味”、归经分析 |
| 3.1.6 关联及聚类分析 |
| 3.2 数据挖掘宋清江诊治CAG经验 |
| 3.2.1 重视中焦脾胃,提倡肝脾同治 |
| 3.2.2 临证扶正配解毒,既病防变是关键 |
| 3.2.3 用药辛开苦降、寒热并调,善用药对,临证发微 |
| 3.2.4 重视医患交流 |
| 3.3 验案举隅 |
| 3.4 结论 |
| 3.5 问题与展望 |
| 参考文献 |
| 致谢 |
| 攻读硕士期间取得的个人成果 |
（6）健脾化瘀解毒法调节NF-κB活性抑制胃“炎-癌”转化细胞迁移机制研究（论文提纲范文）
| 摘要 |
| Abstract |
| 引言 |
| 第一章 文献研究 |
| 第一节 胃“炎—癌”转化的机制及研究现状 |
| 一、胃“炎—癌”转化在胃癌进展中发挥重要作用 |
| 二、胃“炎—癌”转化中西医治疗现状 |
| 第二节 NF-κB信号通路与胃“炎—癌”转化及细胞增殖迁移 |
| 一、NF-κB家族及其信号通路 |
| 二、NF-κB信号通路与炎症发生的关系 |
| 三、NF-κB信号通路与肿瘤的发生的关系 |
| 第三节 肿瘤转移与上皮—间质转化 |
| 一、TGF-β/Smads信号通路介导的上皮-间质转化 |
| 二、EMT基因与分子标志物 |
| 第四节 基于胃“炎-癌”转化病理组织学进程的中医精准防治规律研究 |
| 一、中医药以健脾益胃法为主靶向胃黏膜萎缩阶段 |
| 二、中医药以健脾益胃化瘀法为主靶向胃黏膜萎缩伴IM阶段 |
| 三、中医药以健脾化瘀解毒法为主靶向胃黏膜萎缩伴LGIN阶段 |
| 第五节 健脾化瘀解毒法靶向胃“炎—癌”转化关键关节发挥作用 |
| 一、健脾化瘀解毒法靶向“炎-癌”转化环节改善GPL病理组织结构 |
| 二、健脾化瘀解毒法通过有氧糖酵解及自噬凋亡等途径逆转胃“炎-癌”转化 |
| 三、健脾化瘀解毒法通过抑制NF-κB信号通路控制甚至逆转胃“炎-癌”转化 |
| 四、健脾化瘀解毒方是临床治疗胃癌前病变的有效方剂 |
| 第二章 实验研究 |
| 第一节 胃痞消体外抑制GPL模型细胞和胃癌SGC7901上皮-间质转化研究 |
| 一、实验材料与试剂 |
| 二、实验方法 |
| 三、实验结果 |
| 四、讨论 |
| 第二节 健脾化瘀解毒方中有效活性成分的分析 |
| 一、实验材料与试剂 |
| 二、实验方法 |
| 三、实验结果 |
| 四、讨论 |
| 第三节 健脾化瘀解毒方对胃“炎—癌”转化小鼠病理模型的的干预效应 |
| 一、实验材料与试剂 |
| 二、实验方法 |
| 三、实验结果 |
| 四、讨论 |
| 第四节 健脾化瘀解毒方通过抑制NF-κB信号通路逆转胃“炎—癌”转化 |
| 一、实验材料与试剂 |
| 二、实验方法 |
| 三、实验结果 |
| 四、讨论 |
| 第五节 健脾化瘀解毒方通过NF-κB信号通路抑制胃癌前病变细胞的早期迁移 |
| 一、实验材料与试剂 |
| 二、实验方法 |
| 三、实验结果 |
| 四、讨论 |
| 结语 |
| 参考文献 |
| 附录 |
| 在校期间发表论文情况、参与课题与获奖情况 |
| 致谢 |
| 附件 |
（7）基于扶正祛邪理论的中医药治疗幽门螺杆菌感染相关疾病的证治规律研究（论文提纲范文）
| 致谢 |
| 中文摘要 |
| abstract |
| 引言 |
| 文献研究 |
| 第一章 基于证据图的中医药抗Hp感染的研究现状分析 |
| 1.资料与方法 |
| 1.1 文献检索 |
| 1.2 文献纳排标准 |
| 1.3 文献筛选与资料提取 |
| 1.4 数据分析与形式 |
| 2.结果 |
| 2.1 文献筛选流程及结果 |
| 2.2 相关研究文章发表年度趋势 |
| 2.3 临床研究类型及规模 |
| 2.4 中医证候及体质研究 |
| 2.5 中医药抗Hp方式研究 |
| 2.6 中医药抗Hp方案临床评价 |
| 2.7 中医药防治方案干预时机及适用情况 |
| 2.8 系统评价方法学质量及临床证据评价 |
| 2.9 临床指南与路径研究 |
| 3.讨论 |
| 3.1 中医药抗Hp应用现状及问题 |
| 3.2 中医药防治Hp感染未来的研究方向 |
| 3.3 本研究的不足 |
| 第二章 中医药抗Hp感染机理机制探讨 |
| 1.现代医学对Hp的认识及治疗 |
| 1.1 Hp的特性和致病特点 |
| 1.2 Hp的治疗 |
| 2.中医对Hp感染相关疾病的认识和治疗 |
| 2.1 中医对Hp感染的认识 |
| 2.2 中医对Hp相关疾病的治疗 |
| 2.3 扶正祛邪抗Hp感染的实践及机理机制探讨 |
| 3.讨论 |
| 第三章 中药扶正祛邪治疗Hp感染相关疾病的系统评价再评价 |
| 1.资料与方法 |
| 1.1 纳入与排除标准 |
| 1.2 文献检索 |
| 1.3 文献筛选与数据提取 |
| 1.4 质量评价 |
| 2.结果 |
| 2.1 文献筛选流程及结果 |
| 2.2 纳入研究的基本特征 |
| 2.3 纳入研究方法学质量评价结果 |
| 2.4 主要结局指标和证据质量分级 |
| 3.讨论 |
| 临床验证 |
| 第一章 基于古今医案云平台的中医药治疗Hp相关疾病的用药规律研究 |
| 1.研究资料 |
| 1.1 数据来源 |
| 1.2 纳入标准 |
| 1.3 排除标准 |
| 2.研究方法 |
| 2.1 数据录入 |
| 2.2 数据规范 |
| 2.3 数据统计分析 |
| 3.结果 |
| 3.1 医案检索结果及特点 |
| 3.2 中医证型分布情况 |
| 3.3 常用方剂使用情况 |
| 3.4 常用中药使用情况 |
| 4.讨论 |
| 第二章 基于扶正祛邪理论的中医药治疗Hp相关疾病的回顾性队列研究 |
| 1.对象与方法 |
| 1.1 研究对象 |
| 1.2 纳排标准 |
| 1.3 数据收集及整理 |
| 1.4 分组方法 |
| 1.5 结局评价 |
| 2.统计分析 |
| 3.结果 |
| 3.1 病例基本情况 |
| 3.2 治疗结局 |
| 4.讨论 |
| 结语 |
| 1.本研究的主要结论 |
| 2.本研究的特色与创新 |
| 3.本研究的不足 |
| 4.展望 |
| 参考文献 |
| 附录 |
| 攻读博士学位期间取得的科研与学术成果 |
| 个人简介 |
（8）柴芍六君汤调节慢性萎缩性胃炎肝郁脾虚证大鼠胃黏膜组织细胞增殖凋亡的生物学基础研究（论文提纲范文）
| 中英文对照缩略词表 |
| 中文摘要 |
| Abstract |
| 引言 |
| 材料与方法 |
| 1 材料 |
| 1.1 实验动物 |
| 1.2 实验药品 |
| 1.3 药物制备 |
| 1.4 实验试剂 |
| 1.5 实验仪器 |
| 2 方法 |
| 2.1 慢性萎缩性胃炎肝郁脾虚证模型建立 |
| 2.2 慢性萎缩性胃炎肝郁脾虚证模型评价 |
| 2.3 实验动物分组与干预 |
| 2.4 行为学指标观察及检测 |
| 2.5 标本采集与处理 |
| 2.6 HE染色观察胃黏膜组织病理变化 |
| 2.7 ELISA检测血清EGF、TGF-α相对含量 |
| 2.8 q PCR检测胃黏膜组织细胞p53、c-myc mRNA表达水平 |
| 2.9 IHC检测胃黏膜组织细胞VEGF、PCNA蛋白表达水平 |
| 2.10 TUNEL检测胃黏膜组织细胞凋亡情况 |
| 2.11 数据统计分析 |
| 实验结果 |
| 1 模型评价相关指标变化 |
| 1.1 大鼠一般情况比较 |
| 1.2 大鼠行为学改变 |
| 1.3 大鼠胃黏膜组织病理形态HE染色 |
| 2 中药干预后各组大鼠指标变化 |
| 2.1 各组大鼠生物学表征变化 |
| 2.2 各组大鼠胃黏膜组织外观及病理形态变化 |
| 2.3 各组大鼠血清EGF、TGF-α含量比较 |
| 2.4 各组大鼠胃黏膜组织p53、c-myc mRNA表达水平比较 |
| 2.5 各组大鼠胃黏膜组织VEGF、PCNA蛋白表达水平比较 |
| 2.6 各组大鼠胃黏膜组织凋亡指数比较 |
| 讨论 |
| 1 慢性萎缩性胃炎肝郁脾虚证动物模型建立与评价 |
| 1.1 模型建立 |
| 1.2 模型评价 |
| 2 柴芍六君汤治疗慢性萎缩性胃炎肝郁脾虚证的机理研究与探讨 |
| 2.1 肝郁脾虚为慢性萎缩性胃炎的主要病理机制和重要病理特点 |
| 2.2 肝郁脾虚证与细胞增殖凋亡具有相关性 |
| 2.3 柴芍六君汤对慢性萎缩性胃炎肝郁脾虚证大鼠生物学表征的影响 |
| 2.4 柴芍六君汤对慢性萎缩性胃炎肝郁脾虚证大鼠胃黏膜组织病理形态的影响 |
| 2.5 柴芍六君汤对慢性萎缩性胃炎肝郁脾虚证大鼠胃黏膜组织增殖凋亡因子的影响 |
| 结论 |
| 不足与展望 |
| 参考文献 |
| 文献综述 慢性萎缩性胃炎的现代研究进展 |
| 参考文献 |
| 致谢 |
| 作者简历 |
（9）胁腹宁颗粒治疗慢性非萎缩性胃炎（肝胃不和证）的临床观察（论文提纲范文）
| 摘要 |
| ABSTRACT |
| 英文缩略语 |
| 引言 |
| 文献综述 |
| 临床研究 |
| 1 研究资料 |
| 1.1 病例来源 |
| 1.2 诊断标准 |
| 1.3 纳入标准 |
| 1.4 排除标准 |
| 1.5 剔除标准 |
| 1.6 脱落标准 |
| 2 观察指标 |
| 3 疗效评定标准 |
| 4 治疗方法 |
| 5 统计方法 |
| 6 统计结果 |
| 7 医案分享 |
| 讨论 |
| 1 选题背景 |
| 2 学术思想 |
| 3 组方探讨 |
| 4 临床结果分析 |
| 5 不足与展望 |
| 结论 |
| 本文创新点 |
| 参考文献 |
| 附录 |
| 致谢 |
| 在学期间主要研究成果 |
| 个人简介 |
（10）慢性萎缩性胃炎伴焦虑状态的中医证型分布及相关性研究（论文提纲范文）
| 中文摘要 |
| Abstract |
| 引言 |
| 临床研究 |
| 1 病例来源 |
| 2 病例选择 |
| 2.1 诊断标准 |
| 2.2 纳入标准 |
| 2.3 排除标准 |
| 2.4 剔除标准 |
| 2.5 脱落标准 |
| 3 研究方法 |
| 3.1 样本量估算 |
| 3.2 研究内容 |
| 3.3 一般资料与中医证候、症状积分信息采集 |
| 3.4 统计学分析 |
| 研究结果 |
| 1 一般资料分布 |
| 1.1 CAG患者焦虑状态的分布情况 |
| 1.2 一般资料、临床资料分布及与CAG患者焦虑程度的相关性 |
| 1.3 影响CAG患者焦虑程度的多因素logistics回归分析 |
| 1.4 症状积分与SAS得分的线性相关性分析 |
| 2 CAG伴焦虑的中医证型分布及相关性研究 |
| 2.1 中医证型分布 |
| 2.2 性别与中医证型分布的关系 |
| 2.3 年龄与中医证型分布的关系 |
| 2.4 病程与中医证型分布的关系 |
| 2.5 职业性质与中医证型分布的关系 |
| 2.6 文化程度与中医证型分布的关系 |
| 2.7 不良因素与中医证型分布的关系 |
| 2.8 诱因与中医证型分布的关系 |
| 2.9 Hp 感染与中医证型分布的关系 |
| 2.10 萎缩分级与中医证型的关系 |
| 2.11 肠化分级与中医证型分布的关系 |
| 讨论 |
| 1 中医学对CAG与情志关系的研究 |
| 1.1 情志致病的认识 |
| 1.2 情志异常的病因病机 |
| 1.3 CAG导致情志异常的探讨 |
| 1.4 情志与CAG发病关系的探讨 |
| 2 现代医学对CAG与焦虑的关系的认识 |
| 2.1 焦虑的定义及评定 |
| 2.2 CAG伴焦虑状态的现状 |
| 2.3 焦虑影响CAG的机制 |
| 3 CAG焦虑程度的影响因素分析 |
| 3.1 一般资与CAG焦虑程度的相关性分析 |
| 3.2 临床资与CAG焦虑程度的相关性分析 |
| 3.3 CAG焦虑程度影响因素多因素logistics回归分析 |
| 4 CAG伴焦虑状态的中医证型分布及与各因素相关性的分析 |
| 5 不足与展望 |
| 结论 |
| 参考文献 |
| 附录 |
| 文献综述 慢性萎缩性胃炎伴焦虑状态的中西医研究进展 |
| 参考文献 |
| 致谢 |
| 作者简历 |
四、慢性萎缩性胃炎的临床治疗现状（论文参考文献）
- [1]辛开苦降法治疗慢性萎缩性胃炎的临床疗效评价及基于转录组学的作用机制研究[D]. 国嵩. 中国中医科学院, 2021(02)
- [2]基于中医传承辅助平台分析任顺平教授对慢性萎缩性胃炎的用药规律[D]. 王忻彤. 山西中医药大学, 2021(09)
- [3]健脾消痞汤联合瑞巴派特治疗慢性萎缩性胃炎（脾胃气虚证）的临床研究[D]. 石燕玲. 山西中医药大学, 2021(09)
- [4]基于数据挖掘的胡永盛教授治疗慢性胃炎的用药规律研究[D]. 洪肇欣. 长春中医药大学, 2021(01)
- [5]基于中医传承辅助系统挖掘宋清江治疗慢性萎缩性胃炎用药经验[D]. 李文华. 河北大学, 2021(09)
- [6]健脾化瘀解毒法调节NF-κB活性抑制胃“炎-癌”转化细胞迁移机制研究[D]. 李思怡. 广州中医药大学, 2021(02)
- [7]基于扶正祛邪理论的中医药治疗幽门螺杆菌感染相关疾病的证治规律研究[D]. 易惺钱. 江西中医药大学, 2021(01)
- [8]柴芍六君汤调节慢性萎缩性胃炎肝郁脾虚证大鼠胃黏膜组织细胞增殖凋亡的生物学基础研究[D]. 朱景茹. 福建中医药大学, 2021(09)
- [9]胁腹宁颗粒治疗慢性非萎缩性胃炎（肝胃不和证）的临床观察[D]. 张宇. 长春中医药大学, 2021(01)
- [10]慢性萎缩性胃炎伴焦虑状态的中医证型分布及相关性研究[D]. 吴春凤. 福建中医药大学, 2021(01)